⚡ Resposta Rápida — O que é Theo-Asthalin?
Theo-Asthalin contém teofilina + salbutamol, um broncodilatador metilxantínico com efeitos anti-inflamatórios, usado como terapia adjuvante para asma crônica e DPOC. A teofilina atua em múltiplos alvos — inibição da fosfodiesterase (aumentando cAMP), antagonismo do receptor de adenosina e ativação da HDAC2 (anti-inflamatório). Possui um índice terapêutico estreito (nível sérico alvo 10–20 mg/L; toxicidade acima de 20) e muitas interações medicamentosas, exigindo dosagem cuidadosa e (em alguns pacientes) monitoramento dos níveis sanguíneos. Cada comprimido contém teofilina 100 mg + salbutamol 2 mg, fabricado por Cipla em instalações certificadas pela WHO-GMP.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O Que É Theo-Asthalin?
Theo-Asthalin é um broncodilatador metilxantínico oral. As metilxantinas são derivadas de alcaloides naturais (a teofilina é a dimetilxantina presente no chá). Seu uso declinou desde os anos 1990, quando os β2-agonistas inalatórios e corticosteroides se tornaram terapia de primeira linha — mas mantêm um papel como terapia adjuvante de terceira linha em asma e DPOC difíceis de controlar.
Como o Theo-Asthalin Funciona?
- Inibição da fosfodiesterase (PDE3, PDE4) — aumenta o AMP cíclico no músculo liso das vias aéreas e nas células inflamatórias; o resultado líquido é broncodilatação e redução na liberação de mediadores.
- Antagonismo do receptor de adenosina — bloqueia a broncoconstrição mediada por adenosina e a liberação de mediadores pelos mastócitos.
- Ativação do HDAC2 (teofilina em níveis séricos baixos de 5–10 mg/L) — restaura a responsividade aos corticosteroides na DPOC e na asma grave, onde a resistência aos esteroides é parcialmente mediada pela redução do HDAC2.
- Contratilidade diafragmática — as metilxantinas reduzem a fadiga diafragmática, sendo úteis na DPOC com limitação grave do fluxo aéreo.
Usos e Indicações
- Asma crônica grave — adição à terapia com ICS-LABA em altas doses quando é necessária broncodilatação adicional
- Manutenção da DPOC — adição à terapia LAMA-LABA ou terapia tripla
- Asma noturna — formulação de liberação prolongada proporciona broncodilatação durante a noite
- Apneia da prematuridade (teofilina) — uso neonatal
- Cor pulmonale e hipertensão pulmonar — adjuvante
Dosagem de Theo-Asthalin
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos | 1 comprimido | Três a quatro vezes ao dia |
| Crianças >12 anos | 1 comprimido | Três vezes ao dia |
Efeitos Colaterais de Theo-Asthalin
- Náusea, vômito, dispepsia
- Dor de cabeça
- Tremor
- Insônia, inquietação
- Taquicardia, palpitações
- Hipocalemia leve em doses elevadas
Níveis tóxicos (>20 mg/L) — emergência:
- Náusea intensa, vômito persistente
- Arritmia cardíaca (fibrilação atrial, taquicardia supraventricular)
- Convulsões (frequentemente sem aviso prévio)
- Hipotensão, hiperglicemia, hipocalemia, hipercalcemia
Avisos e Precauções
- Índice terapêutico estreito. Nível sérico alvo 10–20 mg/L. Verifique o nível sanguíneo 5 dias após o início, após mudança de dose, com novo medicamento interagente, com cessação do tabagismo e durante doença/febre (a depuração diminui).
- Muitas interações medicamentosas — consulte a tabela de interações. A maioria é metabolizada pelo CYP1A2; muitos inibidores e indutores alteram significativamente os níveis.
- Tabagismo induz o CYP1A2 e reduz os níveis de teofilina em ~50% — reajuste a dose ao parar de fumar.
- Doença cardíaca: use com cautela em arritmias, insuficiência cardíaca, hipertensão grave.
- Hipertireoidismo: aumento da depuração mais efeitos adrenérgicos exagerados.
- Gravidez e amamentação: geralmente evitado; use apenas se o benefício for claro.
- Doença hepática: reduza a dose — as metilxantinas são metabolizadas hepaticamente.
Contraindicações
- Hipersensibilidade à teofilina ou outras xantinas (cafeína, teobromina)
- Doença ulcerosa péptica ativa
- Taquiarritmias não controladas
- Insuficiência cardíaca grave (NYHA IV)
Interações medicamentosas
| Medicamento interagente | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Ciprofloxacin, eritromicina, claritromicina, fluvoxamina | Inibem a CYP1A2 → aumentam os níveis de teofilina → toxicidade (náusea, arritmia, convulsões) | Evitar ou reduzir a dose de teofilina em 50%; verificar níveis séricos |
| Cimetidina, alopurinol | Aumentam os níveis de teofilina | Reduzir a dose; monitorar os níveis |
| Fenitoína, carbamazepina, rifampicina | Induzem a CYP — reduzem os níveis | Pode ser necessária dose maior |
| Tabagismo | Induz a CYP1A2 — reduz os níveis | Reajustar a dose ao parar de fumar |
| β-agonistas, diuréticos | Hipocalemia aditiva | Monitorar potássio |
Armazenamento
- Armazene abaixo 25°C em local fresco e seco, longe da luz solar direta.
- Mantenha na embalagem original até o uso para proteger da umidade e da luz.
- Não use após a data de validade impressa na cartela.
- Mantenha fora do alcance de crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol de alívio
- Budecort Inhaler — budesonida ICS preventivo
- Foracort Inhaler — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — tiotrópio LAMA para DPOC
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
Perguntas Frequentes
Por que combinar teofilina com salbutamol?
A combinação oferece agonismo β2 (broncodilatação) mais efeito metilxantina (broncodilatação adicional, anti-inflamatório, contratilidade diafragmática) em um único comprimido — historicamente conveniente para adesão.
Essa combinação ainda é usada?
Menos comum do que os componentes separados. A prática moderna prefere terapia inalatória (agonista β2 + CSI) em vez de combinações orais, tanto por segurança (menor exposição sistêmica) quanto por eficácia.
Os efeitos colaterais de ambos os medicamentos são aditivos?
Sim — tremor, taquicardia, dor de cabeça, insônia e hipocalemia são amplificados por ambos os componentes. Monitore a tolerância cardiovascular.
Quão rápido o Theo-Asthalin começa a fazer efeito?
O componente de salbutamol começa em 15–30 minutos; a teofilina atinge o estado estacionário em dias.
Posso tomá-lo com meu inalador?
Possivelmente — discuta com seu prescritor. Combinar β2-agonistas orais e inalatórios pode aumentar tremor, taquicardia e hipocalemia.
Isso vai interagir com meus medicamentos para o coração?
A teofilina interage com muitos medicamentos (consulte a tabela de interações). Sempre informe seu médico sobre o que você está tomando.
É seguro na gravidez?
Geralmente evitado; a terapia inalatória é preferida.
Quanto tempo dura cada comprimido?
Ambos os componentes duram 4–6 horas; posologia de 3–4 vezes ao dia.
Posso esmagar o comprimido?
Comprimidos padrão podem ser esmagados; versões de liberação controlada não podem. Verifique o rótulo.
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