Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е най-честото ендокринно заболяване при жени в репродуктивна възраст, характеризиращо се с олиго-/ановулация, хиперандрогенизъм (акне, хирзутизъм) и поликистозна морфология на яйчниците при ултразвуково изследване. Съвременният подход се фокусира върху доминиращия клиничен проблем — регулиране на цикъла, фертилност, хирзутизъм/акне, инсулинова резистентност/метаболитен риск — с различни средства за различни цели.
Налична опция. Медроксипрогестерон (орален прогестоген за регулиране на цикъла при жени, които не търсят контрацепция или бременност — обикновено 10 mg дневно за 10–14 дни в началото на всеки цикъл, за да предизвика менструално кървене на всеки 1–3 месеца и да предпази ендометриума от небалансирани естрогени) е наличен като Deviry.
За други цели при СПЯ — вижте свързаните категории. Комбинирани орални контрацептивни таблетки (КОК) за регулиране на цикъла + акне/хирзутизъм + контрацепция → Контрацептивна таблетка (първи избор са таблетки на основата на дроспиренон като Yaz или Yasmin; Diane 35, съдържащ ципротерона ацетат, при умерено до тежко акне/хирзутизъм). Метформин за инсулинова резистентност + регулиране на цикъла + умерен ефект върху теглото → Лекарства за диабет. Антиандрогени (спиронолактон, ципротерона ацетат) за хирзутизъм — консултирайте се с лекар. Индукция на овулация при безплодие, свързано със СПЯ (кломифен, летрозол, гонадотропини) → Хранителни добавки за женска плодовитост. Лечение на акне с локални средства → Лечение на акне.
Важно. СПЯ е клинична диагноза (критерии на Rotterdam — 2 от 3: олиго-/ановулация, хиперандрогенизъм, поликистозни яйчници) — изключете бременност, тиреоидна дисфункция, хиперпролактинемия, вродена надбъбречна хиперплазия, синдром на Кушинг преди диагностициране. Дългосрочният сърдечно-съдов и метаболитен риск (диабет тип 2, хипертония, сънна апнея, неалкохолна мастна чернодробна болест, рак на ендометриума) е повишен — препоръчва се годишен преглед на тегло, кръвно налягане, липиди и HbA1c. Спад на теглото с 5–10% (където е приложимо) възстановява овулацията при много жени. Защита на ендометриума (редовно менструално кървене поне на всеки 3 месеца) е важна при жени с продължителна аменорея. Всички продукти на MedsBase се изпращат от WHO-GMP сертифицирани производители с дискретна опаковка и са покрити от нашата Политика за повторна изпратка.