⚡ Resposta Rápida — O que é Vilano?
Vilano contém vilazodone 40 mg de um fabricante certificado pela WHO-GMP (Lupin Pharmaceuticals) — um antidepressivo de duplo mecanismo: inibição do SERT (ISRS) mais 5-HT1A agonismo parcial. Aprovado pela FDA em 2011 para Apenas TDM (sem ansiedade ou outras indicações). Dose-alvo padrão: 40 mg uma vez ao dia com alimentos (deve ser tomado com pelo menos 500 calorias — a biodisponibilidade reduz pela metade em jejum). Titular a partir de 10 mg ao longo de 2 semanas para reduzir efeitos colaterais gastrointestinais. A taxa de efeitos colaterais sexuais é menor do que outros SSRIs — o agonismo parcial 5-HT1A é a razão proposta. Diarreia é o efeito colateral incômodo mais comum. Início em 2–4 semanas; resposta completa em 8 semanas.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O Que É Vilano?
Vilano é um comprimido oral de cloridrato de vilazodona 40 mg fabricado pela Lupin Pharmaceuticals. Vilazodona (marca americana Viibryd) foi aprovado pela FDA em 2011 como um antidepressivo de duplo mecanismo: combina inibição seletiva da recaptação de serotonina (SSRI) com 5-HT1A agonismo parcial, similarmente ao agonismo parcial da buspirona. O 5-HT1A o agonismo parcial é proposto para reduzir o ônus dos efeitos colaterais sexuais observados com os SSRIs clássicos.
Indicações Aprovadas
- Transtorno depressivo maior (TDM) em adultos — apenas indicação dentro da bula
- Off-label: TAG, ansiedade social (pequena base de evidências)
Posologia
| Passo | Dose | Duração | Observações |
|---|---|---|---|
| Semana 1 | 10 mg uma vez ao dia com alimentos | 7 dias | Comece com dose baixa para limitar efeitos colaterais gastrointestinais |
| Semana 2 | 20 mg uma vez ao dia com alimentos | 7 dias | Aumente se tolerado |
| A partir da semana 3 | 40 mg uma vez ao dia com alimentos | Manutenção | Dose alvo — efeito completo até a semana 8 |
| Insuficiência hepática (moderada a grave) | Máximo de 20 mg/dia | — | Clearance reduzido |
Por que a vilazodona deve ser tomada com alimentos
A biodisponibilidade da vilazodona é 72% com uma refeição de 500 calorias, mas apenas 40% em jejum. Tomar a dose sem alimentos reduz aproximadamente pela metade a exposição ao fármaco ativo, diminuindo tanto a eficácia quanto a resposta à dose. Pacientes orientados a tomar vilazodona com uma refeição substancial — não um lanche pequeno — terão uma trajetória de tratamento muito melhor.
Efeitos Colaterais
Perfil de efeitos colaterais
| Frequência | Efeito | Observações |
|---|---|---|
| Comuns (>10%) | Diarreia, náusea | Motivo mais comum para descontinuação; geralmente diminui em 1–2 semanas |
| Comum | Dor de cabeça | Transitório |
| Comum | Boca seca | Leve |
| Comum | Insônia | Tomar pela manhã se causar ativação; ou com o café da manhã |
| Menos comum (em comparação com outros SSRIs) | Disfunção sexual | 5-HT1A o agonismo parcial reduz, mas não elimina, os efeitos colaterais sexuais |
| Menos comum | Mudanças de peso | Moderado |
| Menos comum | Risco de sangramento | Cuidado com AINEs/anticoagulantes |
| Raro | Hiponatremia (SIADH) | Idosos em risco |
| Raro | Síndrome serotoninérgica | Ver interações |
| Raro | Ativação de mania em casos não diagnosticados de bipolaridade | Realizar triagem antes de iniciar |
Interações medicamentosas
Contraindicações absolutas: IMAOs (desmame de 14 dias), linezolida, azul de metileno.
Substrato do CYP3A4: dose máxima de 20 mg/dia com inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir, claritromicina); evitar combinação com indutores potentes do CYP3A4 (rifampicina, fenitoína, carbamazepina) — perda de eficácia.
Interações serotoninérgicas: triptanos, tramadol, dextrometorfano, erva-de-são-joão, lítio — risco de síndrome serotoninérgica.
Risco de sangramento: AINEs, aspirina, varfarina, DOACs.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo o Vilano leva para fazer efeito?
Início em 2–4 semanas; efeito completo em 8 semanas na dose-alvo de 40 mg. Pacientes em titulação incompleta (ainda em 10–20 mg) podem ter menos benefício.
Por que é tão importante tomar o Vilano com alimentos?
A biodisponibilidade da vilazodona cai aproximadamente pela metade em jejum (40% vs 72% com uma refeição de 500 calorias). Tomar sem alimento reduz drasticamente tanto a eficácia quanto a resposta à dose — uma razão comum para falha no tratamento.
O Vilano causa efeitos colaterais sexuais?
Menos que outros SSRIs — o 5-HT1A agonismo parcial do 5-HT reduz, mas não elimina, a disfunção sexual. Pacientes sensíveis aos efeitos sexuais induzidos por SSRIs frequentemente tentam a vilazodona por esse motivo.
Por que a diarreia é um efeito colateral tão comum do Vilano?
O1A agonismo parcial do 5-HT ativa as vias serotoninérgicas gastrointestinais. Titulação lenta por 2 semanas, administração com alimentos e ajustes na fibra alimentar ajudam — se persistente e incômoda, a troca é razoável.
Posso consumir álcool com o Vilano?
Álcool ocasional leve é geralmente tolerado. Uso pesado piora a depressão e aumenta o risco de sangramento.
O Vilano é seguro na gravidez?
Dados de segurança limitados — a sertralina é preferida quando o tratamento antidepressivo é necessário na gravidez.
O Vilano causa ganho de peso?
Mudanças modestas — menos do que a paroxetina ou a mirtazapina. Alguns pacientes não observam nenhuma mudança.
Posso parar o Vilano abruptamente?
É melhor reduzir gradualmente. A vilazodona tem uma meia-vida moderada (~25 h) e a síndrome de descontinuação é mais branda do que a paroxetina ou a venlafaxina, mas ainda existe.
Como o Vilano é diferente da sertralina ou do escitalopram?
Todos são SSRIs em nível molecular. A vilazodona adiciona agonismo parcial de 5-HT1A (semelhante à buspirona), proposto para reduzir os efeitos colaterais sexuais. Contrapartida: mais diarreia, absorção dependente de alimentos e apenas uma indicação aprovada (TDM).
Como o Vilano deve ser armazenado?
Armazene a 15–30 °C na embalagem original em blíster, longe de umidade e luz solar. Mantenha fora do alcance de crianças.
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