Tenvir
✅ Controle Eficaz do HIV
✅ Retarda a Progressão da Doença
✅ Melhora da Qualidade de Vida
✅ Supressão do Vírus da Hepatite B
✅ Melhorando a saúde a longo prazo
Tenvir contém Tenofovir
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida — Tenvir (Tenofovir Disoproxil 300 mg)
- Princípio ativo: tenofovir desoproxila fumarato (TDF) 300 mg, comprimido oral, tomado uma vez ao dia com alimentos.
- Indicação principal neste anúncio: infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) em adultos — supressão viral a longo prazo. Também usado em esquemas para HIV, mas nunca como monoterapia para HIV (risco de resistência).
- Mecanismo de ação: inibidor nucleotídico da transcriptase reversa (NRTI). O tenofovir-difosfato compete com o dATP natural, é incorporado na cadeia de DNA viral e a interrompe.
- Eficácia contra HBV: > 90% atingem DNA de HBV indetectável em 5 anos; resistência < 1% em mais de 8 anos — a maior barreira à resistência entre os agentes orais para HBV.
- Atenção à segurança: função renal (TFGe), fosfato sérico e densidade mineral óssea — verificar antes do tratamento e a cada 3–6 meses. Se o CrCl cair abaixo de 50 mL/min, é necessário ajustar o intervalo de dosagem.
- Alerta sobre surto de HBV: a interrupção abrupta do tenofovir na hepatite B crônica pode desencadear surtos hepáticos agudos graves — nunca descontinuar sem supervisão especializada.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
Nossos medicamentos genéricos são provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transferência bancária SEPA também são aceitos. Cada pedido é respaldado pela nossa Política de Garantia de Reenvio.
O que é Tenvir?
Tenvir é um comprimido oral que contém tenofovir desoproxila fumarato 300 mg (TDF), fabricado pela Cipla. Cada embalagem normalmente contém 30 comprimidos revestidos.
O tenofovir é um inibidor nucleotídico da transcriptase reversa (NtRTI) usado para duas indicações virais crônicas distintas — hepatite B crônica (HBV) e HIV-1 — ambas utilizam uma transcriptase reversa viral para copiar seu genoma. A mesma molécula é vendida sob a marca original Viread (Gilead, aprovado em 2001 para HIV, 2008 para HBV).
Para que é usado o Tenvir?
- Hepatite B crônica (CHB) em adultos e adolescentes ≥ 12 anos — antiviral oral de primeira linha para infecção crônica HBeAg-positiva e HBeAg-negativa (diretrizes da EASL, AASLD, APASL e OMS).
- infecção por HIV-1 — apenas como parte de um regime de combinação, tipicamente com emtricitabina (FTC) ou lamivudina (3TC) mais um terceiro agente (inibidor de integrase ou NNRTI). Nunca como monoterapia para HIV.
- Profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) — geralmente como a combinação de dose fixa TDF + FTC (Truvada / Tenvir-EM); o TDF como agente único para PrEP é apoiado por algumas diretrizes para exposição heterossexual cisgênero, mas não é de primeira linha.
- Profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP) — componente do regime padrão de três medicamentos por 28 dias.
O Tenofovir é não ativo contra hepatite C, herpes simplex ou gripe sazonal — é seletivo para as transcriptases reversas do HIV e HBV.
Como o Tenvir Funciona?
O Tenofovir disoproxil é um pró-fármaco: após a absorção, é hidrolisado em tenofovir e depois fosforilado intracelularmente em tenofovir-difosfato (TFV-DP). O TFV-DP é o metabólito ativo. Estruturalmente, é um análogo do deoxiadenosina-5′-trifosfato (dATP).
A polimerase do HBV e a transcriptase reversa do HIV confundem o TFV-DP com o dATP e o incorporam na cadeia de DNA viral em crescimento. Uma vez incorporado, a ausência do grupo 3′-hidroxila impede que o próximo nucleotídeo seja adicionado — a cadeia é terminada. Sem o DNA viral completo, novos virions infecciosos não se formam.
A meia-vida intracelular do TFV-DP excede 50 horas, razão pela qual a dose única diária mantém a supressão viral contínua e por que o medicamento permanece ativo por vários dias após uma dose esquecida.
Posologia e Como Tomar Tenvir
| Indicação | Dose padrão para adultos | Duração do tratamento |
|---|---|---|
| Hepatite B crônica | 300 mg uma vez ao dia com alimentos | Longo prazo — geralmente indefinido. A interrupção requer supervisão especializada (risco de surto). |
| HIV (combinação) | 300 mg uma vez ao dia com alimentos | Vitalício, como parte de um regime de múltiplos medicamentos. |
| PrEP / PEP (combinação) | 300 mg + FTC 200 mg uma vez ao dia | PrEP diária enquanto houver risco contínuo; PEP por 28 dias. |
Tome com alimentos — aumenta a biodisponibilidade em cerca de 40%. Engula o comprimido inteiro com água; não divida ou esmague. Se você esquecer uma dose por menos de 12 horas, tome assim que lembrar; se mais de 12 horas se passaram, pule a dose esquecida e retome a próxima programada. Não tome doses em dobro.
Ajuste de dose para insuficiência renal (indicação para HBV):
- CrCl ≥ 50 mL/min — 300 mg a cada 24 horas (sem alteração)
- CrCl 30–49 mL/min — 300 mg a cada 48 horas
- CrCl 10–29 mL/min — 300 mg a cada 72–96 horas
- Hemodiálise — 300 mg a cada 7 dias, após a diálise nos dias de diálise
Para função renal em deterioração com TDF, a troca para tenofovir alafenamida (TAF) — mesmo princípio ativo, menor exposição renal e óssea — é preferível.
Efeitos Colaterais
Comuns (≥ 1 em 100 pacientes): náusea, diarreia, dor de cabeça, fadiga, erupção cutânea leve, tontura, hipofosfatemia (frequentemente assintomática, detectada em exames de sangue).
Incomuns a raros, mas importantes:
- Toxicidade renal — pequena e principalmente reversível diminuição da TFGe é comum. A tubulopatia proximal e a síndrome de Fanconi (proteinúria, glicosúria com glicemia normal, perda de fosfato, dor óssea) são incomuns, mas podem ser graves. Monitore a TFGe, proteína na urina e fosfato sérico no início, e depois a cada 3–6 meses.
- Perda de densidade mineral óssea — pequena redução na DMO no primeiro ano, seguida de estabilização. Clinicamente relevante em pacientes com osteoporose pré-existente ou histórico de fratura por fragilidade.
- Acidose láctica com hepatomegalia grave — efeito de classe raro dos NRTIs. Interrompa o medicamento imediatamente se surgirem dor abdominal progressiva inexplicável, respiração rápida, fadiga grave ou dor muscular.
- Exacerbação aguda grave da hepatite B — pode ocorrer ao interromper o TDF, mesmo após anos de supressão. Requer monitorização das enzimas hepáticas e do DNA do HBV por pelo menos 6 meses após a descontinuação.
Interações medicamentosas
O tenofovir tem poucas interações com o citocromo P450, mas várias interações farmacocinéticas clinicamente significativas:
- Didanosina (ddI) — o tenofovir aumenta os níveis de ddI; risco de pancreatite. A combinação é geralmente evitada.
- Atazanavir (não potencializado) — o tenofovir reduz os níveis de atazanavir. O atazanavir deve ser potencializado com ritonavir quando administrado com TDF.
- Outros medicamentos nefrotóxicos — aminoglicosídeos concomitantes, AINEs em doses altas (especialmente diclofenaco ou ibuprofeno a longo prazo), cidofovir, foscarnet, vancomicina IV, anfotericina B IV, cisplatina, todos amplificam o risco de lesão renal.
- Adefovir — não combine com TDF; ambos são da classe do tenofovir. Mesmo metabólito ativo.
- Probenecida, ledipasvir, ranitidina — aumentam a exposição ao tenofovir; geralmente ainda seguro, mas monitore a função renal.
Observação sobre coinfecção por hepatite C: regimes de DAA baseados em sofosbuvir (incluindo Hepcinat LP) são seguros com TDF, mas o ledipasvir aumenta moderadamente a exposição ao tenofovir — verifique o TFG com mais frequência durante as 12 semanas do curso de DAA.
Quem não deve tomar Tenvir?
- Insuficiência renal grave (CrCl < 10 mL/min) sem ajuste de dose ou acesso à diálise
- Hipersensibilidade conhecida ao tenofovir desoproxila
- Tratamento concomitante com adefovir ou didanosina sem supervisão especializada
- Cirrose descompensada — especialista deve avaliar entecavir vs TDF; ambos são opções.
Gravidez: tenofovir desoproxila tem os dados de segurança mais robustos para gravidez e amamentação entre os agentes orais para HBV/HIV — preferido na gravidez quando tratamento é necessário (ex.: mãe com alta carga viral para prevenir transmissão vertical de HBV a partir da 28ª semana).
Armazenamento
Armazenar em temperatura ambiente, abaixo de 30°C, na embalagem original com dessecante. Manter fora do alcance de crianças. Não transferir para organizadores semanais de comprimidos por longos períodos — o dessecante é importante.
Perguntas Frequentes
Tenvir é o mesmo que Viread?
Sim — mesma molécula, mesma dosagem, mesma indicação. Viread é o medicamento de referência (Gilead). Tenvir é um genérico da Cipla com a mesma formulação de tenofovir desoproxil fumarato 300 mg. Estudos de bioequivalência são exigidos para registrar o genérico em mercados regulamentados.
Tenvir vai curar minha hepatite B?
Não. Tenofovir suprime a replicação do HBV tão efetivamente que o DNA viral geralmente se torna indetectável, o ALT normaliza e a progressão para cirrose ou carcinoma hepatocelular diminui substancialmente. Mas o reservatório de cccDNA dentro dos hepatócitos infectados não é eliminado — interromper o medicamento permite que a replicação recomece. Cura funcional (perda de HBsAg) ocorre em cerca de 1–3% ao ano de tratamento; cura estéril é atualmente impossível. O tratamento é, portanto, de longo prazo — em muitos casos, vitalício.
Posso usar Tenvir sozinho para HIV?
Não. Monoterapia com tenofovir para infecção estabelecida por HIV-1 causa resistência rápida. HIV requer um mínimo de três drogas ativas de pelo menos duas classes diferentes. Tenvir é um componente desse esquema, nunca o tratamento completo.
Quanto tempo leva para Tenvir fazer efeito?
DNA do HBV geralmente começa a cair em 4 semanas. Em 6 meses, 70–80% alcançam carga viral indetectável; em 5 anos, > 90%. Normalização do ALT geralmente segue a supressão do DNA em 3–6 meses. Soroconversão de HBeAg (um marcador de cura parcial) ocorre em cerca de 20–30% dos pacientes HBeAg-positivos em 5 anos.
Por que o monitoramento renal é tão importante?
TDF se concentra nos túbulos renais proximais. A formulação mais recente de alafenamida (TAF) foi projetada especificamente para reduzir a exposição tubular — mesmo fármaco ativo, mas os níveis plasmáticos são 90% menores. A maioria do declínio renal relacionado ao TDF é pequeno e reversível se detectado precocemente; o objetivo do monitoramento trimestral de eGFR e fosfato sérico é identificar os raros casos progressivos antes que ocorra lesão estrutural.
Tenvir vs TAF (tenofovir alafenamida) — qual devo tomar?
Ambos liberam tenofovir para hepatócitos (HBV) e linfócitos (HIV). TAF alcança níveis intracelulares mais altos com exposição plasmática muito menor, o que reduz toxicidade renal e óssea. TAF é preferível se você tem DRC estágio 2–3, osteoporose ou tem mais de 60 anos. TDF (este produto) tem um banco de dados de segurança de 20 anos, custa menos e pode ser ligeiramente preferível na gravidez, onde os dados de TAF ainda estão em amadurecimento. Converse com seu hepatologista ou médico de HIV sobre a troca se tiver qualquer toxicidade relacionada ao TDF.
Posso consumir álcool com Tenvir?
O álcool não interage diretamente com o tenofovir, mas o consumo excessivo acelera os danos ao fígado na hepatite B crônica. Limite o consumo de álcool a quantidades moderadas ou abstenha-se completamente se você tiver qualquer grau de fibrose ou cirrose.
Posso parar de tomar Tenvir quando meu DNA do HBV ficar indetectável?
Geralmente não. A interrupção do tratamento desencadeia rebote viral em mais de 90% dos pacientes dentro de 3 meses, e uma minoria apresenta surtos agudos graves com risco de descompensação hepática. A suspensão só é considerada após a perda do HBsAg com soroconversão anti-HBs (cura funcional), e mesmo assim sob supervisão especializada com monitoramento frequente por 6 a 12 meses.
O Tenvir previne a transmissão vertical do HBV (de mãe para filho)?
Sim — em mães com alta viremia (DNA do HBV > 200.000 UI/mL), iniciar tenofovir desoproxila na 28ª semana de gravidez e continuar no período pós-parto reduz a transmissão vertical para quase zero quando combinado com imunização ativa e passiva do bebê. Esta é uma indicação reconhecida nas diretrizes da OMS, EASL e AASLD.
Onde posso comprar Tenvir?
Você pode encomendar Tenvir diretamente da MedsBase. Fornecemos estoque genuíno da Cipla com envio mundial. Recomendamos fortemente o tratamento sob supervisão de um hepatologista ou especialista em doenças infecciosas para monitoramento do HBV (testes de função hepática, DNA do HBV, fibroscan) e monitoramento renal durante a terapia.
Aviso Legal
As informações nesta página têm fins educativos e não substituem aconselhamento médico profissional. O tratamento da hepatite B crônica e do HIV requer avaliação inicial, monitoramento contínuo e supervisão especializada. Não inicie, interrompa ou altere a terapia baseada em tenofovir sem consultar um médico qualificado.
Tenvir (tenofovir em monoterapia) faz parte da família molecular da PrEP, mas a combinação licenciada para PrEP é TDF/FTC; para o regime padrão de PrEP com proteção combinada contra ISTs bacterianas, consulte nosso Kit Inicial de PrEP (Tenvir-EM + doxiciclina 100 mg) — TDF/FTC para HIV mais doxiciclina para sífilis, clamídia e gonorreia.
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| Dosagem | 300 mg |
|---|---|
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Tratamento | Infecção por HIV, Infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) |
| Marca Genérica | Tenofovir |
Tenvir
Perguntas e respostas
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