Съвременните комбинирани орални контрацептивни таблетки (КОКТ) и прогестагенови таблетки (ПОТ) осигуряват 99%+ ефективност при ежедневна употреба. Каталогът за алтернативни контрацептиви на MedsBase предлага основните марки КОКТ и ПОТ, както и спешна контрацепция. (Вижте също нашия Контрацептивна таблетка подкатегория.) Всички продукти се доставят от WHO-GMP сертифицирани производители.
Комбинирани орални контрацептивни таблетки (КОКТ). КОКТ съчетават етинилестрадиол (естроген) с прогестаген, осигурявайки надеждна контрацепция плюс предимства като по-леки менструации, предвидими цикли, намалено акне, намален риск от яйчников и ендометриален рак и приемлив профил на безопасност при здрави непушачки млади жени. Марки по тип прогестаген: Левоноргестрел-базирани (най-чист сърдечно-съдов профил, леко по-високи андрогенни странични ефекти) — Loette (ниска доза 20 mcg EE), Ovral-L (30 mcg EE), Ovral G (50 mcg EE — по-стара високодозова опция), Duoluton L, Triquilar (трифазни). Дроспиренон-базирани (антиминералокортикоидни, може да помогнат при подуване и ПМС, но с леко по-висок риск за венозна тромбоемболия) — Yaz и Yasmin. Десогестрел-базирани (по-ниски андрогенни странични ефекти) — Femilon.
Прогестагенови таблетки (ПОТ / “мини-таблетки”). ПОТ избягват естрогени и са подходящи за жени, които не могат да приемат естрогени (пушачки над 35 години, кърмещи, мигрена с аура, история на венозна тромбоемболия или инсулт, хипертония). Съвременните десогестрел ПОТ поддържат потискане на овулацията и имат 12-часов прозорец за пропусната таблетка (в сравнение с 3 часа за по-старите норетистерон ПОТ). Налични като Cerazette (дезогестрел 75 mcg).
Спешна контрацепция. Левоногестрел 1.5 mg еднократна таблетка е най-използваната спешна контрацептивна средства в света — най-ефективна в рамките на 12 часа след незащитен секс, по-малко ефективна след 72 часа. Наложителна като i-pill и Postpone 72. Вижте също нашата специална Хапче за следващ ден категория.
Как да изберете. Първи път потребител на комбинирани орални контрацептиви (КОК), без рискови фактори → стандартна нискодозирана комбинация от левоногестрел + етинил естрадиол (Loette, Ovral-L). Подуване, ПМС, акне → дроспиренон-базирани (Yaz, Yasmin). Непоносимост към естрогени (пушачи над 35 години, мигрена с аура, анамнеза за венозна тромбоемболия, кърмене) → дезогестрел POP (Cerazette). Пропусната таблетка в рамките на 72 часа → спешна контрацепция (i-pill, Postpone 72), след което продължете с редовните таблетки според указанията в листовката.
Важно. КОК увеличават риска от венозна тромбоемболия приблизително 2–4 пъти спрямо базовия риск (все още нисък в абсолютни стойности — около 5–12 случая на 10 000 жени-години). Допълнителни рискови фактори: пушене над 35 години, BMI > 35, семейна анамнеза за неспровокирана венозна тромбоемболия, продължителна неподвижност, скорошна операция, хипертония. Мигрена с аура е абсолютна контраиндикация за КОК (риск от инсулт). Антибиотиците (с изключение на рифамипин/рифабутин) не намаляват значително ефективността на КОК според съвременните препоръки, но зверобой и някои антиконвулсанти го правят. Правилата за пропуснати таблетки варират в зависимост от формулата — прочетете листовката за пациента, предоставена с всяка опаковка.
Всички алтернативни контрацептиви от MedsBase се изпращат от WHO-GMP сертифицирани производители с дискретна опаковка и са покрити от нашата Политика за повторна изпратка.