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Ivermectol

Ivermectol (ivermectina 12 mg, Sun Pharma) — comprimido antiparasitário oral para sarna, estrongiloidíase, piolhos, oncocercose e filariose linfática. Medicamento essencial da OMS.

Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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⚡ Resposta Rápida — O que é Ivermectol?

Ivermectol comprimido usado para tratar 12 mg de ivermectina oral disfunção erétil escabiose, estrongiloidíase, oncocercose (cegueira dos rios), filariose linfática, piolhos, e infecções selecionadas por vermes. Fabricado por Sun Pharma, o Ivermectol é clinicamente equivalente ao Stromectol— por uma fração do preço.. A dose adulta típica é 200 µg/kg como dose oral única, com repetição em 7 a 14 dias para sarna. Tome em jejum com água.

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Ivermectol é uma cápsula oral ivermectin 12 mg comprimido usado para uma ampla gama de infecções parasitárias. Fabricado pela Sun Pharma de acordo com padrões farmacêuticos, contém o mesmo princípio ativo da marca Merck Stromectol— por uma fração do preço. — por uma fração do preço.

A ivermectina está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS. Sua descoberta rendeu a Satoshi Ōmura e William C. Campbell o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2015, e desempenhou um papel central na eliminação da oncocercose e da filariose linfática em grandes partes do mundo tropical.

O que é Ivermectol?

Ivermectol é a marca da Sun Pharma da ivermectina — um antiparasitário macrocíclico lactona derivado de Streptomyces avermitilis. É ativo contra uma ampla gama de nematoides (nematódeos) e ectoparasitas (ácaros, piolhos) mas não tem atividade significativa contra cestoides (tênias) ou trematódeos (vermes achatados).

Os comprimidos de Ivermectol 12 mg são comumente prescritos para:

  • Escabiose — incluindo sarna crostosa (norueguesa) e surtos institucionais
  • Estrongiloidíase (Strongyloides stercoralis) — um verme intestinal crônico encontrado mundialmente
  • Oncocercose (cegueira dos rios) — administração em massa de medicamentos em regiões endêmicas
  • Filariose linfática (Wuchereria bancrofti, Brugia espécies) — em combinação com albendazol ou DEC
  • Piolhos (Pediculus humanus capitis) — para casos resistentes ao tratamento
  • Ascaridíase e enterobíase (lombriga e oxiúro) — menos comum; albendazol é o padrão de primeira linha

Para uma comparação mais detalhada entre ivermectina versus albendazol — os dois antiparasitários mais comumente prescritos — consulte nosso guia completo: Ivermectina vs Albendazol: Qual Escolher?

Como o Ivermectol Funciona?

A ivermectina possui um mecanismo distinto que explica sua ampla ação antiparasitária e excelente segurança em mamíferos:

  • Ela se liga canais de cloreto ativados por glutamato presente nas células nervosas e musculares de invertebrados (nematoides e artrópodes)
  • A ligação abre esses canais, permitindo a entrada de íons cloreto e hiperpolarizando a célula — paralisando o parasita
  • Em concentrações mais altas, também potencializa canais de cloreto ativados por GABA
  • Mamíferos não possuem canais de cloreto ativados por glutamato em níveis teciduais relevantes, e a ivermectina é ativamente bombeada para fora do SNC de mamíferos pela bomba de efluxo P-glicoproteína — razão pela qual doses terapêuticas são tão bem toleradas em humanos
  • A ivermectina não mata as microfilárias (vermes imaturos) diretamente — ela paralisa os vermes e suprime temporariamente a liberação de novas microfilárias pelos vermes adultos. É por isso que o tratamento da oncocercose requer doses anuais repetidas ao longo de anos

O pico plasmático é atingido cerca de 4 horas após uma dose oral. A meia-vida é de aproximadamente 18 horas. A absorção é maior com o estômago cheio (+2,5 vezes), por isso alguns protocolos (notadamente para sarna crostosa) recomendam especificamente a ingestão com uma refeição gordurosa.

Usos e Indicações

  • Sarna clássica — dose única de 200 µg/kg, repetida no dia 7–14
  • Escabiose crostosa (norueguesa) — regime de múltiplas doses (dias 1, 2, 8, 9, 15) combinado com permetrina tópica ou benzoato de benzila
  • Estrongiloidíase — dose única de 200 µg/kg; pacientes imunocomprometidos podem necessitar de tratamentos mais longos
  • Oncocercose — dose única de 150 µg/kg, repetida a cada 3–12 meses dependendo do cenário
  • Filariose linfática — combinação com albendazol ou dietilcarbamazina
  • Piolhos — dose oral única de 200 µg/kg, repetida no dia 7
  • Gnastostomíase, larva migrans cutânea — indicações menos comuns

Dosagem e Administração do Ivermectol

A dosagem do Ivermectol é baseada no peso em 200 µg/kg para a maioria das indicações. O comprimido de 12 mg fornece a dose única típica para adultos com 60 kg ou mais.

IndicaçãoDoseCronograma
Escabiose (clássica)200 µg/kgDose oral única; repetir no dia 7–14
Escabiose crostosa200 µg/kgDias 1, 2, 8, 9, 15 + permetrina tópica/benzoato de benzila
Estrongiloidíase200 µg/kgDose única; repetir após 2 semanas em casos graves ou imunocomprometidos
Oncocercose (cegueira dos rios)150 µg/kgDose única a cada 6–12 meses
Filariose linfática200 µg/kg + albendazol 400 mgDose única anual
Piolhos200 µg/kgDose única; repetir no dia 7
Peso <15 kg / crianças menores de 5 anosNão recomendadoDados de segurança limitados; alternativas tópicas preferidas
IdososDose padrão baseada em pesoSem ajuste de rotina
Insuficiência renal / hepáticaDose padrão, com cautelaSem dados específicos de ajuste; critério clínico

Dosagem baseada em peso de 200 µg/kg (comprimido de 12 mg)

Peso corporalNúmero de comprimidos de 12 mg
15–24 kgQuarto de comprimido (3 mg) — utilizar comprimido sulcado / formulação líquida se disponível
25–35 kgMeio comprimido (6 mg)
36–50 kgTrês quartos de comprimido (9 mg)
51–65 kg1 comprimido (12 mg)
66–79 kg1,25 comprimidos (15 mg)
80–94 kg1,5 comprimidos (18 mg)
95–110 kg1,75 comprimidos (21 mg)
>110 kg2 comprimidos (24 mg)

Como Tomar Ivermectol Corretamente

  • Engula o comprimido inteiro com um copo cheio de água
  • Para sarna clássica e a maioria das infecções por vermes, tome em um estômago vazio (pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após a refeição)
  • Para sarna crustosa ou oncocercose com alta carga de microfilárias, tome com uma refeição gordurosa para maximizar a absorção
  • Trate todos os contatos domiciliares próximos simultaneamente para sarna, mesmo que assintomáticos — caso contrário, a reinfestação é quase garantida
  • Lave roupas de cama, roupas e toalhas em água quente ≥60 °C no dia do tratamento
  • Uma segunda dose em 7–14 dias é essencial para sarna, para matar os ácaros recém-eclodidos de ovos que sobreviveram à primeira dose
  • A coceira pós-sarna pode persistir por 2–4 semanas após o tratamento bem-sucedido — esta é uma resposta alérgica aos detritos de ácaros retidos, não uma falha do tratamento

Efeitos Colaterais do Ivermectol

O Ivermectol é extraordinariamente bem tolerado em doses terapêuticas. Os efeitos colaterais são geralmente leves e de curta duração.

GravidadeEfeito Colateral
Comum (≥1 em 100)Náusea leve, desconforto abdominal, dor de cabeça transitória, tontura, sonolência, fadiga
Reações relacionadas ao tratamento (oncocercose / filariose)Reação de Mazzotti: febre, coceira, erupção cutânea, linfadenopatia, dor muscular — causada por microfilárias morrendo e liberando antígenos, não pelo medicamento em si
IncomumErupção cutânea, enzimas hepáticas elevadas, hipotensão ortostática, taquicardia
Raro, mas graveEncefalopatia (quase exclusivamente em pacientes com infecção por Loa loa coinfecção grave), reações de hipersensibilidade graves, síndrome de Stevens-Johnson

Procure atendimento médico se você desenvolver febre com dor de cabeça intensa, confusão, glândulas inchadas, erupção cutânea extensa ou dificuldade para respirar — estes podem refletir reação de Mazzotti ou, em regiões africanas, infecção por Loa loa complicações graves.

Avisos e Precauções

  • Coinfecção por Loa loa. Na África Central e Ocidental, reações neurológicas raras, mas graves, ocorreram em pacientes com alta infecção por Loa loa carga de microfilárias. A triagem pré-tratamento é recomendada em regiões endêmicas
  • Gravidez. Toxicidade reprodutiva em animais em doses altas; evitar no primeiro trimestre. A OMS considera a administração em massa de medicamentos para oncocercose aceitável a partir do segundo trimestre em diante em áreas endêmicas
  • Amamentação. Pequenas quantidades passam para o leite materno; considerado compatível com a amamentação na maioria dos cenários
  • Crianças pequenas. Dados limitados de segurança abaixo de 15 kg ou menores de 5 anos — use alternativas tópicas quando possível
  • Tratamento domiciliar para sarna. Tratar apenas o caso índice praticamente garante reinfestação — todos os contatos e roupas/roupas de cama devem ser tratados simultaneamente
  • Coceira pós-sarna. Coceira persistente por 2–4 semanas após o tratamento é normal e não é sinal de falha no tratamento. Anti-histamínicos sintomáticos ou um curto curso de esteroide tópico podem ajudar

Contraindicações — Quem NÃO Deve Tomar Ivermectol

  • Hipersensibilidade conhecida à ivermectina ou qualquer excipiente
  • Primeiro trimestre de gravidez (contraindicação relativa)
  • Crianças com menos de 15 kg de peso corporal — use alternativas tópicas
  • Insuficiência hepática grave — use com cautela
  • Pacientes com alta infecção por Loa loa carga de microfilárias até serem rastreados

Interações medicamentosas

Medicamento / ClasseInteração
Inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromicina)Aumentam os níveis plasmáticos de ivermectina — clinicamente gerenciável, mas monitore os efeitos colaterais
Inibidores da P-glicoproteína (ciclosporina, verapamil, amiodarona, quinidina)Pode aumentar a penetração da ivermectina no SNC — risco teórico de encefalopatia; use com cautela
VarfarinaRelatos de casos de elevação leve do RNI — monitorar o RNI se em uso de anticoagulantes
AlbendazoleFrequentemente co-prescrito para filariose e desparasitação de amplo espectro — sem preocupação farmacocinética
ÁlcoolNenhuma interação específica, mas pode aumentar a absorção de ivermectina; moderado

Sempre compartilhe uma lista completa de medicamentos prescritos e não prescritos, incluindo suplementos herbais, com seu prescritor antes de iniciar o Ivermectol.

O Que Fazer em Caso de Overdose

A overdose aguda de ivermectina pode causar ataxia, sedação, midríase, hipotensão, convulsões e coma — principalmente em situações onde a penetração no SNC está aumentada (inibidores da P-glicoproteína ou em lactentes). O manejo é de suporte. Não há antídoto específico. Contate o serviço de toxicologia local urgentemente se uma overdose significativa for suspeitada.

Instruções de Armazenamento

  • Armazenar abaixo de 30 °C em local seco, longe da luz solar direta
  • Mantenha na embalagem original em blíster
  • Manter fora do alcance de crianças
  • Não utilizar após a data de validade impressa na embalagem
  • Descartar comprimidos não utilizados através de programas de recolha em farmácias, onde disponível

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Perguntas Frequentes

Para que serve o Ivermectol?

O Ivermectol é um medicamento oral ivermectina 12 mg comprimido usado para escabiose, estrongiloidíase, oncocercose (cegueira dos rios), filariose linfática, piolhos, e infecções selecionadas por vermes. É um dos antiparasitários mais amplamente utilizados no mundo.

Quanto de Ivermectol devo tomar?

A dose padrão é 200 µg/kg. Para um adulto de 60–65 kg, isso equivale a um comprimido de 12 mg. Consulte a tabela acima baseada em peso para dosagem exata. Para sarna, a dose normalmente é repetida entre o dia 7 e 14.

Quão rápido o Ivermectol faz efeito?

Para sarna, a coceira geralmente começa a diminuir em alguns dias e está majoritariamente resolvida em 2–4 semanas. Coceira residual é comum e reflete a resposta imunológica aos detritos de ácaros mortos, não falha no tratamento. Para piolhos, uma única dose normalmente resolve a infestação até o dia 7.

Ivermectina ou albendazol — qual devo usar?

Depende do parasita. Ivermectina é a primeira linha para sarna, estrongiloidíase, oncocercose e piolhos. Albendazole é a primeira linha para oxiúros, lombrigas, ancilostomídeos, tênias e hidatidose. Para uma comparação completa, veja nosso Guia Ivermectina vs Albendazol.

Devo tomar Ivermectol com comida?

Para sarna clássica e a maioria das infecções por vermes, tome em um estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas depois da comida) — foi assim que os ensaios clínicos foram dosados. Para escabiose crustosa ou carga microfilária elevada, tome com uma refeição gordurosa para aumentar a absorção.

Preciso tratar toda a minha família para escabiose?

Sim — todos os contatos próximos da casa devem ser tratados simultaneamente, mesmo que estejam assintomáticos. A escabiose tem um período de incubação assintomático de 2 a 6 semanas, portanto, contatos não tratados irão reinfestar todos. Lave roupas de cama, roupas e toalhas em água quente no mesmo dia.

A coceira pós-escabiose é normal?

Sim — coceira intensa persistindo por 2 a 4 semanas após o tratamento bem-sucedido é esperada. Isso reflete a resposta alérgica do sistema imunológico aos detritos de ácaros retidos. Use anti-histamínicos e um curto curso de esteroide tópico para alívio dos sintomas. Não repita a ivermectina a menos que novos túneis apareçam.

A Ivermectol é segura durante a gravidez?

O uso no primeiro trimestre deve ser evitado. A OMS considera a administração em massa de medicamentos para oncocercose aceitável a partir do segundo trimestre em regiões endêmicas. Discuta o risco individual com um médico.

A Ivermectol trata tênias?

Não. A ivermectina é ineficaz contra cestoides (tênias) e trematoides (vermes). O tratamento para tênia usa praziquantel ou albendazol.

A Ivermectol trata COVID-19?

Não. Grandes ensaios randomizados de alta qualidade (TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE) não mostraram benefício significativo da ivermectina na COVID-19. A FDA, a OMS e a EMA recomendam contra seu uso para COVID-19 fora de ensaios clínicos.

Qual é a diferença entre Ivermectol e Iverjohn?

Ambos contêm ivermectina na mesma concentração. Ivermectol é a marca da Sun Pharma; Iverjohn é uma marca alternativa. Clinicamente equivalente em doses equivalentes — use o que estiver disponível ou o que seu prescritor recomendar.

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Dosagem

12 mg

Quantidade

10 Comprimido/s, 20 Comprimido/s, 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s

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