Laregab AT (Gabapentina 300 mg + Amitriptilina 10 mg) — Dor Nervosa Refratária
✅ Alivia a dor nervosa
✅ Combate a depressão
✅ Controla neuropatia
✅ Melhora a qualidade do sono
✅ Reduz ansiedade
Laregab AT contém Gabapentina e Amitriptilina.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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Resposta Rápida
Laregab AT é uma combinação em dose fixa de gabapentina 300 mg + amitriptilina 10 mg, usado para dor neuropática refratária que não respondeu adequadamente à gabapentina ou à amitriptilina isoladamente. As duas moléculas atuam em vias de dor complementares: a gabapentina reduz a liberação de neurotransmissores excitatórios em terminações nervosas hiperexcitáveis, enquanto a amitriptilina aumenta a inibição descendente da dor ao elevar a noradrenalina e a serotonina sinápticas. A dose típica é um comprimido ao deitar inicialmente, aumentando para duas vezes ao dia. Ambas as moléculas causam sonolência — comece à noite, dirija com cautela e reduza lentamente ao parar.
O que é Laregab AT?
Laregab AT é um comprimido combinado fabricado na Índia contendo dois agentes bem estabelecidos para dor neuropática:
- Gabapentin 300 mg — ligante alfa-2-delta de canais de cálcio, anticonvulsivante, analgésico para dor neuropática
- Amitriptilina 10 mg — antidepressivo tricíclico, analgésico para dor neuropática em baixas doses, modulador do sono
A combinação visa os múltiplos mecanismos subjacentes à dor nervosa crônica, frequentemente proporcionando melhor controle dos sintomas do que qualquer um dos medicamentos isoladamente — especialmente quando há coexistência de distúrbios do sono e dor.
Como as Duas Moléculas se Complementam
| Mecanismo | Gabapentin | Amitriptilina |
|---|---|---|
| Modulação de canais de cálcio | Liga-se à subunidade alfa-2-delta-1; reduz a liberação de glutamato e substância P | — |
| Modulação descendente da dor | — | Aumenta a noradrenalina e a serotonina nas vias inibitórias descendentes |
| Efeito no sono | Sedação leve | Forte efeito promotor do sono em baixa dose (anticolinérgico, anti-histamínico) |
| Ansiedade / melhora do humor | Moderado, uso off-label | Moderado em 10–25 mg; efeito antidepressivo completo em 75–150 mg |
Indicações
- Neuropatia periférica diabética
- Neuralgia pós-herpética (dor do herpes zoster)
- Dor neuropática pós-traumática e pós-cirúrgica
- Neuropatia periférica induzida por quimioterapia
- Dor lombar crônica mista nociceptiva-neuropática com ciática
- Fibromialgia (uso combinado off-label)
Dose e Administração
| Passo | Dose | Momento |
|---|---|---|
| Semana 1 | 1 comprimido ao deitar | Dose noturna primeiro — cobre a dor noturna e auxilia o sono |
| Semana 2 em diante (se tolerado) | 1 comprimido pela manhã + 1 comprimido ao deitar | Duas vezes ao dia |
| Pacientes selecionados | 1 comprimido três vezes ao dia | Se o controle da dor for inadequado |
| Idosos | 1 comprimido ao deitar, titulação lenta | Risco anticolinérgico maior em idade 65+ |
| Insuficiência renal | Evitar ou usar com extrema cautela | O componente gabapentina é eliminado renalmente; regime alternativo geralmente mais seguro |
Efeitos Colaterais Comuns
- Sonolência, sedação (efeito aditivo de ambos os componentes)
- Tontura, sensação de desmaio ao levantar
- Boca seca (amitriptilina)
- Constipação (amitriptilina)
- Ganho de peso (ambos)
- Edema periférico leve (gabapentina)
- Visão turva (amitriptilina)
- Sonhos vívidos
Efeitos colaterais graves
- Sonolência severa ou dificuldade respiratória (especialmente com opioides ou álcool)
- Efeitos na condução cardíaca — QT prolongado, arritmia (amitriptilina)
- Ideação suicida (alerta para classes de anticonvulsivantes e tricíclicos)
- Retenção urinária
- Reação alérgica grave
Contraindicações
- Infarto do miocárdio recente, bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau, arritmia
- Glaucoma de ângulo fechado
- Insuficiência hepática grave
- Uso de inibidores da MAO nos últimos 14 dias
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes
Interações medicamentosas
- Opioides — depressão do SNC e respiratória aditiva; sinal significativo de mortalidade em dados do mundo real
- Outros depressores do SNC (benzodiazepínicos, álcool, anti-histamínicos) — sedação aditiva
- SSRIs / SNRIs — risco de síndrome serotoninérgica com componente de amitriptilina
- Tramadol — efeito serotoninérgico aditivo e redução do limiar convulsivo
- Antiarrítmicos (Classe IA, III) — prolongamento do QT aditivo
- Antiácidos contendo alumínio/magnésio — reduz a absorção de gabapentina; administre com intervalo de pelo menos 2 horas
Armazenamento
Armazene abaixo de 25 °C em local seco, longe da luz solar direta. Mantenha na embalagem original em blíster. Mantenha fora do alcance de crianças — overdose de amitriptilina em crianças pode ser potencialmente fatal.
Perguntas Frequentes
Como o Laregab AT difere da gabapentina isolada?
O Laregab AT combina gabapentina 300 mg com amitriptilina 10 mg. A amitriptilina atua na via descendente inibitória da dor através da noradrenalina e serotonina — um mecanismo diferente da ligação da gabapentina aos canais de cálcio. A combinação dos dois frequentemente melhora o controle da dor quando cada um isoladamente é insuficiente, e o componente de amitriptilina também melhora o sono.
Por que o Laregab AT é inicialmente tomado à noite?
Ambos os componentes causam sonolência, e o componente de amitriptilina tem um forte efeito indutor do sono. Iniciar à noite evita sedação diurna e permite que o corpo se adapte. Uma vez desenvolvida tolerância à sedação, uma dose matinal pode ser adicionada.
Quanto tempo até o Laregab AT fazer efeito para dor neuropática?
O efeito analgésico da gabapentina se desenvolve ao longo de 2–4 semanas. O efeito analgésico da amitriptilina (separado de seu efeito antidepressivo) se desenvolve ao longo de 1–3 semanas. A maioria dos pacientes experimenta melhora significativa até a 4ª semana de uso regular.
Posso consumir álcool com Laregab AT?
Evite álcool. A combinação amplifica sonolência, tontura e risco de quedas. A amitriptilina também reduz o limiar convulsivo; combinar com abstinência alcoólica pode ser perigoso.
O Laregab AT pode causar ganho de peso?
Possivelmente — ambas as moléculas podem promover ganho de peso. O ganho médio com a combinação gabapentina + amitriptilina é de 2–5 kg em 12 semanas. Monitore as porções, priorize proteínas e mantenha-se ativo durante a titulação.
Por que o Laregab AT não pode ser enviado para certos estados dos EUA?
A gabapentina é uma substância controlada por lei estadual no Kentucky, Michigan, Tennessee, Virgínia e Virgínia Ocidental. Não podemos enviar para endereços nesses estados. Outros estados dos EUA não são afetados.
O Laregab AT é uma substância controlada?
Na maioria das jurisdições, a gabapentina não é uma substância controlada federalmente — mas vários estados dos EUA (KY, MI, TN, VA, WV) a classificaram como controlada. A amitriptilina não é controlada. Verifique as regulamentações locais antes de fazer o pedido.
Posso dirigir usando Laregab AT?
Cautela é essencial, especialmente nas primeiras 2–4 semanas. A combinação causa mais sedação do que cada medicamento isoladamente. Não dirija até saber como o medicamento afeta você e evite dirigir após a dose noturna.
Laregab AT é seguro na gravidez?
Ambos os componentes apresentam preocupações na gravidez. A gabapentina tem dados humanos limitados; a amitriptilina foi associada a problemas respiratórios e de alimentação em recém-nascidos quando usada no final da gravidez. Discuta alternativas com seu obstetra.
Como parar de tomar Laregab AT?
Sempre faça uma redução gradual. Reduza um comprimido a cada 1–2 semanas. A interrupção abrupta pode causar abstinência de qualquer uma das moléculas — ansiedade, insônia, dor de rebote, sonhos vívidos e (raramente) sintomas de rebote colinérgico.
Laregab AT ajuda no meu humor?
A dose de 10 mg de amitriptilina está abaixo da faixa típica para antidepressivos (75–150 mg). Não proporcionará um efeito antidepressivo completo, embora um sono melhor e a redução da dor frequentemente melhorem o humor indiretamente. Se a depressão é uma preocupação primária, um antidepressivo dedicado em dose terapêutica é mais apropriado.
Pacientes que respondem ao componente de gabapentina do Laregab AT, mas toleram mal a amitriptilina, podem mudar para Gabasign (monoterapia com gabapentina) na mesma dose de gabapentina sem a carga anticolinérgica da combinação com TCA.
Veja também: Gabasign 300 / 600 mg — genérico de gabapentina da Cipla — mesma molécula aprovada pela FDA, faixa de dosagem completa de 300 mg inicial a 600 mg de manutenção.
Veja também: Synaptol 150 mg — alternativa à tolperisona quando a sedação da ciclobenzaprina é inaceitável — ação central sem a sonolência dos anti-histamínicos H1.
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| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
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