⚡ Бърз отговор — Какво е Lomoother?
Ломотер е орална капсула от Beacon Pharmaceuticals, съдържаща lomustine (CCNU) 40 mg — нитрозосъединение алкилиращ агент, който преминава кръвно-мозъчната бариера. Използва се за рецидивиращи или рефрактерни първични мозъчни тумори (високоградусни глиоми, епендимоми) и като част от комбинирани режими за лечение на старохудкински лимфом. Стандартна доза за възрастни при монотерапия: 100–130 mg/m² перорално като еднократна доза на всеки 6 седмици — интервалът от 6 седмици е задължителен, тъй като минималната концентрация е забавена (4–6 седмици) и възстановяването е бавно. Задължително: пълен кръвен преглед в началото, седмично между циклите и на 42-ри ден преди следващата доза. Гранична кумулативна доза ~1,000 mg/m² поради риск от кумулативна миелотоксичност и пулмонална фиброза. Противопоказание при бременност; предлага се консултация за запазване на фертилността.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Какво е Ломуотер?
Ломуотер е перорална капсула от Beacon Pharmaceuticals, съдържаща lomustine (CCNU) 40 mg. Ломустинът е нитрозосъединение от групата на алкилиращите агенти, което преминава кръвно-мозъчната бариера (концентрация в ликвора ~30–50% от тази в плазмата), което го прави един от малкото перорални цитостатици със значително проникване в ЦНС. Използва се при първични мозъчни тумори, особено при рецидивиращи високоградусни глиоми след неуспех на темозоломид.
Употреба и показания
- Рецидивиращ или рефрактерен глиобластом мултиформе след темозоломид
- Анапластична астроцитома, анапластична олигодендроглиома (PCV режим)
- Ходжкинов лимфом (по-стари комбинации, съдържащи CCNU)
- Метастази в мозъка (избрани случаи)
Дозиране и начин на приемане
- Стандартна доза: 100–130 mg/m² перорално като ЕДИНСТВЕНА доза на всеки 6 седмици
- PCV режим (олигодендроглиома): 110 mg/m² ден 1 + прокарбазин + винкристин, на всеки 6 седмици
- Приемете като еднократна перорална доза преди лягане, на празен стомах (без храна 2 часа преди и 2 часа след приема).
- Антиеметик (ондансетрон 8 mg) 1 час преди дозата.
- Глътнете капсулите цели с вода. НЕ раздробявайте.
- Задължителен 6-седмичен интервал между дозите — най-ниското ниво е забавено (обикновено седмица 4–6), възстановяването е бавно. По-чест прием от всеки 6 седмици носи риск от кумулативна панцитопения.
- Задължително наблюдение: Кръвна карта в началото, седмично през цикъла и на ден 42 преди следващата доза. Функция на черния дроб и бъбреците месечно. Функционални тестове на белите дробове (DLCO) в началото и при диспнея.
- Гранична кумулативна доза ~1,000 mg/m² през целия живот — кумулативната миелотоксичност и белодробна фиброза стават ограничаващи фактори.
Странични ефекти
Чести: гадене (значително), повръщане, анорексия.
Важно:
- Забавена кумулативна миелосупресия — тромбоцитопения и левкопения между 4–6 седмица, бавно възстановяване
- Белодробна фиброза при високи кумулативни дози — задължителни функционални тестове на белите дробове при диспнея
- Хепатотоксичност
- Бъбречна токсичност
- Вторична левкемия (дългосрочна, зависима от дозата)
- Перманентна безплодие (гонадотоксично)
- Объркване, летаргия, атаксия (високи дози)
Предупреждения
- Бременност: тератогенен; строга контрацепция през целия период + 6 месеца след него.
- Кърмене: избягвайте.
- Съществуващо белодробно заболяване: базов DLCO; избягвайте при тежки случаи.
- Тежко чернодробно/бъбречно увреждане: намалете дозата.
- Живи ваксини: контраиндицирано.
- Проследяване на кумулативната доза — отговорност на специалист.
Лекарствени взаимодействия
| Комбинирайте с | Ефект | Какво да правите |
|---|---|---|
| Други миелосупресивни средства | Аддитивно продължена панцитопения | Наблюдение от специалист. |
| Циметидин | Увеличава миелотоксичността на ломустина | Използвайте ранитидин или фамотидин вместо това. |
| Живи ваксини | Разпространена инфекция | Противопоказано. |
Съхранение
- Съхранявайте в хладилник при 2–8°C.
- Далеч от деца, жени в детеродна възраст, домашни любимци.
Свързани алтернативи в MedsBase
Други онкологични лекарства, налични заедно с този продукт:
- Ендоксан (циклофосфамид 50 mg)
- Celkeran (хлорамбуцил 2 / 5 mg)
- Темотеро (темозоломид 20/100 mg)
- Темозол (темозоломид 20 mg)
- Ендаце (мегестрол 40/160 mg)
Разгледайте всички антиракови лекарства →
Често задавани въпроси
Защо дозите трябва да са на 6 седмици разстояние?
Ломустинът причинява забавена кумулативна миелосупресия. Надирът на кръвната картина обикновено се наблюдава на седмица 4–6 след даване на дозата, с бавно възстановяване след това. По-често дозиране от всяка 6 седмици увеличава миелотоксичността и риска от тежка панцитопения. Интервалът от 6 седмици е строг — дори да се чувствате добре, не променяйте схемата без консултация със специалист.
Защо има ограничение на кумулативната доза?
Кумулативната белодробна фиброза и персистиращата тромбоцитопения стават ограничаващи при обща експозиция над ~1,000 mg/m² (живот). Специалистите следят кумулативната доза и спират или удължават интервала, когато се приближава лимитът. Информирайте всеки лекар за всички предишни курсове химиотерапия.
Мога ли да приемам Lomoother с храна?
Не — приемайте на празен стомах (без храна 2 часа преди и 2 часа след приема). Повечето пациенти приемат дозата преди лягане ≥ 2 часа след вечеря. Предварително приемайте ондансетрон 8 mg около 1 час преди приема, за да предотвратите значителната гадене и повръщане, характерни за нитрозосъединенията.
Какви кръвни изследвания са ми необходими?
Пълна кръвна картина в началото, седмично между циклите и на ден 42 преди всяка следваща доза. Функция на черния дроб и бъбреците месечно. Функционални тестове на белите дробове (с DLCO) в началото и всеки път, когато се появи нова диспнея или персистиращ сух кашлица.
Ще подейства ли Lomoother за мозъчния ми тумор?
Ломустинът има дълга история при първични мозъчни тумори. При рецидивиращ глиобластом след неуспех на темозоломид, ломустинът осигурява умерена полза за контрола на заболяването при някои пациенти. При олигодендроглиома, режимът PCV (прокарбазин + ломустин + винкристин) има документирана полза за общото оцеляване, когато се комбинира с лъчетерапия при заболяване с ко-делеция на 1p/19q. Обсъдете очакваната полза специфична за вашия тумор с невроонколога.
Защо Lomoother трябва да се съхранява в хладилник?
Ломустинът е чувствителен на топлина и се разгражда при стайна температура, особено в по-топли климати. Съхранението в хладилник (2–8°C) запазва ефективността. Съхранявайте в оригиналната блистерна опаковка.
Грижители, които манипулират Lomoother?
Носете ръкавици при манипулация с капсули и телесни течности на пациента през първите 48 часа след дозата. Мийте ръцете след това. Бременните грижители трябва да избягват манипулацията.
Мога ли да получа живи ваксини?
Не — контраиндицирано по време на ломустин и за поне 6 месеца след последната доза. Инактивираните ваксини са безопасни и препоръчителни.
Защо да поръчвате от MedsBase
Всяка партида е закупена от СЗО-GMP сертифициран производител. Поръчките се изпращат в обикновени опаковки без маркировка от нашите партньори за изпълнение и са покрити от нашата Политика за повторна изпратка: ако пратката не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме безплатна повторна пратка, без допълнителни въпроси.
Свързани противоракови лекарства
Други онкологични лекарства, налични заедно с този продукт:

























Отзиви
Все още няма отзиви