⚡ Resposta Rápida — O que é Montel?
Montel contém montelukast, um preventivo oral para asma e rinite alérgica. O Montelucaste bloqueia receptores de leucotrienos cisteinil (CysLT1), mediadores liberados por mastócitos e eosinófilos que causam broncoconstrição, produção de muco e edema das vias aéreas. Usado como terapia preventiva adicional para asma, especialmente asma induzida por exercício e desencadeada por alergia, e para rinite alérgica. Cada comprimido contém 4 / 5 / 10 mg, fabricado por Lupin. Tomado uma vez ao dia, à noite.
Importante — aviso neuropsiquiátrico: a FDA adicionou um alerta de caixa preta em 2020, observando relatos de alterações de humor, distúrbios do sono, ansiedade, depressão e (raramente) ideação suicida com montelukast. Discuta quaisquer novos sintomas de humor com seu prescritor.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O que é Montel?
Montel é uma preparação de montelukast (LTRA) fabricada pela Lupin em instalações certificadas pela WHO-GMP. Internacionalmente, o montelukast é vendido como Singulair (MSD). Disponível em comprimidos de 4 mg, 5 mg e 10 mg — dosagens escolhidas conforme a idade e a indicação.
Como o Montel Funciona?
Os leucotrienos cisteinílicos (LTC4, LTD4, LTE4) são mediadores lipídicos inflamatórios liberados por mastócitos, eosinófilos e basófilos quando ativados por alérgenos, exercício, ar frio ou aspirina. Eles se ligam aos receptores CysLT1 no músculo liso das vias aéreas, eosinófilos e epitélio brônquico — causando broncoconstrição, recrutamento de eosinófilos, edema das vias aéreas e hipersecreção de muco. O Montelukast bloqueia seletivamente o CysLT1, interrompendo essa cascata.
Usos e Indicações
- Asma persistente — tratamento preventivo adicional em pacientes não controlados apenas com ICS (alternativa à adição de LABA ou LAMA).
- Asma induzida por exercício — particularmente eficaz; tomado 2 horas antes do exercício
- Doença respiratória exacerbada por aspirina (AERD) — leucotrienos são centrais para este fenótipo
- Rinite alérgica — tanto sazonal (febre do feno) quanto perene
- Adjuvante para conjuntivite alérgica
- Urticária crônica — montelucaste como adjuvante a anti-histamínicos em alta dose
Dosagem do Montel
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos e crianças >15 anos | 10 mg | Uma vez ao dia, à noite |
| Crianças de 6–14 anos | 5 mg mastigável | Uma vez ao dia, à noite |
| Crianças de 2 a 5 anos | 4 mg mastigável / grânulos | Uma vez ao dia, à noite |
| Crianças de 6 meses a 2 anos | 4 mg grânulos | Uma vez ao dia — sob supervisão especializada |
Efeitos Colaterais do Montel
- Dor de cabeça
- Dor abdominal leve ou náusea
- Distúrbios do sono (sonhos vívidos, insônia)
- Mudanças de humor — irritabilidade, ansiedade, depressão (alerta da FDA em caixa preta, 2020)
- Sintomas de infecção respiratória superior
- Erupção cutânea
Graves — pare e procure ajuda:
- Reação alérgica grave/angioedema
- Ideação suicida ou depressão grave — INTERROMPA e busque avaliação psiquiátrica urgente
- Síndrome de Churg-Strauss (vasculite eosinofílica) — rara; suspeitar em pacientes em redução de ICS com novas características vasculíticas (erupção cutânea, neuropatia, eosinofilia)
- Hepatite (rara)
Avisos e Precauções
- Aviso de caixa preta — eventos neuropsiquiátricos. Se ocorrerem novas alterações de humor, ansiedade, distúrbios do sono, agitação, depressão ou pensamentos suicidas, interrompa o uso de Montel e entre em contato com o seu prescritor.
- Não é um medicamento de resgate. Não use em crises agudas de asma — o início da ação é muito lento.
- Continue com ICS se previamente prescrito; montelucaste não substitui corticosteroides inalatórios.
- Insuficiência hepática: use com cautela em doenças moderadas a graves.
- Gravidez e amamentação: dados de segurança razoáveis; use quando os benefícios superam os riscos.
- Crianças pode apresentar risco aumentado de alterações comportamentais — oriente os pais a monitorar o humor.
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao montelucaste ou excipientes
- Insuficiência hepática grave — relativa
Interações medicamentosas
| Medicamento interagente | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Fenobarbital, fenitoína, rifampicina | Induz enzimas CYP — reduz níveis de montelucaste | Monitore o controle da asma |
| Gemfibrozila | Inibe CYP2C8 — aumenta níveis de montelucaste | Usar com cautela |
| Varfarina | Alteração teórica no INR relatada em relatos de caso | Monitore o INR após iniciar/interromper |
Armazenamento
- Armazene abaixo 25°C em local fresco e seco, longe da luz solar direta.
- Mantenha na embalagem original até o uso para proteger da umidade e da luz.
- Não use após a data de validade impressa na cartela.
- Mantenha fora do alcance de crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol de alívio
- Budecort Inhaler — budesonida ICS preventivo
- Foracort Inhaler — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — tiotrópio LAMA para DPOC
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
Perguntas Frequentes
Quando devo tomar montelucaste?
Uma vez ao dia, à noite, com ou sem alimentos. A dose noturna coincide com o aumento típico noturno dos mediadores leucotrienos e oferece a melhor proteção contra os sintomas matinais.
Quanto tempo até o montelucaste fazer efeito?
Alívio de alguns sintomas em 24–48 horas. O efeito completo na taxa de exacerbação da asma se desenvolve ao longo de 4–8 semanas.
Devo me preocupar com o aviso da FDA em caixa preta?
O aviso da FDA em caixa preta de 2020 destacou relatos de alterações de humor, distúrbios do sono, ansiedade, depressão e, raramente, ideação suicida — principalmente em crianças. O risco absoluto é baixo, mas real. Observe qualquer sintoma novo de humor em você ou seu filho; interrompa o medicamento e entre em contato com seu prescritor se eles aparecerem.
O montelucaste pode substituir meu inalador?
Não — montelucaste é um preventivo adicional. Ele não substitui os corticosteroides inalatórios (Budecort, Beclate, Foracort, Seretide). Continue usando o ICS conforme prescrito.
O montelucaste é um medicamento de resgate?
Não — o início da ação é muito lento. Use um SABA (Asthalin, Levolin) para crises agudas.
Crianças podem tomar montelucaste?
Sim, a partir dos 6 meses de idade, nas dosagens apropriadas para a idade (grânulos de 4 mg, comprimidos mastigáveis de 4 mg ou 5 mg, comprimidos de 10 mg). Oriente os pais a monitorar o humor e o comportamento.
O montelucaste é seguro na gravidez?
Há dados observacionais razoáveis; use quando os benefícios superarem os riscos, principalmente em pacientes cuja asma está bem controlada com ele.
O montelucaste ajuda na rinite alérgica?
Sim — montelucaste é licenciado para asma e rinite alérgica. Particularmente útil quando ambos coexistem (doença das vias aéreas unidas).
Devo parar o montelucaste se me sentir melhor?
Não — continue tomando diariamente pelo tempo que seu prescritor orientar. A interrupção leva ao retorno gradual dos sintomas em dias ou semanas.
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