Бърз отговор
Pomalid капсули — Помалидомид 2/4 мг (Natco Pharma). Трето поколение IMiD за рецидивиращ/рефрактерен множествен миелом след провал на леналидомид и бортезомиб. Използва се в комбинация с ниски дози дексаметазон или други анти-миеломни агенти.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Капсули Помалид се изпращат от сертифициран по WHO-GMP производител в обикновена опаковка, плащане се осъществява чрез регулиран платежен процесор (описанието на транзакцията ще бъде от регулиран процесор — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата 20-работнодневна гаранция за преизпращане.
⚠️ Специализирана терапия на рака под надзор на специалист — това лекарство се започва, следи и спира от онколог или хематолог. Дозирането зависи от вида на тумора, стадия, повърхността на тялото, функцията на органите и съпътстващата терапия. Самолечението не е подходящо; информацията по-долу е образователна и подпомага информирани разговори със специалиста ви.
Всички IMiD са силно тератогенни (най-известен е талидомидът — фокомелия). Задължителна програма за предотвратяване на бременност (еквивалент на REMS/iCare): тестове за бременност преди, по време и след; два ефективни контрацептивни метода; консултации за двамата партньори; забрана за даване на кръв по време на терапията и 4 седмици след нея. Дори една доза по време на бременност може да причини тежки малформации.
IMiD носи значително повишен риск от дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия, особено в комбинация с кортикостероиди или доксорубицин. Задължителна тромбопрофилаксия: нискодозов аспирин (нисък риск) или LMWH/варфарин/DOAC (пациенти с по-висок риск). Определя се от специалист.
Всички IMiD причиняват миелосупресия — неутропения, тромбоцитопения, анемия. Седмичен пълен кръвен обем при започване; месечен поддържащ. Корекция на дозата при бъбречна недостатъчност (особено при леналидомид — значително натрупване в бъбреците).
Често задавани въпроси
Кога се използва?
Трето поколение IMiD за рецидивиращ/рефрактерен множествен миелом след провал на леналидомид и бортезомиб. Използва се в комбинация с ниски дози дексаметазон или други анти-миеломни агенти.
Как се приема?
Веднъж дневно, обикновено в цикли (напр. 21 дни прием, 7 дни пауза за леналидомид). Конкретната доза и схема зависят от протокола за миелом (Rd, RVd, KRd и др.). Определя се от специалист според тумореспонс и толерантност.
Предотвратяване на бременност?
Задължителна програма: месечни тестове за бременност, два ефективни метода за контрацепция, контрацепция на партньора, консултации. Дори една доза по време на бременност причинява тежки малформации. Без даване на кръв по време на терапията или за 4 седмици след спирането.
Често срещани странични ефекти?
IMiD клас: венозна тромбоемболия, умора, обрив, стомашно-чревни (запек, диария), миелосупресия. Леналидомид: по-малко невропатия от талидомида. Помалидомид: често по-добре понасян от талидомида; приятелски към бъбреците. Талидомид: периферна невропатия, седация.
Лекарствени взаимодействия?
Антикоагуланти — регулирайте според стратегията за профилактика на венозна тромбоемболия. Нивата на дигоксин могат да се повишат. Средства с еритропоетин + IMiD — повишен риск от тромбоза; използвайте само със задължителна тромбопрофилактика.
Мониторинг на бъбречната функция?
Леналидомид: регулиране на дозата според CrCl (значително натрупване в бъбреците). Помалидомид: по-малко ефект върху бъбреците, но все пак се наблюдава. Талидомид: метаболит, изчистван чрез бъбреците — наблюдавайте бъбречната функция.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете, когато си спомните, ако сте закъсняли с по-малко от 12 часа; в противен случай пропуснете и продължете — не удвоявайте дозата. Уведомете онкологичния екип, ако са пропуснати множество дози.
Ваксинация?
Инактивирани ваксини са допустими; живи ваксини са контраиндицирани по време на IMiD терапия. Оптимизирайте ваксинациите преди започване, ако е възможно.
Дългосрочни усложнения?
IMiD терапия: вторични първични малигнизации (особено при продължителна употреба), кумулативен риск от венозна тромбоемболия, невропатия (особено при талидомид).
Кога се прекратява лечението?
Определя се от специалист: продължителност на отговора, токсичност, планирана пауза в лечението, преход към поддържаща терапия. IMiD поддържаща терапия вече е стандарт при миелома — обикновено леналидомид след аутологична трансплантация на стволови клетки се продължава за 2-3 години или до нетолерантност.
Други лекарства против рак
- Кселода — капецитабин 500 mg — орален пролекар на 5-FU за рак на гърдата/дебелото черво/стомаха
- Алтраз — анастрозол 1 mg — инхибитор на ароматазата за постменопаузален рак на гърдата
- Збира — абиратерон 250 mg — инхибитор на CYP17 за метастатичен рак на простатата
- Золдрия — золедронова киселина IV — за костни метастази и хиперкалцемия
- Actorise — дарбепоетин алфа — за анемия, индуцирана от химиотерапия




























Отзиви
Все още няма отзиви