Fludic
✅ Trata infecções fúngicas da pele.
✅ Alivia coceira e inflamação.
✅ Melhora a qualidade de vida.
Fludic contém Fluconazol
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
💡 Resposta Rápida
Fludic é fluconazol 150 mg comprimido oral — um antifúngico triazol sistêmico. Dose única de 150 mg para candidíase vaginal; 50–400 mg/dia para Candida invasiva, sapinho esofágico e profilaxia em pacientes imunocomprometidos. Inibe o CYP51 fúngico (lanosterol 14-α-desmetilase). Meia-vida longa (~30 h) permite dosagem diária ou semanal. Principais interações medicamentosas via inibição de CYP3A4 / CYP2C9 / CYP2C19 — revisar varfarina, estatinas, sulfonilureias, fenitoína, contraceptivos orais.
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Indicações e usos
Fludic (fluconazol 150 mg, Universal Medicare) é um antifúngico triazol usado para infecções por Candida e Cryptococcus superficiais e sistêmicas. Comparado a opções apenas tópicas, o fluconazol oral atinge todos os compartimentos corporais (incluindo LCR, ~80% do nível plasmático) — tornando-o a principal opção para qualquer infecção que não seja estritamente superficial.
| Indicação | Posologia típica |
|---|---|
| Candidíase vaginal (não complicada) | Dose única de 150 mg por via oral |
| Candidíase vulvovaginal recorrente | 150 mg a cada 72 h × 3 doses, depois 150 mg semanalmente × 6 meses |
| Candidíase orofaríngea | 200 mg no dia 1, depois 100 mg/dia × 7–14 dias |
| Candidíase esofágica | 200–400 mg/dia × 14–21 dias |
| Candidíase invasiva | 800 mg no dia 1, depois 400 mg/dia × 14 dias no mínimo (após a primeira cultura de sangue negativa) |
| Meningite criptocócica (consolidação) | 400 mg/dia × 8 semanas, depois 200 mg/dia como manutenção |
| Profilaxia em hematologia/transplante | 200–400 mg/dia |
Como tomar
- Os comprimidos podem ser tomados com ou sem alimentos.
- Para candidíase vaginal em dose única: tome um comprimido de 150 mg com água — os sintomas geralmente desaparecem em 24–72 h.
- Para manutenção semanal: tome no mesmo dia a cada semana (ex.: todo domingo) — defina um lembrete para evitar doses esquecidas.
- Não duplique a dose após um esquecimento — tome a dose esquecida assim que lembrar, a menos que esteja próximo da próxima dose.
Como funciona
O fluconazol inibe seletivamente a enzima fúngica citocromo P-450 CYP51 (lanosterol 14-α-desmetilase). Isso bloqueia a conversão de lanosterol em ergosterol — o principal esterol nas membranas celulares fúngicas. A membrana resultante, pobre em ergosterol, torna-se permeável e a célula fúngica perde integridade. A seletividade para enzimas CYP fúngicas versus mamíferas é o que torna o fluconazol muito melhor tolerado do que os antifúngicos imidazólicos mais antigos.
Efeitos colaterais e monitoramento
| Frequência | Efeitos típicos |
|---|---|
| Comuns (≥1/100) | Dor de cabeça, náusea, dor abdominal, diarreia, aumento transitório de ALT/AST, erupção cutânea |
| Incomum | Vômito, dispepsia, alteração do paladar, tontura, neutropenia leve |
| Raro, mas grave | Hepatotoxicidade (colestática ou hepatocelular — interrompa se AST/ALT >3× ULN), síndrome de Stevens-Johnson/TEN, prolongamento do intervalo QT/torsades, anafilaxia, alopecia (tratamentos prolongados) |
Interações medicamentosas (as mais importantes)
| Classe do fármaco / fármaco | Efeito | Ação prática |
|---|---|---|
| Varfarina | Aumento de INR em 2–4 vezes (inibição do CYP2C9) | Verificar INR em 3–5 dias; reduzir dose de varfarina em 25–50% |
| Fenitoína | Níveis de fenitoína aumentam 75% (inibição do CYP2C9) | Monitorar níveis; reduzir fenitoína |
| Sulfonilureias (glipizida/glibenclamida) | Risco de hipoglicemia | Monitorar glicose de perto |
| Sinvastatina / atorvastatina / lovastatina | Aumento dos níveis de estatina (CYP3A4) → miopatia / rabdomiólise | Mudar para pravastatina / rosuvastatina ou suspender estatina durante o tratamento |
| Tacrolimo / ciclosporina / sirolimo | Níveis aumentam — nefrotoxicidade, neurotoxicidade | Reduza a dose; monitoramento de vale |
| Anticoncepcionais orais | Aumento leve em etinilestradiol / levonorgestrel | Continue normalmente — eficácia não reduzida |
| Amiodarona, sotalol, citalopram, metadona, ondansetrona | Prolongamento do QT aditivo | Evite combinações > 200 mg/dia se possível; ECG se sintomático |
| Rifampicina / rifabutina | Níveis de fluconazol diminuem (indução) | Aumente a dose de fluconazol ou mude para voriconazol |
Quem não deve tomar fluconazol
- Hipersensibilidade documentada ao fluconazol ou outros azóis.
- Co-administração com terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, quinidina ou eritromicina (prolongamento do intervalo QT).
- Uso concomitante de sinvastatina, atorvastatina ou lovastatina em dose plena.
- Cuidado em casos de doença hepática ativa, síndrome do QT longo congênito e insuficiência renal grave (ajuste de dose abaixo).
Ajuste de dose renal
| ClCr (mL/min) | Ajuste |
|---|---|
| > 50 | Sem alteração |
| ≤ 50 (sem diálise) | Administrar dose de ataque padrão, depois 50% da dose de manutenção |
| Hemodiálise | Administrar 100% da dose após cada sessão de diálise |
Gravidez e amamentação
Uma dose única de 150 mg para candidíase vaginal é geralmente considerada de baixo risco na gravidez após o primeiro trimestre, mas o clotrimazol tópico é preferível quando possível. Doses altas de fluconazol (≥ 400 mg/dia) no primeiro trimestre foram associadas a um padrão reconhecido de anomalias congênitas (cardíacas, craniofaciais, esqueléticas) e devem ser evitadas. O fluconazol é excretado no leite materno em concentrações próximas às do plasma materno — uma dose única de 150 mg é compatível com a amamentação; cursos contínuos de alta dose não são.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo até eu me sentir melhor?
Candidíase vaginal: coceira e corrimento geralmente melhoram em 24–72 horas após uma dose única de 150 mg. Sapinho oral: melhora perceptível em 3–5 dias. Candidemia invasiva: a resposta clínica é avaliada em 5–7 dias.
Posso beber álcool com fluconazol?
Não há uma reação específica tipo dissulfiram, mas tanto o álcool quanto o fluconazol são processados pelo fígado. O consumo pesado ou crônico de álcool aumenta o risco de hepatotoxicidade — mantenha o consumo leve, idealmente evite álcool durante o tratamento, especialmente para tratamentos com mais de 7 dias.
Por que uma dose de 150 mg é suficiente para sapinho?
O fluconazol tem uma meia-vida de eliminação longa (~30 horas) e se concentra bem no fluido vaginal. Após uma dose única de 150 mg, os níveis fungicidas persistem por 72 horas ou mais — tempo suficiente para eliminar uma infecção não complicada por Candida albicans.
O fluconazol é o mesmo que Diflucan?
Sim — Diflucan é a marca original da Pfizer do fluconazol. Fludic contém o mesmo princípio ativo, fabricado pela Universal Medicare sob WHO-GMP. Genérico bioequivalente.
Posso tomar fluconazol se tiver doença hepática?
Cuidado. Doença hepática compensada leve geralmente permite cursos curtos com monitoramento de enzimas hepáticas. Cirrose descompensada ou hepatite ativa — converse com um clínico; agentes alternativos podem ser preferidos.
Tenho infecções por fungos recorrentes — qual é o plano de manutenção?
Após uma indução de 3 doses (150 mg a cada 72 h × 3), a manutenção é de 150 mg uma vez por semana durante 6 meses. Esse regime reduz a recorrência em ~80% comparado ao placebo (Sobel 2004 NEJM).
E se meu parceiro tiver sapinho?
A candidíase vulvovaginal não é uma infecção sexualmente transmissível. O tratamento de rotina do parceiro não é recomendado, a menos que o parceiro masculino tenha balanite sintomática (tratada com clotrimazol tópico).
O fluconazol interage com minha pílula anticoncepcional?
Não — o fluconazol aumenta modestamente os níveis de etinilestradiol e levonorgestrel, mas a eficácia contraceptiva é preservada. Continue seu regime normal de pílula.
E se meus sintomas voltarem após uma dose?
Se os sintomas persistirem por mais de 7 dias ou recorrerem dentro de 4 semanas, o diagnóstico pode estar incorreto (vaginose bacteriana, tricomoníase, dermatite), ou você pode ter Candida glabrata ou Candida krusei resistentes a azóis — consulte um clínico para coleta de amostra e cultura.
Posso tomar fluconazol e óvulos de clotrimazol juntos?
Sim — a combinação de fluconazol oral com clotrimazol tópico é segura e às vezes usada em casos graves ou recorrentes de candidíase vaginal. Não há preocupação de interação medicamentosa entre os dois.
Armazenamento
Armazene os comprimidos em temperatura ambiente (abaixo de 25 °C / 77 °F) na embalagem original em blíster, longe de luz solar direta, calor e umidade. Mantenha fora do alcance de crianças. Não use após a data de validade impressa na embalagem.
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Se Fludic não estiver disponível ou você precisar de uma formulação diferente, aqui estão alternativas — mesma molécula de um fabricante diferente ou uma classe de medicamento diferente para indicações em que o fluconazol não é a primeira linha.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Dose oral única padrão para candidíase vaginal.
- Forcan (fluconazol 150 mg) — Mesma molécula, fabricante diferente.
- Fluka (fluconazol 150 mg) — Marca Cipla; bioequivalente.
- Clocip (clotrimazol 1% creme) — Alívio tópico para coceira vulvar/cutânea por Candida.
- Sporanox (itraconazol) — Azole oral alternativo para infecções resistentes ao fluconazol.
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| Dosagem | 400 mg |
|---|---|
| Quantidade | 15 Comprimido/s, 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Morepen Laboratories |
| Tratamento | Infecções fúngicas |
| Marca Genérica | Fluconazole |
Fludic
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