Lurasid
Лурасид (Lurasidone 20/40/80 mg) — атипичен антипсихотик с активност към 5-HT7 за шизофрения и биполярна депресия. Задължително правило за храна — гладът намалява биодостъпността наполовина.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор
Лурасид (Луразидон 20/40/80 mg) е атипичен антипсихотик за шизофрения и биполярна депресия. Трябва да се приема с храна (≥ 350 kcal) — прием на гладно намалява абсорбцията наполовина и води до провал в лечението. Метаболично един от най-безопасните атипични антипсихотици.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Лурасид в MedsBase се доставя директно от производител, сертифициран от WHO-GMP, в обикновена, дискретна опаковка. Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — 20-работнодневен срок за доставка или безплатно преизпращане — и дава право на участие в нашата програма за лоялност. Доставката е налична в повечето държави по света.
Какво е Лурасид и как действа
Лурасид е таблетка с луразидон, доставена от Sun Pharma. Налични дози: 20/40/80 mg. Луразидонът е антагонист на D2/5-HT2A рецепторите с допълнителен 5-HT7 антагонизъм (5-HT7 компонентът е основата за показанието при биполярна депресия). Това е един от най-безопасните атипични антипсихотици по отношение на метаболитните маркери — минимално покачване на теглото, минимален ефект върху липидите и глюкозата.
Биодостъпността на луразидона при гладуване е приблизително половината от биодостъпността при хранене. Пациенти, които пропускат хранене или приемат дозата със сладка закуска, постигат недостатъчни плазмени нива и често изглеждат като “неуспешни” в терапията. Приемайте с най-общия хранен прием за деня, всеки ден, по едно и също време. Чаша мляко или малко бисквити не са достатъчни — целете се към поне 350 kcal храна със смесени макронутриенти.
Показания и дозиране
| Показание | Начална доза | Целева доза | Максимална доза |
|---|---|---|---|
| Шизофрения (възрастни) | 40 mg веднъж дневно с храна | 40–80 mg веднъж дневно | 160 mg |
| Шизофрения (юноши ≥ 13 г.) | 40 mg веднъж дневно с храна | 40–80 mg веднъж дневно | 80 mg |
| Биполярна депресия (възрастни, монотерапия или допълнителна терапия) | 20 mg веднъж дневно с храна | 20–60 mg веднъж дневно | 120 mg |
| Биполярна депресия (деца ≥ 10 г.) | 20 mg веднъж дневно с храна | 20–80 mg веднъж дневно | 80 mg |
| Бъбречна недостатъчност (CrCl < 50) | 20 mg веднъж дневно с храна | до 80 mg | 80 mg |
Важни мерки за безопасност
Всички атипични антипсихотици носят FDA чернокутийно предупреждение за повишена смъртност (предимно сърдечно-съдова и инфекциозна) при употреба за лечение на поведенчески нарушения при възрастни с деменция. Атипичните антипсихотици не са одобрени за деменция-свързана психоза или възбуда.. Употребата при тази популация е извън показанията, последна мярка, ограничена във времето и изисква изричен разговор за рискове и ползи.
Акатизията е честа при по-високи дози. Екстрапирамидалните симптоми (ригидност, тремор, дистония) са по-редки в сравнение с антипсихотиците от първо поколение, но могат да се появят. Управляеми са с намаляване на дозата или добавяне на антихолинергичен препарат.
Избягвайте едновременен прием със силни инхибитори на CYP3A4 (азоли, кларитромицин, ритонавир, грейпфрутов сок) — те повишават нивата на луразидон няколко пъти. Избягвайте силни индуциращи агенти (рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой) — те намаляват нивата до недействащи.
Всички показания за антидепресанти носят предупреждение за суицидалност при лица под 25 години.
Често срещани странични ефекти
- Сънливост и седация — често срещани; обикновено преминават.
- Акатизия — зависими от дозата.
- Гадене — през първите 1–2 седмици; смекчени приема с храна (което е задължително във всеки случай).
- Екстрапирамидални симптоми (EPS) — нечести, но възможни.
- Напълняване — умерени, обикновено по-слаби от оланзапин/кветиапин.
- Пролактин — лек зависим от дозата ефект.
- Отличителни негативи: минимален ефект върху липидите, глюкозата и QT интервала.
Взаимодействия с лекарства
- Силни CYP3A4 инхибитори — противопоказано.
- Силни CYP3A4 индуктори — противопоказано.
- Умерени CYP3A4 инхибитори (дилтиазем, верапамил, флуконазол, еритромицин) — намалете дозата на луразидона наполовина; макс. 40 mg.
- Други депресанти на ЦНС — допълнителна седация.
- Други антипсихотици — риск от добавъчни EPS, пролактин, NMS.
Бременност, кърмене, педиатрични
Бременност: ограничени данни; претеглете срещу нелекуваното заболяване. Кърмене: недостатъчни данни; обикновено се избягва. Педиатрия: разрешено от 13 години (шизофрения), от 10 години (биполярна депресия).
Съхранение
Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната опаковка.
Често задавани въпроси
Защо Лурасид трябва да се приема с храна?
Абсорбцията на гладно е приблизително половината от абсорбцията след хранене. Изискването за храна не е по избор — пациентите, които приемат Лурасид на празен стомах, често изглеждат, че терапията не действа, когато всъщност просто получават недостатъчна доза. Минималният праг за адекватна абсорбция е приблизително 350 kcal смесена храна (нормално ядене, не лека закуска).
Защо Лурасид е предпочитан при биполярна депресия?
Lurasidone има одобрение от FDA за биполярна депресия като монотерапия или допълнителна терапия (изследване PREVAIL-2) — едно от само три атипични антипсихотици с тази индикация (другите са quetiapine и olanzapine-fluoxetine). Смята се, че антагонизмът към 5-HT7 е в основата на антидепресантния ефект. Lurasidone е метаболично по-чист избор от quetiapine или olanzapine за биполярна депресия.
Ще карам ли тегло, ако приемам Лурасид?
По-малко от olanzapine, clozapine, quetiapine или risperidone — обикновено 1–2 kg за 6 месеца при монотерапия. Един от по-добрите метаболитни профили сред атипичните антипсихотици.
Колко време отнема, докато Лурасид подейства?
Шизофрения: позитивните симптоми обикновено се подобряват за 2–4 седмици; пълният ефект се постига за 4–6 седмици. Биполярна депресия: 2–6 седмици за пълен ефект. Спазването на изискването за храна е важно — ако отговорът е слаб, проверете дали дозите се приемат с адекватни хранения.
Може ли Лурасид да се комбинира със стабилизатори на настроението?
Да — lurasidone е одобрен от FDA като допълнение към lithium или valproate при биполярна депресия. Комбинацията е често срещана и се понася добре.
Ами шофирането при прием на Лурасид?
Седацията зависи от дозата. Повечето пациенти на стабилни дози шофират нормално; първите 1–2 седмици от титрането могат да забавят времето за реакция.
С какво Лурасид се различава от оланзапин?
Луразидонът има значително по-добър метаболитен профил (по-малко наддаване на тегло, по-малко нарушаване на глюкозата и липидите), но леко по-висок риск от акатизия и сънливост. Оланзапинът е по-седативен и има по-силен остър антипсихотичен ефект; луразидонът е за предпочитане за дългосрочна метаболитна безопасност.
Може ли Лурасид да се спре внезапно?
Обикновено се намалява дозата за 1–2 седмици, въпреки че абстинентните симптоми са леки. Рискът от рецидив при шизофрения и биполярно разстройство е основната причина за предпазливост — никога не спирайте без съгласие на лекаря.
Защо грейпфрутовият сок е проблем?
Грейпфрутовият сок е силен инхибитор на CYP3A4. Луразидонът е субстрат на CYP3A4; грейпфрутът повишава нивата няколко пъти, увеличавайки риск от заспалост, акатизия и екстрапирамидални симптоми. Избягвайте грейпфрут и грейпфрутов сок по време на терапия с Лурасид.
Продължава ли Лурасид QT интервала?
По-малко от зипрасидона и тиоридазина. Луразидонът има леко удължаване на QT интервала, но обикновено се счита за един от по-безопасните атипични антипсихотици по отношение на QT. Предварително ЕКГ не се изисква рутинно, но е разумно при пациенти с кардиални рискове.
Други лекарства за психично здраве
- Aripicon (Арипипразол — частичен агонист на D2 рецептори)
- Оланзап (Оланзапин — мощен антипсихотик)
- Риздон (Рисперидон)
- Сероквит (Кветиапин — биполярна депресия)
- Атлура (Луразидон — метаболично безопасен)
Още опции в областта на психичното здраве и психиатрични лекарства
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 80 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Lurasid
Въпроси и отговори
Lurasid
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви