Dompewal Tablet
Dompewal Tablet (Domperidone 10 mg) — периферен антагонист на допаминови D2 рецептори за краткосрочна употреба при гадене, повръщане, регургитация и гастропареза. Ускорява изпразването на стомаха.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Dompewal?
Dompewal е таблетка за перорална употреба с домперидон 10 mg — периферен антагонист на допаминови D2 рецептори, използван краткосрочно при гадене, повръщане и гастропареза. Той ускорява изпразването на стомаха, повишава тонуса на долния хранопроводен сфинктер и антагонизира D2 рецепторите в хеморецепторната тригерна зона. За разлика от метоклопрамида, той не преминава кръвно-мозъчната бариера в значителни количества и следователно не причинява екстрапирамидни симптоми. Стандартна доза: 10 mg до три пъти дневно, приема се 15–30 минути преди хранене, за максимум 7 дни при максимум 30 mg/ден според ограничението на EMA от 2014 г. Производител, сертифициран от WHO-GMP.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Защо да поръчвате от MedsBase
Dompewal се доставя от СЗО-GMP сертифициран производител. Всяка поръчка се изпраща дискретно по целия свят и е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме нова безплатно. Домперидонът се използва широко за краткосрочно облекчаване на симптомите и е полезна алтернатива на метоклопрамида при пациенти, които изпитват екстрапирамидални ефекти от последния.
Механизъм на действие
Домперидонът е производно на бензимидазола, което селективно блокира допаминовите D2 рецептори в стената на стомашно-чревния тракт (стомашен антрум и дванадесетопръстник) и в хеморецепторната зона за предизвикване (CTZ) на area postrema, която се намира извън кръвно-мозъчната бариера. Периферната блокада на D2 рецепторите увеличава освобождаването на ацетилхолин от холинергични неврони в миентеричното сплитие, ускорявайки изпразването на стомаха и затягайки тонуса на долния стомашен сфинктер. Блокадата на CTZ осигурява противоповръщащ ефект. Тъй като молекулата има слаба проникваемост през кръвно-мозъчната бариера, централната блокада на D2 рецепторите и свързаните с нея екстрапирамидални странични ефекти са минимални.
Показания
- Гадене и повръщане (остри, краткосрочни)
- Допълнителна терапия при диабетна гастропареза (специализирано начало)
- Функционална диспепсия с постпрандиален дистрес
- Извън показания: галактогог (индуциране на лактация)
- Допълнителна терапия към леводопа за контрол на периферното гадене при болест на Паркинсон без антагонизиране на централните ефекти
Доза
Възрастни: 10 mg до три пъти дневно, 15–30 минути преди хранене. Максимум 30 mg/ден. Максимум 7 дни. Деца над 12 години и над 35 kg: същото като за възрастни. Деца под 35 kg: доза, базирана на теглото, 250 mcg/kg до 3 пъти дневно, макс. 750 mcg/kg/ден. Тежко увреждане на черния дроб: избягвайте. CrCl < 30: не е контраиндикация, но удължете интервала.
Странични ефекти
- Често: сухота в устата, главоболие, коремни спазми
- Хиперпролактинемия: галакторея, гинекомастия, менструални нарушения, ниско либидо, еректилна дисфункция
- Удължаване на QT интервала, torsades de pointes (рядко, зависимо от дозата и рисковите фактори)
- Алергични кожни реакции
Взаимодействия с лекарства
- Препарати, удължаващи QT интервала: азитромицин, ондансетрон, флуороквинолони, циталопрам, метадон — избягвайте комбинацията.
- Силни инхибитори на CYP3A4: кетоконазол, ритонавир, кларитромицин, грейпфрутов сок — повишават нивата 4–8 пъти; избягвайте.
- Антихолинергични лекарства противодействат на прокинетичния ефект.
- Леводопа: може да се предписва умишлено за управление на гадене, предизвикано от леводопа, без да се засяга ефектът на леводопа в ЦНС.
Често задавани въпроси
Кога трябва да приемам Dompewal?
15–30 минути преди хранене на празен стомах. Храната забавя абсорбцията и отслабва прокинетичния ефект.
Мога ли да го приемам при хронична гастропареза?
Дългосрочната употреба изисква специализиран надзор с базов и периодичен ЕКГ. Правилото на EMA за кратък курс се прилага при назначаване в общата практика; специалистът може да направи изключение, когато ползите надвишават рисковете и се извършва мониторинг.
Каква е разликата между домперидон и метоклопрамид?
И двата са D2 антагонисти и прокинетици. Метоклопрамидът преминава кръвно-мозъчната бариера и може да причини екстрапирамидни симптоми (остра дистония, тардивна дискинезия — FDA black-box) и има свое ограничение от 12 седмици. Домперидонът има минимално проникване в ЦНС, но по-ясен кардиален (QT) сигнал и правило за 7 дни.
Защо имам болки в гърдите при прием на този лекарствен препарат?
Домперидонът повишава пролактина чрез блокада на D2 рецепторите в хипофизата. Това е обратимо при прекратяване на приема. Упорити симптоми изискват проверка на серумния пролактин и преглед.
Безопасен ли е по време на бременност?
Ограничени данни при хора. Избягвайте, освен ако лекарят реши, че ползите надвишават рисковете. Кърмене: малки количества в кърмата; понякога се използва off-label за подобряване на лактацията, но се препоръчва консултация със специалист.
Мога ли да го приемам с лекарствата си за сърцето?
Уведомете лекаря за всички лекарства, които приемате, особено антибиотици (азитромицин/кларитромицин), антимикотици (кетоконазол/итраконазол), антидепресанти (циталопрам), антималарийни (хлорохин) и метадон. Домперидонът удължава QT интервала и ефектът се сумира с тези лекарства.
Защо EMA го ограничава до 7 дни?
Фармаконадзорен сигнал за внезапна сърдечна смърт, свързан с високи дози и дълги курсове, особено при възрастни. Ограничението от 7 дни балансира облекчаване на симптомите срещу риска от аритмия.
Ако имам Паркинсон?
Избягвайте. Дори периферната блокада на D2 рецепторите може да влоши двигателните симптоми при уязвими пациенти. Обсъдете алтернативи с невролог.
Съхранение
Под 30°C, защитавайте от влага. Държете извън обсега на децата.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Вземете го преди следващото хранене, след което продължете със схемата. Не приемайте двойна доза.
Други лекарства за гастроинтестинално здраве
- Реглан — Метоклопрамид 10 mg (алтернативен прокинетик)
- Стеметил — Прохлорперазин 5 mg (антиеметик)
- Доксинат — Доксиламин + B6 (специфично за NVP)
- Омез D — Омепразол + Домперидон SR комбинация
- GR8-OD — Пантопразол + Домперидон SR комбинация
- Разгледайте всички лекарства за гастроинтестинално здраве
Още опции в Лечението на гадене
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 10 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Въпроси и отговори
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви