Imbruvica
Imbruvica (Ибрутиниб 140 mg) — инхибитор на BTK от Janssen за хронична лимфоцитна левкемия, мантийноклетъчен лимфом, макроглобулинемия на Waldenstrom, хронична GVHD.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
Бърз отговор
Imbruvica — Ибрутиниб 140 mg (Janssen). Инхибитор на BTK за хронична лимфоцитна левкемия (CLL), макроглобулинемия на Waldenstrom, мантийноклетъчен лимфом, маргинален зонен лимфом, хронична реакция „трансплантат срещу приемник“.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Imbruvica се доставя от производител, сертифициран от WHO-GMP, в обикновена опаковка, фактуриран чрез регулиран платежен процесор (описанието на транзакцията е регулиран процесор за картови плащания — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата 20-работнодневна гаранция за повторна доставка.
⚠️ Специализирана терапия на рака под надзор на специалист — това лекарство се започва, следи и спира от онколог или хематолог. Дозирането зависи от вида на тумора, стадия, повърхността на тялото, функцията на органите и съпътстващата терапия. Самолечението не е подходящо; информацията по-долу е образователна и подпомага информирани разговори със специалиста ви.
Инхибиторите на тирозинкиназата са перорални целеви терапии. Те изискват специализирано начало, продължителен терапевтичен мониторинг на лекарствата (където е наличен) и управление на клас-специфични токсичности. Спазването на режима е критично — пропуснатите дози рискуват провал на лечението. Повечето TKI са субстрати на CYP3A4 с основни лекарствени взаимодействия.
Повишен риск от кръвотечение (BTK влияе на функцията на тромбоцитите) — предпазливост с антикоагуланти/антиагреганти, спиране 3-7 дни преди операция. Нововъзникнала атриална фибрилация (~6-15%) — мониторинг на пулса/симптоми. Повишен риск от инфекция (особено гъбични — Pneumocystis, аспергила). Сигнал за кардиотоксичност — базов и периодичен кардиологичен преглед.
Често задавани въпроси
Какво е TKI?
Инхибиторите на тирозинкиназата блокират специфични сигнални пътища, които задвижват растежа на раковите клетки. Всеки TKI е селективен за различни мишени (EGFR за гефитиниб/ерлотиниб; мултикиназа за сорафениб/сунитиниб; BCR-ABL за нилотиниб/иматиниб; BTK за ибрутиниб; JAK за руксолитиниб; CDK4/6 за палбоциклиб).
Странични ефекти?
Класова характеристика: обрив (често корелира с отговора при EGFR инхибитори), диария, умора, кожна реакция на ръцете и краката, хипертония (мултикиназа), хепатотоксичност, удължаване на QT интервала. Всеки TKI има специфичен профил.
Лекарствени взаимодействия?
Повечето TKI са субстрати на CYP3A4. Силните инхибитори (азоли, макролиди, ритонавир, грейпфрут) повишават нивата и токсичността; силни индуциращи агенти (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, зверобой) намаляват нивата и рискуват провал на лечението.
Приемане с храна?
Някои TKI (лапатиниб, ерлотиниб) на празен стомах (храната променливо увеличава биодостъпността). Други (гефитиниб, сорафениб) с или без храна. Конкретните инструкции зависят от молекулата — потвърдете с онколога, който ви е предписал.
Какво ще кажете за мониторинг на отговора?
Изображения (CT/MRI/PET) на всеки 2-3 месеца в началото; тумарни маркери, ако са приложими. Лечението продължава, докато има полза; смяна при прогресия или неприемлива токсичност.
Резистентност?
Резистентността към TKI се развива с времето (обикновено 9-18 месеца при солидни тумори). Механизми: мутации в мишената (T790M за EGFR, T315I за BCR-ABL), активиране на алтернативни пътища, свръхекспресия на мишената. TKI от следващо поколение (осимертиниб, понатиниб) преодоляват специфични резистентни мутации.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете, когато си спомните, ако е същия ден и ако са повече от 6 часа до следващата доза. В противен случай пропуснете — не удвоявайте дозата. Конкретните инструкции варират в зависимост от лекарството; потвърдете с вашия онколозичен екип.
Бременност?
Всички TKI са тератогенни — ефективна контрацепция по време на и поне 4-6 месеца след лечението за двамата партньори.
Кардиологичен мониторинг?
Мултикиназни TKI (сорафениб, сунитиниб): мониторинг на кръвното налягане, ECG (QT), ехокардиограма в избрани случаи. BCR-ABL TKI (нилотиниб): задължително ECG при базово изследване и последващо — удължаване на QT интервала.
Стойностна ефективност?
Генеричните TKIs се произвеждат широко по доброволни лицензии в Индия и други юрисдикции. Цените на индийските генерични лекарства са значително по-ниски в сравнение с оригиналните. Качеството и биоеквивалентността са добре документирани.
Други лекарства против рак
- Кселода — капецитабин 500 mg — орален пролекар на 5-FU за рак на гърдата/дебелото черво/стомаха
- Алтраз — анастрозол 1 mg — инхибитор на ароматазата за постменопаузален рак на гърдата
- Збира — абиратерон 250 mg — инхибитор на CYP17 за метастатичен рак на простатата
- Золдрия — золедронова киселина IV — за костни метастази и хиперкалцемия
- Actorise — дарбепоетин алфа — за анемия, индуцирана от химиотерапия
Още опции в антираковата терапия
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 140 mg |
|---|---|
| Количество | 180 капсули, 270 капсули, 90 капсули |
| Фармацевтична форма | Капсули |
| Производител | Johnson & Johnson |
| Лечение | Антиракови |
| Generic Brand | Ибрутиниб |
Imbruvica
Въпроси и отговори
Imbruvica
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви