Novonorm

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Novonorm?

Novonorm е перорален антидиабетичен лекарствен препарат, съдържащ репаглинид (0,5 mg, 1 mg или 2 mg), произведен от Novo Nordisk. Доступен в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Репаглинидът е одобрен за първи път през 1997 г. и принадлежи към класа на меглитиниди (или “глиниди”) — бързодействащи инсулинов секретагоги, използвани специално за контрол на постпрандиалните покачвания на глюкозата.

Меглитинидите са полезен вариант при пациенти с предимно постпрандиална хипергликемия, нередовни режими на хранене (при които дългодействащи сулфонилureи биха причинили гладуваща хипогликемия) или леко увреждане на бъбреците, при което не може да се използва глибенкламид.

Как работи Novonorm?

репаглинидът се свързва с място на ATP-чувствителните калиеви (K_ATPКлючовата разлика спрямо сулфонил-севините е.

кинетика Начало на действие::

• 15–30 минути Пик:
• 1 час 3–4 часа
• Стандартна форма: два пъти дневно. Модифицирано освобождаване (MR): веднъж дневно (гликлазид MR 30–120 mg). Сулфонилуреите са най-ефективни, когато все още има значителна ендогенна инсулинова продукция — тоест в ранните до средните етапи на диабет тип 2. Те стават по-малко ефективни с влошаването на функцията на бета клетките през годините. Период на полуразпад:
• ~1.5 часа; чернодробен метаболизъм с ~80% бъбречно изхвърляне на метаболити 1 час; над 90% чернодробен метаболизъм – минимално клирънс чрез бъбреците

0.5–1.0 процентни пункта Доза:.

Дозиране и прилагане

Dose: Започнете с 0,5 mg преди всяко основно хранене. Титрирайте с увеличения от 0,5–1 mg седмично. Обичайна поддържаща доза: 0,5–4 mg преди всяко хранене. Максимална: 16 mg/ден, разделени на 4 дози.

• “Без хранене, без хапче.” Ако пропуснете хранене, пропуснете дозата — в противен случай е вероятна хипогликемия.
• Ако добавите хранене, добавете доза преди него.
• Приемете 1–30 минути преди храненето — последователното време помага.
• Дозиране при бъбречна недостатъчност: Безопасен при бъбречна недостатъчност — за предпочитане меглитинид за хронична бъбречна болест. Намалете дозата внимателно при eGFR < 30.
• Хепатална недостатъчност: използвайте по-ниски начални дози и титрирайте внимателно.

Странични ефекти

Чести:

• Хипогликемия — по-рядко и по-леко от сулфонил-сечива, но все пак възможно (особено ако храненето е забавено или пропуснато)
• Натрупване на тегло — средно 1–2 kg, по-малко от сулфонил-сечива.
• Инфекция на горните дихателни пътища, синузит, артралгия
• Лек стомашно-чревен дискомфорт

Нечесто срещани: Обрив, хиперчувствителност, преходно повишение на чернодробните ензими.

Лекарствени взаимодействия

• Силни инхибитори на CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин, ритонавир) и инхибитори на CYP2C8 (гемфиброзил) — значително повишават нивата на репаглинид. Избягвайте комбинирането на репаглинид с гемфиброзил (риск от тежка хипогликемия).
• Рифамипицин, фенитоин, карбамазепин — намаляват нивата на меглитиниди; клиничният ефект може да бъде намален.
• Инсулин, сулфонилсевини, инхибитори на DPP-4, инхибитори на SGLT-2 — допълнително намаляване на глюкозата; наблюдавайте за хипогликемия.
• Неселективни бета-блокатори — могат да маскират симптомите на хипогликемия.
• НСПВС, високи дози салицилати, МАО инхибитори, сулфаниламиди — могат да засилят ефекта на намаляване на глюкозата.
• Кортикостероиди, тиазиди, тироидни хормони, орални контрацептиви — могат да намалят хипогликемичния ефект.

Кой не трябва да приема Novonorm?

• Диабет тип 1
• Диабетна кетоацидоза
• Тежко чернодробно увреждане
• Бременност и кърмене — данните са ограничени; за предпочитане са алтернативи
• Известна хиперчувствителност към меглитиниди
• Комбинация с гемфиброзил (репаглинид)

Съхранение

Съхранявайте Novonorm при температура под 30°C на сухо място. Пазите извън достъпа на деца.

Често задавани въпроси

Как се сравнява репаглинид със сулфонилчевина?

И двата стимулират освобождаването на инсулин през същия калиев канал в бета-клетките, но репаглинид действа по-бързо и за по-кратко време (1–4 часа) в сравнение със сулфонилчевините (12–24 часа). Това означава по-малък риск от хипогликемия при гладуване/през нощта, но необходимост от приемане на доза преди всяко хранене. Репаглинид е и по-безопасен от глибенкламид при бъбречна недостатъчност, тъй като се изчиства хепатално._ATP Пропуснете и дозата на Novonorm — златното правило за глинидите е „без хранене, без хапче“. Приемането на Novonorm без хранене е най-честата причина за хипогликемия при този лекарствен препарат.

Какво се случва, ако пропусна хранене?

Мога ли да приемам Novonorm с метформин?.

Предизвиква ли Novonorm покачване на теглото?

Да — глинидите често се добавят към метформин, когато покачванията на глюкозата след хранене са високи. Комбинацията има допълнителен ефект върху HbA1c (0,8–1,2 точки допълнително) без риска от хипогликемия на глад, характерен за дългодействащите сулфонил-сечива.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Novonorm?

Леко покачване на тегло от 1–2 kg е типично — по-малко от сулфонил-сечивата, но повече от метформина, DPP-4 инхибиторите или SGLT-2 инхибиторите.

Подходящ ли е Novonorm, ако имам бъбречни проблеми?

Умерена консумация на алкохол с храна обикновено е безопасна. Избягвайте прекомерната употреба на алкохол и пиенето на гладно — и двете увеличават риска от хипогликемия.

Къде мога да купя Novonorm онлайн?

Репаглинидът е за предпочитане меглитинид при бъбречна недостатъчност, тъй като се изчиства почти изцяло от черния дроб. Натеглинидът има метаболити, изхвърляни чрез бъбреците, и изисква повече внимание при тежка хронична бъбречна болест.

Можете да поръчате Novonorm (0.5 mg, 1 mg или 2 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Ние изпращаме по целия свят, с дискретна опаковка и автентични запаси от производители, сертифицирани от WHO-GMP.

Pioz 15.

Свързани лекарства за диабет

• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Januvia — Ситаглиптин (DPP-4 инхибитор)
• Jardiance — Емпаглифлозин (SGLT-2 инхибитор)
• Amaryl — Глимепирид (сулфонилуреен алтернативен препарат)
• Glucobay — Акарбоза (α-глюкозидазен алтернативен препарат)
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Lipvas
• Lipvas
• Thyronorm
• Loratin
• Betnovate крем

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Preisspanne: US$13.00 bis US$33.00

Daonil

US$5.00 – US$12.00Preisspanne: US$5.00 bis US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Preisspanne: US$8.00 bis US$31.00