Цефопрокс

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Как действа Цефопрокс

Цефопрокс съдържа Цефподоксим проксетил, цефалоспорин от трето поколение със силна активност срещу грам-отрицателни бактерии (включително много Enterobacteriaceae, Neisseria spp. и Haemophilus influenzae) и добра проникваемост в ЦНС. Активността срещу стрептококи се запазва; активността срещу стафилококи е по-слаба в сравнение с препаратите от първо поколение. Действа бактерицидно чрез инхибиране на клетъчната стена. Устойчивостта възниква чрез разширени спектри бета-лактамази (ESBLs), AmpC и намалена пропускливост на порини — нито един от тези цефалоспорини не трябва да се използва емпирично, когато е вероятно присъствието на организми с ESBL/AmpC.

Показания и дозиране

Корекция на дозата при бъбречна недостатъчност: всички орални цефалоспорини изискват коригиране на дозата при CrCl под 30 — консултирайте се с клиничен фармацевт при тежка бъбречна недостатъчност. Ceftriaxone (който се изключва чрез жлъчката) НЕ изисква корекция при бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

• СТОМАШНО-ЧРЕВНИ: гадене, диария (5–10%); по-чести при цефиксим и цефподоксим в сравнение с цефалексин.
• Хиперчувствителност: 5–10% кръстосана реактивност при алергии към пеницилин (по-ниска, отколкото се смяташе някога; ~0–2% при неанафилактични реакции на пеницилин).
• Колит, причинен от Clostridioides difficile: по-висок риск в сравнение с теснопрофилните антибиотици — широкоспектърните цефалоспорини са вторият най-силен фактор за развитие на C. difficile след флуорохинолоните.
• Хематологични: рядко еозинофилия, тромбоцитоза, неутропения.
• Бъбречна функция: рядко интерстициален нефрит; регистрирано повишаване на серумния креатинин при високи дози интравенозни цефалоспорини.
• Специфично за цефтриаксон: билиарна псевдолитиаза (жлъчен камък) — обикновено безсимптомна, изчезва след спиране на лечението.

Противопоказания

• Предишна IgE-опосредвана алергия към цефалоспорини.
• Анафилактична алергия към пеницилин без кожен тест.
• Тежко нарушение на бъбречната функция без корекция на дозата (орални цефалоспорини).
• Новородени с хипербилирубинемия — цефтриаксон изместен билирубин от албумина (риск от керниктерус).

Взаимодействия с лекарства

Бременност и кърмене

Цефалоспорините са FDA категория B — широко използвани по време на бременност без доказателства за вреда за плода. Те са алтернатива от първа линия при пациенти с алергия към пеницилин без анафилактичен анамнез.

Съхранение

Съхранявайте при температура под 25 °C, далече от пряка слънчева светлина и влага. Пазете в оригиналната опаковка. Пазете извън обсега на децата. Изхвърлете всички неизползвани таблетки след отпечатаната дата на изтичане на срока на годност — разградените антибиотици могат да загубят ефективност или да освободят продукти на разграждане.

Често задавани въпроси

Мога ли да приемам Цефопрокс, ако съм алергичен към пеницилин?

Зависи от вида на реакцията към пеницилина. Ако сте имали анафилаксия, тежка уртикария, ангиоедем или синдром на Стивънс–Джонсън — избягвайте всички бета-лактами без консултация със специалист. Ако реакцията ви е била лека забавена обривка, съвременните алергични насоки смятат използването на цефалоспорини за общо взето безопасно — обсъдете с вашия лекар.

Защо цефалоспорините причиняват повече диария от пеницилините?

Цефалоспорините нарушават анаеробната чревна флора по-агресивно, особено когато се абсорбират слабо (цефиксимът се абсорбира ~50%; цефподоксим ~40%). Това увеличава натиска за колонизация от C. difficile. Преустановете и потърсете преглед при поява на нов воднист диария, особено с треска или коремна болка.

Колко бързо трябва да се почувствам по-добре?

Повечето неусложнени инфекции се подобряват в рамките на 48–72 часа. Ако не се чувствате по--добре до ден 3 — или се влошите — потърсете преглед. Патогенът може да е резистентен или диагнозата да е грешна.

Мога ли да пия алкохол?

Повечето цефалоспорини не предизвикват дисулфирамоподобна реакция. (По-старите препарати като цефамандол и цефоперазон го правеха — те не се използват тук.) Умерена консумация на алкохол е допустима; прекаленото пиене отслабва имунния отговор.

Трябва ли да го приемам с храна?

Цефалексинът и цефадроксилът се абсорбират еднакво с или без храна. Абсорбцията на цефподоксим се увеличава с ~50% при прием с храна и намалява от киселинни потискащи средства — приемайте го СЪС храна и отделно от антациди за поне 2 часа.

Какво да направя, ако пропусна доза?

Приемете го веднага щом си спомните. Ако е близо до следващата планирана доза, пропуснете изпуснатата и продължете по схемата. Никога не приемайте двойна доза.

Мога ли да използвам Cefoprox при вирусна настинка?

Не — цефалоспорините са бактерицидни и нямат ефективност срещу вируси. Неподходящото им използване ускорява резистентността и нарушава чревната и дихателната флора. Използвайте ги само при потвърдени бактериални инфекции.

Дали Cefoprox покрива Pseudomonas?

Не — само цефтазидим и цефепим сред цефалоспорините имат надеждна активност срещу Pseudomonas, и нито един от тях не се използва тук. Цефподоксим проксетил не трябва да се използва емпирично, когато се подозира Pseudomonas.

Ще взаимодейства ли с моя варфарин?

Да — МНО може да се повиши. Проверете МНО между 3–5 дни след началото на терапията и инструктирайте пациента за признаци на кървене. Коригирайте дозата на варфарин само по лекарска препоръка.

Безопасни ли са цефалоспорините при кърмене?

Да — преминаването в млякото е минимално. СЗО и Американската асоциация по педиатрия, и цефалоспорините като съвместими с кърменето. Наблюдавайте бебето за гъбички или диария, но не е необходима промяна в майчината доза.

Други антибиотици и противомикробни лекарства

• Augmentin (Амоксицилин + Клавуланова киселина) — алтернатива на бета-лактамите
• Ази (Азитромицин) — покритие за атипични патогени
• Levomac (Левофлоксацин) — респираторен флуорохинолон
• Doxt (Doxycycline) — атипична пневмония / ИППП
• Мокс (Амоксицилин) — първа линия за много обществени инфекции

Още опции в Антибиотици

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Доксициклин капсули

US$22.00 – US$56.00Preisspanne: US$22.00 bis US$56.00

Ко-тримоксазол

US$18.00 – US$94.00Preisspanne: US$18.00 bis US$94.00

Флагил

US$2.00 – US$9.00Preisspanne: US$2.00 bis US$9.00

Сенмокс

US$8.00 – US$66.00Preisspanne: US$8.00 bis US$66.00