⚡ Resposta Rápida — O que é Ivermectol?
Ivermectol comprimido usado para tratar 12 mg de ivermectina oral disfunção erétil escabiose, estrongiloidíase, oncocercose (cegueira dos rios), filariose linfática, piolhos, e infecções selecionadas por vermes. Fabricado por Sun Pharma, o Ivermectol é clinicamente equivalente ao Stromectol— por uma fração do preço.. A dose adulta típica é 200 µg/kg como dose oral única, com repetição em 7 a 14 dias para sarna. Tome em jejum com água.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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Ivermectol é uma cápsula oral ivermectin 12 mg comprimido usado para uma ampla gama de infecções parasitárias. Fabricado pela Sun Pharma de acordo com padrões farmacêuticos, contém o mesmo princípio ativo da marca Merck Stromectol— por uma fração do preço. — por uma fração do preço.
A ivermectina está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS. Sua descoberta rendeu a Satoshi Ōmura e William C. Campbell o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2015, e desempenhou um papel central na eliminação da oncocercose e da filariose linfática em grandes partes do mundo tropical.
O que é Ivermectol?
Ivermectol é a marca da Sun Pharma da ivermectina — um antiparasitário macrocíclico lactona derivado de Streptomyces avermitilis. É ativo contra uma ampla gama de nematoides (nematódeos) e ectoparasitas (ácaros, piolhos) mas não tem atividade significativa contra cestoides (tênias) ou trematódeos (vermes achatados).
Os comprimidos de Ivermectol 12 mg são comumente prescritos para:
- Escabiose — incluindo sarna crostosa (norueguesa) e surtos institucionais
- Estrongiloidíase (Strongyloides stercoralis) — um verme intestinal crônico encontrado mundialmente
- Oncocercose (cegueira dos rios) — administração em massa de medicamentos em regiões endêmicas
- Filariose linfática (Wuchereria bancrofti, Brugia espécies) — em combinação com albendazol ou DEC
- Piolhos (Pediculus humanus capitis) — para casos resistentes ao tratamento
- Ascaridíase e enterobíase (lombriga e oxiúro) — menos comum; albendazol é o padrão de primeira linha
Para uma comparação mais detalhada entre ivermectina versus albendazol — os dois antiparasitários mais comumente prescritos — consulte nosso guia completo: Ivermectina vs Albendazol: Qual Escolher?
Como o Ivermectol Funciona?
A ivermectina possui um mecanismo distinto que explica sua ampla ação antiparasitária e excelente segurança em mamíferos:
- Ela se liga canais de cloreto ativados por glutamato presente nas células nervosas e musculares de invertebrados (nematoides e artrópodes)
- A ligação abre esses canais, permitindo a entrada de íons cloreto e hiperpolarizando a célula — paralisando o parasita
- Em concentrações mais altas, também potencializa canais de cloreto ativados por GABA
- Mamíferos não possuem canais de cloreto ativados por glutamato em níveis teciduais relevantes, e a ivermectina é ativamente bombeada para fora do SNC de mamíferos pela bomba de efluxo P-glicoproteína — razão pela qual doses terapêuticas são tão bem toleradas em humanos
- A ivermectina não mata as microfilárias (vermes imaturos) diretamente — ela paralisa os vermes e suprime temporariamente a liberação de novas microfilárias pelos vermes adultos. É por isso que o tratamento da oncocercose requer doses anuais repetidas ao longo de anos
O pico plasmático é atingido cerca de 4 horas após uma dose oral. A meia-vida é de aproximadamente 18 horas. A absorção é maior com o estômago cheio (+2,5 vezes), por isso alguns protocolos (notadamente para sarna crostosa) recomendam especificamente a ingestão com uma refeição gordurosa.
Usos e Indicações
- Sarna clássica — dose única de 200 µg/kg, repetida no dia 7–14
- Escabiose crostosa (norueguesa) — regime de múltiplas doses (dias 1, 2, 8, 9, 15) combinado com permetrina tópica ou benzoato de benzila
- Estrongiloidíase — dose única de 200 µg/kg; pacientes imunocomprometidos podem necessitar de tratamentos mais longos
- Oncocercose — dose única de 150 µg/kg, repetida a cada 3–12 meses dependendo do cenário
- Filariose linfática — combinação com albendazol ou dietilcarbamazina
- Piolhos — dose oral única de 200 µg/kg, repetida no dia 7
- Gnastostomíase, larva migrans cutânea — indicações menos comuns
Dosagem e Administração do Ivermectol
A dosagem do Ivermectol é baseada no peso em 200 µg/kg para a maioria das indicações. O comprimido de 12 mg fornece a dose única típica para adultos com 60 kg ou mais.
| Indicação | Dose | Cronograma |
|---|---|---|
| Escabiose (clássica) | 200 µg/kg | Dose oral única; repetir no dia 7–14 |
| Escabiose crostosa | 200 µg/kg | Dias 1, 2, 8, 9, 15 + permetrina tópica/benzoato de benzila |
| Estrongiloidíase | 200 µg/kg | Dose única; repetir após 2 semanas em casos graves ou imunocomprometidos |
| Oncocercose (cegueira dos rios) | 150 µg/kg | Dose única a cada 6–12 meses |
| Filariose linfática | 200 µg/kg + albendazol 400 mg | Dose única anual |
| Piolhos | 200 µg/kg | Dose única; repetir no dia 7 |
| Peso <15 kg / crianças menores de 5 anos | Não recomendado | Dados de segurança limitados; alternativas tópicas preferidas |
| Idosos | Dose padrão baseada em peso | Sem ajuste de rotina |
| Insuficiência renal / hepática | Dose padrão, com cautela | Sem dados específicos de ajuste; critério clínico |
Dosagem baseada em peso de 200 µg/kg (comprimido de 12 mg)
| Peso corporal | Número de comprimidos de 12 mg |
|---|---|
| 15–24 kg | Quarto de comprimido (3 mg) — utilizar comprimido sulcado / formulação líquida se disponível |
| 25–35 kg | Meio comprimido (6 mg) |
| 36–50 kg | Três quartos de comprimido (9 mg) |
| 51–65 kg | 1 comprimido (12 mg) |
| 66–79 kg | 1,25 comprimidos (15 mg) |
| 80–94 kg | 1,5 comprimidos (18 mg) |
| 95–110 kg | 1,75 comprimidos (21 mg) |
| >110 kg | 2 comprimidos (24 mg) |
Como Tomar Ivermectol Corretamente
- Engula o comprimido inteiro com um copo cheio de água
- Para sarna clássica e a maioria das infecções por vermes, tome em um estômago vazio (pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após a refeição)
- Para sarna crustosa ou oncocercose com alta carga de microfilárias, tome com uma refeição gordurosa para maximizar a absorção
- Trate todos os contatos domiciliares próximos simultaneamente para sarna, mesmo que assintomáticos — caso contrário, a reinfestação é quase garantida
- Lave roupas de cama, roupas e toalhas em água quente ≥60 °C no dia do tratamento
- Uma segunda dose em 7–14 dias é essencial para sarna, para matar os ácaros recém-eclodidos de ovos que sobreviveram à primeira dose
- A coceira pós-sarna pode persistir por 2–4 semanas após o tratamento bem-sucedido — esta é uma resposta alérgica aos detritos de ácaros retidos, não uma falha do tratamento
Efeitos Colaterais do Ivermectol
O Ivermectol é extraordinariamente bem tolerado em doses terapêuticas. Os efeitos colaterais são geralmente leves e de curta duração.
| Gravidade | Efeito Colateral |
|---|---|
| Comum (≥1 em 100) | Náusea leve, desconforto abdominal, dor de cabeça transitória, tontura, sonolência, fadiga |
| Reações relacionadas ao tratamento (oncocercose / filariose) | Reação de Mazzotti: febre, coceira, erupção cutânea, linfadenopatia, dor muscular — causada por microfilárias morrendo e liberando antígenos, não pelo medicamento em si |
| Incomum | Erupção cutânea, enzimas hepáticas elevadas, hipotensão ortostática, taquicardia |
| Raro, mas grave | Encefalopatia (quase exclusivamente em pacientes com infecção por Loa loa coinfecção grave), reações de hipersensibilidade graves, síndrome de Stevens-Johnson |
Procure atendimento médico se você desenvolver febre com dor de cabeça intensa, confusão, glândulas inchadas, erupção cutânea extensa ou dificuldade para respirar — estes podem refletir reação de Mazzotti ou, em regiões africanas, infecção por Loa loa complicações graves.
Avisos e Precauções
- Coinfecção por Loa loa. Na África Central e Ocidental, reações neurológicas raras, mas graves, ocorreram em pacientes com alta infecção por Loa loa carga de microfilárias. A triagem pré-tratamento é recomendada em regiões endêmicas
- Gravidez. Toxicidade reprodutiva em animais em doses altas; evitar no primeiro trimestre. A OMS considera a administração em massa de medicamentos para oncocercose aceitável a partir do segundo trimestre em diante em áreas endêmicas
- Amamentação. Pequenas quantidades passam para o leite materno; considerado compatível com a amamentação na maioria dos cenários
- Crianças pequenas. Dados limitados de segurança abaixo de 15 kg ou menores de 5 anos — use alternativas tópicas quando possível
- Tratamento domiciliar para sarna. Tratar apenas o caso índice praticamente garante reinfestação — todos os contatos e roupas/roupas de cama devem ser tratados simultaneamente
- Coceira pós-sarna. Coceira persistente por 2–4 semanas após o tratamento é normal e não é sinal de falha no tratamento. Anti-histamínicos sintomáticos ou um curto curso de esteroide tópico podem ajudar
Contraindicações — Quem NÃO Deve Tomar Ivermectol
- Hipersensibilidade conhecida à ivermectina ou qualquer excipiente
- Primeiro trimestre de gravidez (contraindicação relativa)
- Crianças com menos de 15 kg de peso corporal — use alternativas tópicas
- Insuficiência hepática grave — use com cautela
- Pacientes com alta infecção por Loa loa carga de microfilárias até serem rastreados
Interações medicamentosas
| Medicamento / Classe | Interação |
|---|---|
| Inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromicina) | Aumentam os níveis plasmáticos de ivermectina — clinicamente gerenciável, mas monitore os efeitos colaterais |
| Inibidores da P-glicoproteína (ciclosporina, verapamil, amiodarona, quinidina) | Pode aumentar a penetração da ivermectina no SNC — risco teórico de encefalopatia; use com cautela |
| Varfarina | Relatos de casos de elevação leve do RNI — monitorar o RNI se em uso de anticoagulantes |
| Albendazole | Frequentemente co-prescrito para filariose e desparasitação de amplo espectro — sem preocupação farmacocinética |
| Álcool | Nenhuma interação específica, mas pode aumentar a absorção de ivermectina; moderado |
Sempre compartilhe uma lista completa de medicamentos prescritos e não prescritos, incluindo suplementos herbais, com seu prescritor antes de iniciar o Ivermectol.
O Que Fazer em Caso de Overdose
A overdose aguda de ivermectina pode causar ataxia, sedação, midríase, hipotensão, convulsões e coma — principalmente em situações onde a penetração no SNC está aumentada (inibidores da P-glicoproteína ou em lactentes). O manejo é de suporte. Não há antídoto específico. Contate o serviço de toxicologia local urgentemente se uma overdose significativa for suspeitada.
Instruções de Armazenamento
- Armazenar abaixo de 30 °C em local seco, longe da luz solar direta
- Mantenha na embalagem original em blíster
- Manter fora do alcance de crianças
- Não utilizar após a data de validade impressa na embalagem
- Descartar comprimidos não utilizados através de programas de recolha em farmácias, onde disponível
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- Iverjohn — ivermectina 6/12 mg, marca alternativa
- Iverheal — ivermectina 3/6/12 mg da Healing Pharma
- ABD 400 (Albendazol) — primeira linha padrão para lombriga, oxiúro e a maioria dos vermes intestinais
- Wormentel — marca alternativa de albendazol
- Bandy-Plus — combinação de albendazol + ivermectina para desparasitação de amplo espectro
- Mebex — mebendazol, um antiparasitário alternativo da classe dos benzimidazóis
- Guia: Ivermectina vs Albendazol — qual escolher
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Perguntas Frequentes
Para que serve o Ivermectol?
O Ivermectol é um medicamento oral ivermectina 12 mg comprimido usado para escabiose, estrongiloidíase, oncocercose (cegueira dos rios), filariose linfática, piolhos, e infecções selecionadas por vermes. É um dos antiparasitários mais amplamente utilizados no mundo.
Quanto de Ivermectol devo tomar?
A dose padrão é 200 µg/kg. Para um adulto de 60–65 kg, isso equivale a um comprimido de 12 mg. Consulte a tabela acima baseada em peso para dosagem exata. Para sarna, a dose normalmente é repetida entre o dia 7 e 14.
Quão rápido o Ivermectol faz efeito?
Para sarna, a coceira geralmente começa a diminuir em alguns dias e está majoritariamente resolvida em 2–4 semanas. Coceira residual é comum e reflete a resposta imunológica aos detritos de ácaros mortos, não falha no tratamento. Para piolhos, uma única dose normalmente resolve a infestação até o dia 7.
Ivermectina ou albendazol — qual devo usar?
Depende do parasita. Ivermectina é a primeira linha para sarna, estrongiloidíase, oncocercose e piolhos. Albendazole é a primeira linha para oxiúros, lombrigas, ancilostomídeos, tênias e hidatidose. Para uma comparação completa, veja nosso Guia Ivermectina vs Albendazol.
Devo tomar Ivermectol com comida?
Para sarna clássica e a maioria das infecções por vermes, tome em um estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas depois da comida) — foi assim que os ensaios clínicos foram dosados. Para escabiose crustosa ou carga microfilária elevada, tome com uma refeição gordurosa para aumentar a absorção.
Preciso tratar toda a minha família para escabiose?
Sim — todos os contatos próximos da casa devem ser tratados simultaneamente, mesmo que estejam assintomáticos. A escabiose tem um período de incubação assintomático de 2 a 6 semanas, portanto, contatos não tratados irão reinfestar todos. Lave roupas de cama, roupas e toalhas em água quente no mesmo dia.
A coceira pós-escabiose é normal?
Sim — coceira intensa persistindo por 2 a 4 semanas após o tratamento bem-sucedido é esperada. Isso reflete a resposta alérgica do sistema imunológico aos detritos de ácaros retidos. Use anti-histamínicos e um curto curso de esteroide tópico para alívio dos sintomas. Não repita a ivermectina a menos que novos túneis apareçam.
A Ivermectol é segura durante a gravidez?
O uso no primeiro trimestre deve ser evitado. A OMS considera a administração em massa de medicamentos para oncocercose aceitável a partir do segundo trimestre em regiões endêmicas. Discuta o risco individual com um médico.
A Ivermectol trata tênias?
Não. A ivermectina é ineficaz contra cestoides (tênias) e trematoides (vermes). O tratamento para tênia usa praziquantel ou albendazol.
A Ivermectol trata COVID-19?
Não. Grandes ensaios randomizados de alta qualidade (TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE) não mostraram benefício significativo da ivermectina na COVID-19. A FDA, a OMS e a EMA recomendam contra seu uso para COVID-19 fora de ensaios clínicos.
Qual é a diferença entre Ivermectol e Iverjohn?
Ambos contêm ivermectina na mesma concentração. Ivermectol é a marca da Sun Pharma; Iverjohn é uma marca alternativa. Clinicamente equivalente em doses equivalentes — use o que estiver disponível ou o que seu prescritor recomendar.
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