⚡ Resposta Rápida — O que é Tenvir-EM?
Tenvir-EM é um comprimido de dose fixa que combina tenofovir desoproxila fumarato (TDF) 300 mg e emtricitabina (FTC) 200 mg. É utilizado para Profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) prevenir a transmissão sexual do HIV, como parte do tratamento combinado para HIV, e em Profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP). Fabricado por Cipla como um equivalente genérico do Truvada— por uma fração do preço.. Um comprimido uma vez ao dia; status HIV-negativo e função renal devem ser confirmados antes de iniciar a PrEP.
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Tenvir-EM comprimido usado para tratar comprimido antirretroviral de dose fixa com dois fármacos combinando tenofovir desoproxila fumarato (TDF) 300 mg e emtricitabina (FTC) 200 mg. É fabricado por Cipla de acordo com padrões farmacêuticos e contém os mesmos ingredientes ativos do Truvada— por uma fração do preço. — por uma fração do preço. Cada comprimido é tomado uma vez ao dia, com ou sem alimentos.
O Tenvir-EM tem três principais usos clínicos: Profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP), Tratamento combinado para HIV, e Profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP). Está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e é a base da maioria dos programas globais de PrEP, incluindo o CDC nos Estados Unidos.
O que é Tenvir-EM?
Tenvir-EM é uma combinação de dois inibidores nucleos(t)ídeos da transcriptase reversa (NRTIs):
- Tenofovir desoproxila fumarato (TDF) — um análogo de nucleotídeo que bloqueia a transcriptase reversa do HIV
- Emtricitabina (FTC) — um análogo de citidina que também bloqueia a transcriptase reversa e é sinérgico com o TDF
Quando tomado consistentemente, o Tenvir-EM produz níveis de medicamento intracelular em tecidos genitais, retais e sanguíneos altos o suficiente para prevenir que o HIV estabeleça infecção após a exposição — ou para suprimir a replicação do HIV em uma pessoa já infectada (quando usado como parte de um regime de três medicamentos).
Tenvir-EM é indicado para:
- Profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV-1 — em adultos HIV-negativos com risco substancial de aquisição do HIV
- Profilaxia pós-exposição ao HIV-1 (PEP) — como parte de um regime triplo de 28 dias após suspeita de exposição ao HIV
- Tratamento combinado para HIV-1 — como base de NRTI junto com um terceiro agente (inibidor de integrase, NNRTI ou inibidor de protease potencializado)
- Hepatite B crônica — uso off-label mas clinicamente comum, pois o TDF é licenciado para monoterapia de HBV em outros produtos
Como o Tenvir-EM funciona?
Tanto o TDF quanto o FTC são pró-fármacos que são fosforilados dentro das células em suas formas ativas de trifosfato:
- O difosfato de tenofovir intracelular e o trifosfato de emtricitabina competem com nucleotídeos naturais para incorporação na cadeia de DNA do HIV em crescimento
- Uma vez incorporados, atuam como terminadores de cadeia — a transcriptase reversa do HIV não consegue estender a fita de DNA, impedindo a replicação do genoma viral
- Com dosagem diária consistente, os níveis do medicamento no tecido retal atingem concentrações protetoras em aproximadamente 7 dias e no tecido vaginal em aproximadamente 20 dias
- Estudos clínicos (iPrEx, Partners PrEP, PROUD) mostram que, quando Tenvir-EM é tomado conforme prescrito, reduz a aquisição sexual do HIV em mais de 99%
A PrEP é mais eficaz quando tomada diariamente. Doses perdidas reduzem a proteção, principalmente para exposição vaginal receptiva, onde a absorção do medicamento no tecido é mais lenta do que no tecido retal.
Usos e Indicações
- Profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV-1 — homens que fazem sexo com homens, casais sorodiscordantes, indivíduos transgêneros, pessoas que injetam drogas e qualquer adulto HIV-negativo com risco sexual contínuo
- Profilaxia pós-exposição ao HIV-1 (PEP) — combinado com um terceiro agente (geralmente um inibidor de integrase como dolutegravir ou raltegravir) por 28 dias após suspeita de exposição ao HIV. Deve ser iniciado dentro de 72 horas após a exposição; quanto mais cedo, melhor
- Tratamento combinado para HIV-1 — backbone de NRTI com um parceiro de terceiro agente
- Hepatite B crônica — o componente TDF é ativo contra o HBV
Posologia e Administração do Tenvir-EM
| Cenário | Dose Recomendada | Duração / Observações |
|---|---|---|
| PrEP diária (padrão) | 1 comprimido uma vez ao dia | Indeterminado enquanto persistir o risco de exposição; mesmo horário diário é o ideal |
| PrEP sob demanda “2-1-1” (apenas HSH) | 2 comprimidos 2–24 h antes do sexo; 1 comprimido 24 h depois; 1 comprimido 48 h depois | Conforme protocolo do estudo IPERGAY; apenas população HSH, não validado para sexo vaginal |
| PEP (terapia tripla) | 1 comprimido uma vez ao dia + terceiro agente | Iniciar dentro de 72 h após a exposição; curso de 28 dias |
| Tratamento para HIV | 1 comprimido uma vez ao dia + terceiro agente | Vitalício; adesão >95% necessária para supressão viral duradoura |
| CrCl 30–49 mL/min | 1 comprimido a cada 48 horas | Intervalo de dosagem reduzido |
| CrCl <30 mL/min ou diálise | Não recomendado | Mudar para opção à base de tenofovir alafenamida (TAF), como Tenvir-AF |
| Insuficiência hepática | Dose padrão | Nenhum ajuste necessário |
Como Tomar Tenvir-EM Corretamente
- Engula o comprimido inteiro com água; pode ser tomado com ou sem alimentos
- Tome aproximadamente no mesmo horário todos os dias — doses perdidas reduzem a proteção
- Antes de iniciar o PrEP, confirme status HIV-negativo com um teste de antígeno/anticorpo de 4ª geração e uma triagem para hepatite B e creatinina / TFG
- Durante o uso do PrEP, faça teste de HIV a cada 3 meses, função renal a cada 6 meses e ISTs pelo menos a cada 6 meses
- Faça não tome Tenvir-EM como único tratamento para o HIV se você for HIV-positivo — isso pode selecionar vírus resistentes a medicamentos. Um terceiro agente é necessário
- Se uma dose de PrEP for esquecida por menos de 24 horas, tome-a assim que possível. Se esquecida por mais de 24 horas, tome a próxima dose programada e continue
Efeitos Colaterais do Tenvir-EM
A maioria das pessoas tolera bem o Tenvir-EM. Os efeitos colaterais geralmente são leves e melhoram dentro de 2 a 4 semanas após o início do comprimido.
| Gravidade | Efeito Colateral |
|---|---|
| Comum (≥1 em 10) | Dor de cabeça, náusea, diarreia, fadiga — especialmente nas primeiras 2 a 4 semanas (“síndrome de início”) |
| Comum (≥1 em 100) | Tontura, dor abdominal, flatulência, erupção cutânea leve, distúrbio do sono, elevação das enzimas hepáticas |
| Incomum | Declínio na função renal (aumento da creatinina, disfunção tubular proximal, raramente síndrome de Fanconi), leve redução na densidade mineral óssea |
| Raro, mas grave | Acidose lática com esteatose hepática (efeito da classe NRTI), comprometimento renal grave, surto de hepatite B após descontinuação em pacientes HBV-positivos |
Procure atendimento médico urgente para dor abdominal intensa com vômitos, icterícia, declínio acentuado na produção de urina, confusão ou respiração rápida — esses podem ser sinais de acidose lática, uma complicação rara mas séria da classe NRTI.
Avisos e Precauções
- Teste de HIV antes e durante o PrEP. Iniciar Tenvir-EM (apenas dois medicamentos) em alguém com HIV não diagnosticado pode selecionar resistência e comprometer o tratamento futuro. Um teste de HIV de 4ª geração na linha de base e a cada 3 meses é essencial
- Função renal. O TDF pode causar lesão renal relacionada à dose. Verifique a TFGe na linha de base, aos 3 meses e depois a cada 6–12 meses. Evite se TFGe <30 mL/min
- Saúde óssea. Reduções modestas na densidade mineral óssea são observadas com o uso prolongado de TDF. Considere suplementação de cálcio e vitamina D
- Coinfecção por hepatite B. Interromper o Tenvir-EM em alguém com HBV crônica pode desencadear um surto grave de hepatite. Se a descontinuação for necessária, a função hepática deve ser monitorada de perto
- Triagem de ISTs. O PrEP previne o HIV, mas não outras ISTs — a triagem rotineira de sífilis, gonorreia e clamídia continua importante
- Gravidez e amamentação. O Tenvir-EM é considerado seguro na gravidez tanto para tratamento quanto para PrEP. A amamentação não é recomendada para mulheres HIV-positivas (exceto em ambientes de baixa renda sob orientação da OMS)
Contraindicações — Quem NÃO Deve Tomar Tenvir-EM
- Hipersensibilidade conhecida ao tenofovir desoproxila fumarato, emtricitabina ou qualquer excipiente
- Uso como PrEP em alguém que é HIV-positivo ou com status de HIV desconhecido
- Insuficiência renal grave (CrCl <30 mL/min ou em diálise) — considere mudar para uma combinação baseada em tenofovir alafenamida (TAF), como Tenvir-AF
Interações medicamentosas
| Medicamento / Classe | Interação |
|---|---|
| AINEs (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno) | Nefrotoxicidade aditiva — evite AINEs em doses altas crônicas |
| Aminoglicosídeos, anfotericina B IV, vancomicina IV | Nefrotoxicidade significativa — evite a combinação quando possível |
| Didanosina (ddI) | Não combine — aumenta os níveis de ddI e a toxicidade |
| Ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni) e outros antivirais de ação direta para HCV | Pode aumentar os níveis de tenofovir — monitore a função renal |
| Outros NRTIs contendo emtricitabina ou lamivudina | Redundante — não combine |
| Regimes de IP reforçados com ritonavir | Aumento moderado nos níveis de tenofovir — clinicamente gerenciável |
| Erva de São João | Reduz levemente os níveis de FTC e TDF; evite no tratamento do HIV |
Sempre compartilhe uma lista completa de medicamentos prescritos e não prescritos, incluindo drogas recreativas e suplementos herbais, com seu prescritor antes de iniciar o Tenvir-EM.
O Que Fazer em Caso de Overdose
A overdose aguda de TDF/FTC é incomum e geralmente causa apenas sintomas gastrointestinais. Nenhum dos medicamentos é significativamente eliminado por diálise. O manejo é de suporte. Entre em contato com o serviço de toxicologia local ou departamento de emergência imediatamente se uma overdose significativa for suspeita.
Instruções de Armazenamento
- Armazenar abaixo de 30 °C em local seco, longe da luz solar direta
- Mantenha na embalagem original ou na blister
- Manter fora do alcance de crianças
- Não utilizar após a data de validade impressa na embalagem
- Descartar comprimidos não utilizados através de programas de recolha em farmácias, onde disponível
Alternativas Relacionadas na MedsBase
Procurando opções relacionadas a PrEP ou medicamentos para HIV?
- Ricovir EM — TDF/FTC da Mylan, clinicamente equivalente ao Tenvir-EM
- Tavin EM — Alternativa de TDF/FTC da Hetero Labs
- Tenof-EM — outra marca de TDF/FTC
- Tenvir-AF — tenofovir alafenamida (TAF) + FTC, a alternativa de nova geração com menor toxicidade renal e óssea
- Tenvir — monoterapia com tenofovir 300 mg para hepatite B
- Tenvir-L — tenofovir + lamivudina (3TC) como alternativa para backbone de NRTI
- Ver todos os medicamentos para HIV →
Perguntas Frequentes
Qual a eficácia do Tenvir-EM como PrEP?
Quando tomado diariamente conforme prescrito, o PrEP com TDF/FTC reduz o risco de transmissão sexual do HIV em mais de 99%. A eficácia diminui com doses perdidas — principalmente em exposições vaginais receptivas, onde os níveis do medicamento nos tecidos demoram mais para atingir concentrações protetoras.
Quanto tempo o Tenvir-EM leva para começar a funcionar como PrEP?
Níveis protetores do medicamento no tecido retal são alcançados após cerca de 7 dias de dosagem diária. Para tecido vaginal, espere 20 dias. O CDC recomenda 7 dias de uso diário antes de confiar nele para sexo anal receptivo e 20 dias para exposições vaginais ou outras.
Posso usar o Tenvir-EM “sob demanda” em vez de diariamente?
O esquema “sob demanda" “2-1-1” (2 comprimidos 2–24 h antes do sexo, 1 comprimido 24 h depois, 1 comprimido 48 h depois) é respaldado pelo estudo IPERGAY e é uma opção das diretrizes da OMS e da França para homens que fazem sexo com homens apenas. Ele não não foi validado para sexo vaginal, mulheres trans em hormônios feminizantes ou pessoas que usam drogas injetáveis — a dosagem diária permanece o padrão fora dessa população específica.
O Tenvir-EM é o mesmo que o Truvada?
Sim, em princípios ativos — ambos contêm tenofovir desoproxila fumarato 300 mg e emtricitabina 200 mg. O Tenvir-EM é fabricado pela Cipla na Índia e é clinicamente equivalente ao Truvada da Gilead— por uma fração do preço., por um preço muito menor.
Preciso fazer testes para ISTs enquanto estou em PrEP?
Sim — o Tenvir-EM previne o HIV, mas não sífilis, gonorreia, clamídia, HSV ou outras ISTs. Recomenda-se fortemente a realização de exames de rotina em intervalos de 3–6 meses.
Quais testes preciso fazer antes de começar a PrEP?
HIV (teste de antígeno/anticorpo de 4ª geração), hepatite B (antígeno de superfície, anticorpo de superfície, anticorpo do núcleo), creatinina / TFG, e idealmente um rastreio básico de IST. Se você tem hepatite B crônica, o Tenvir-EM é seguro e frequentemente benéfico, mas a interrupção deve ser cuidadosamente gerenciada.
Posso usar o Tenvir-EM para profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV?
Sim — como parte de um esquema de PEP com três medicamentos. O Tenvir-EM fornece os dois INTRs; um terceiro medicamento (geralmente dolutegravir ou raltegravir) é adicionado. A PEP deve ser iniciada dentro de 72 horas após a exposição, idealmente dentro de 24 horas, e continuada por 28 dias.
O que acontece se eu esquecer uma dose de PrEP?
Se você esquecer uma dose por menos de 24 horas, tome-a assim que lembrar. Se já passaram mais de 24 horas, pule a dose esquecida e tome a próxima programada. Não tome uma dose em dobro. Se você esquecer múltiplas doses, a proteção é reduzida — reinicie a janela de carga tecidual de 7 ou 20 dias.
O Tenvir-EM é seguro para os meus rins?
O TDF pode causar efeitos renais relacionados à dose em uma minoria de usuários. É necessário monitoramento basal e periódico da TFG. Se a função renal declinar, ou se você já tiver CrCl <30 mL/min, a troca para a formulação mais recente (por exemplo, tenofovir alafenamida (TAF) ) é preferível — o TAF tem toxicidade renal e óssea substancialmente menor. Tenvir-AFPosso parar o Tenvir-EM se meu risco de HIV mudar?.
Posso parar de tomar Tenvir-EM se meu risco de HIV mudar?
Sim — a PrEP pode ser interrompida quando o risco diminui. A orientação atual é tomar Tenvir-EM por 7 dias após sua última exposição para garantir que qualquer exposição recente seja totalmente coberta. Se você tem hepatite B crônica, NÃO interrompa sem supervisão médica devido ao risco de surto.
O Tenvir-EM interage com contraceptivos hormonais ou terapia hormonal feminizante (THF)?
O Tenvir-EM bloqueia o HIV, mas não previne ISTs bacterianas (sífilis, clamídia, gonorreia); para proteção em camadas, muitos usuários adicionam doxiciclina 100 mg como doxi-PEP endossado pelo CDC — nossos.
Tenvir-EM bloqueia o HIV, mas não previne ISTs bacterianas (sífilis, clamídia, gonorreia); para proteção em camadas, muitos usuários adicionam doxiciclina 100 mg como doxi-PEP endossado pelo CDC — nosso Kit Inicial de PrEP (Tenvir-EM + doxiciclina 100 mg) pacotes disponíveis em opções combinadas de 1, 3 ou 6 meses, envio único.
Se Tenvir EM Tavin EM (tenofovir desoproxila fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg), Tavin EM (tenofovir disoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg) Homens que desejam uma alternativa com menor impacto renal para.
Homens que desejam uma alternativa com menor impacto renal Tenvir-EM (tenofovir disoproxil + emtricitabina) frequentemente escolhido Taficita (tenofovir alafenamida 25 mg + emtricitabina 200 mg) — o regime de PrEP baseado em TAF com efeitos reduzidos nos rins e na densidade óssea.
Outros Medicamentos para Saúde Sexual
- Ricovir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tenof EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tavin EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Taficita (TAF/FTC 25+200 mg, genérico de Descovy)
- Pacote de Proteção para DST
Aviso Médico: As informações nesta página têm fins educacionais apenas e não substituem o aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer medicamento.






























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