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Inalador Duova

✅ Controle dos sintomas da asma
✅ Método de inalação conveniente
✅ Alívio rápido dos sintomas
✅ Conforto respiratório aprimorado

Contém Brometo de Tiotrópio e Fumarato de Formoterol

Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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⚡ Resposta Rápida — O que é o Inalador Duova?

Inalador Duova comprimido usado para tratar inalador combinado de broncodilatador duplo para DPOC, contendo tiotrópio (um antagonista muscarínico de longa duração, LAMA) e formoterol (um agonista β2 de longa duração, LABA). As duas moléculas atuam na obstrução do fluxo aéreo por vias complementares — anticolinérgico + β2 — proporcionando broncodilatação mais profunda do que cada um isoladamente. Usado como manutenção duas vezes ao dia para DPOC moderada a grave. Cada inalador fornece 9 mcg de tiotrópio + 6 mcg de formoterol por atuação, fabricado por Cipla em instalações certificadas pela WHO-GMP. Equivalente internacional: Não há equivalente exato (Spiolto Respimat é o mais próximo em conceito).

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O que é o Duova Inhaler?

O Duova Inhaler combina um LAMA (tiotrópio) e um LABA (formoterol) em um único inalador. A terapia com duplo broncodilatador é a base do tratamento da DPOC moderada a grave — estudos importantes (FLAME, IMPACT, ETHOS) mostram consistentemente que as combinações LAMA-LABA reduzem exacerbações e melhoram a função pulmonar mais do que o LAMA isolado ou ICS-LABA isolado em pacientes sem eosinófilos elevados.

Como o Duova Inhaler funciona?

  • Tiotrópio bloqueia os receptores muscarínicos M3 no músculo liso brônquico, relaxando o tônus parassimpático por 24 horas.
  • Formoterol ativa os receptores β2-adrenérgicos, aumentando o AMP cíclico e produzindo broncodilatação rápida com duração de 12 horas, com início em 1–3 minutos.
  • Sinergia: os dois mecanismos agem em paralelo — juntos proporcionam maior broncodilatação do que cada um isoladamente e reduzem mais exacerbações do que a monoterapia.

Usos e Indicações

  • Manutenção da DPOC moderada a grave — broncodilatação dupla de primeira linha nos grupos B e E da GOLD
  • Prevenção de exacerbações na DPOC
  • Uso frequente de inalador de resgate em monoterapia com LAMA ou LABA
  • Escalonamento de ICS-LABA na DPOC sem eosinófilos elevados

Dosagem do Inalador Duova

PacienteDoseFrequência
Adultos — manutenção de DPOC2 inalaçõesDuas vezes ao dia

Como Usar o Inalador Duova Corretamente

  • Agite bem o inalador; remova a tampa.
  • Expire completamente o ar longe do dispositivo.
  • Feche os lábios ao redor do bocal.
  • Pressione o frasco no início de uma inspiração lenta e profunda (3 a 5 segundos).
  • Prenda a respiração por 10 segundos, depois expire suavemente.
  • Aguarde 30 segundos antes da segunda inalação, se necessário.
  • Para combinações contendo CSI: enxágue a boca, gargareje e cuspa.
  • Use espaçador para crianças, idosos e durante doenças agudas.

Efeitos Colaterais do Inalador Duova

Comuns:

  • Boca seca (anticolinérgico — geralmente leve)
  • Tremor leve ou palpitações (efeito LABA)
  • Irritação na garganta, tosse leve ao inalar
  • Dor de cabeça, sinusite leve

Menos comuns:

  • Constipação
  • Dificuldade para urinar (homens com aumento da próstata)
  • Glaucoma de ângulo fechado agudo (raro; cuidado com névoa perto dos olhos)
  • Hipocalemia em doses altas (com diuréticos, teofilina, esteroides orais)
  • Fibrilação atrial em pacientes suscetíveis

Graves — pare e procure ajuda:

  • Reação alérgica grave / anafilaxia
  • Broncoespasmo paradoxal
  • Dor ocular aguda, olho vermelho, halos (suspeita de glaucoma — emergência)
  • Retenção urinária aguda

Avisos e Precauções

  • {$brand} é um controlador, não um aliviador. Mantenha um SABA (Asthalin, Levolin) para crises agudas.
  • Use duas vezes ao dia, todos os dias.
  • Evite o aerossol próximo aos olhos — risco de glaucoma agudo em pacientes predispostos.
  • Doença cardiovascular: use com cautela em arritmias, doença coronariana grave.
  • Obstrução prostática: cuidado; risco de retenção urinária.
  • Hipersensibilidade a proteína do leite — formulações DPI contêm lactose.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade conhecida a tiotrópio, formoterol, derivados de atropina ou excipientes
  • Hipersensibilidade grave à lactose/proteína do leite (DPI)
  • Glaucoma agudo — relativo
  • Obstrução prostática sintomática grave — relativa

Interações medicamentosas

Medicamento interagenteEfeitoO que fazer
Outros anticolinérgicos (orais, oftálmicos)Efeito aditivo de boca seca, retenção urinária, risco de glaucomaUsar com cautela; monitorar sintomas
Bloqueadores beta não seletivos (propranolol, timolol)Bloqueio de formoterol — risco de broncoespasmo graveEvite; mude para cardioseletivo se essencial
Diuréticos de alça ou tiazídicosHipocalemia aditiva por formoterolMonitore potássio com doses altas
Teofilina/aminofilinaHipocalemia aditiva, taquicardiaMonitorar frequência cardíaca e potássio
IMAOs e antidepressivos tricíclicosPotencializam os efeitos cardiovasculares dos β-agonistasCuidado — monitore PA/FC

Armazenamento

  • Armazene abaixo 25°C, protegido da luz solar direta e do calor.
  • Não refrigerar. Não congelar.
  • Não perfure o frasco; mesmo um frasco vazio pode explodir se aquecido.
  • Mantenha fora do alcance de crianças. Use dentro da data de validade impressa no frasco.

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Perguntas Frequentes

Como o Duova difere do Tiova sozinho?

Duova adiciona formoterol (LABA) ao tiotrópio (LAMA). A dupla broncodilatação proporciona maior melhora na função pulmonar e maior redução de exacerbações em DPOC moderada a grave em comparação com LAMA isolado.

O Duova é para asma ou DPOC?

Principalmente DPOC — os estudos marcantes da terapia dupla LAMA-LABA (FLAME, IMPACT, ETHOS) são em DPOC. A asma geralmente requer ICS-LABA primeiro; asma grave pode adicionar LAMA em cima, mas um inalador de terapia tripla (Triohale) é mais comum que Duova na asma.

Quando o Duova agrega benefício em relação ao LAMA sozinho?

Para DPOC com dispneia persistente, limitação ao exercício ou exacerbações frequentes em monoterapia com LAMA — adicionar LABA proporciona ganhos mensuráveis na função pulmonar e nos sintomas.

Quão rápido o Duova começa a fazer efeito?

O componente formoterol inicia a broncodilatação em 1–3 minutos. O efeito do tiotrópio atinge o pico em 1–3 horas; o efeito combinado é sustentado por mais de 12 horas.

O Duova pode substituir ICS-LABA na DPOC?

Para DPOC sem eosinófilos elevados no sangue e sem exacerbações frequentes, LAMA-LABA (Duova) é preferível a ICS-LABA. Com exacerbações frequentes ou fenótipo eosinofílico, a terapia tripla (LAMA-LABA-ICS, ex. Triohale) é preferível.

Por que boca seca com Duova?

Efeito anticolinérgico do tiotrópio. Geralmente leve; controle com goles de água, goma de mascar, higiene bucal.

O Duova é seguro na gravidez?

Dados limitados; não é de primeira linha. Discuta com seu prescritor.

E se o produto entrar em contato com meus olhos?

Risco de glaucoma agudo em pacientes predispostos. Direcione para longe dos olhos.

Devo manter meu SABA de alívio com Duova?

Sim — Duova é um controlador, não um inalador de resgate. Mantenha Asthalin ou Levolin para falta de ar aguda.

Aviso médico: Esta página é educativa e não substitui o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer inalador ou medicamento respiratório, especialmente se você tiver outras condições médicas, tomar outras prescrições, estiver grávida ou amamentando, ou tiver mais de 65 anos.

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Dosagem

6 + 9 mcg

Quantidade

1 Inalador, 2 Inaladores, 3 Inaladores

Forma Farmacêutica

Inalador(es)

Fabricante

Cipla Inc

Tratamento

Asma, Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Marca Genérica

Brometo de Tiotrópio + Formoterol

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