✓ Възстановено плащане с кредитна карта — сигурно пазаруване чрез Privacy Shield

Pexep CR

Pexep CR (Paroxetine CR 12.5–37.5 mg) — контролирано освобождаващ се SSRI за депресия, паник, социална тревожност, PMDD. По-плавен пик в сравнение с IR — по-малко сутринна гадене.

Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит  · Последен преглед: май 2026 г.

Купувайте повече, спестявайте повече Цена на таблетка
Изберете сила, за да видите цените на опаковките.
Шифровано плащане
Криптовалути - 10% отстъпка
Дискретна доставка по целия свят
1,400+ клиенти · 50+ държави

⚡ Бърз отговор

Pexep CR (Paroxetine HCl 12.5 / 25 / 37.5 mg) е селективен инхибитор на обратния захват на серотонин, използван за депресия, тревожност и сродни разстройства. Силна блокада на обратния захват на серотонин — ефективен, но с най-лошия профил при спиране от всички SSRI; намалявайте дозата внимателно.

Какво получавате с MedsBase: Производител, сертифициран от WHO-GMP · Дискретна опаковка · Доставка по целия свят · Над 1400 потвърдени отзива от клиенти

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Pexep CR в MedsBase се доставя директно от сертифициран WHO-GMP производител в обикновена, дискретна опаковка. Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — 20-работнодневен срок за доставка или безплатно преизпращане — и дава право на участие в нашата програма за лоялност. Доставката е налична в повечето държави по света.

Как действа Pexep CR

Pexep CR е SSRI таблетка, съдържаща Paroxetine HCl, доставена от Sun Pharma. Налични дози: 12.5 / 25 / 37.5 mg. Приемайте с или без храна, по едно и също време всеки ден за стабилни нива в плазмата.

SSRI-ите блокират обратния пренос на серотонин (5-HT) в пресинаптичния серотонинов транспортьор (SERT), увеличавайки наличността на серотонин в синапса. Терапевтичният ефект изостава от блокадата на транспортьора с 2–6 седмици — забавянето отразява последващи адаптации в чувствителността на 5-HT авторецепторите, експресията на BDNF и неврогенезата в хипокампа, а не директни ефекти върху рецепторите. Пациентите, които не усещат “нищо” след 2 седмици, не трябва да преустановяват преждевременно; оценявайте отговора след 4–6 седмици на адекватна доза.

Paroxetine CR е разработен предимно за намаляване на сутрешната гадене и ранната “будна” седация, която се наблюдава при потребителите на IR формулата. Дозата от 25 mg CR е приблизително еквивалентна на 20 mg IR. Приемайте цялата таблетка — не счупвайте, раздробявайте или дъвчете контролирано-освобождаващата таблетка (това нарушава формулацията и води до внезапно освобождаване на дозата като IR).

Показания и дозиране

ПоказаниеНачална дозаЦелева дозаМаксимална доза
Голяма депресия25 mg веднъж дневно25–62.5 mg веднъж дневно62.5 mg
Паникова криза12.5 mg веднъж дневно за 1 седмица25–75 mg веднъж дневно75 mg
Социална тревожност12.5 mg веднъж дневно12.5–37.5 mg веднъж дневно37.5 mg
ПМДС (непрекъснато или лутално)12.5 mg веднъж дневно12.5–25 mg веднъж дневно25 mg
Възрастни хора / чернодробни нарушения12.5 mg веднъж дневно12.5–50 mg веднъж дневно50 mg

Важни мерки за безопасност

Същият ефект при спиране като IR — намалявайте дозата внимателно

Контролирано-освобождаващата формула не променя периода на полуразпад или активния компонент в плазмата — само изравнява пика на абсорбция. Симптомите при пропускане на доза или внезапно прекратяване са същите като при незабавно-освобождаващата форма на пароксетин. Винаги намалявайте дозата постепенно за поне 4 седмици.

Предупреждение за суицидалност (при лица под 25 години)

Всички СИОЗС носят черно кутийно предупреждение от FDA за повишен риск от суицидални мисли при пациенти под 25 години, особено през първите 4 седмици и при промяна на дозата. Това не не означава, че СИОЗС са вредни за младите хора — метаанализите показват обща полза — но изисква внимателен клиничен мониторинг при започване и титруване на дозата при юноши и млади възрастни.

Серотонинов синдром

Комбинирането на Pexep CR с други серотонинергични агенти може да предизвика серотонинов синдром (тремор, хиперрефлексия, клонус, хипертермия, възбуда). Избягвайте едновременна употреба с: MAO инхибитори (14-дневен период на изчистване във всяка посока; флуоксетин изисква 5 седмици), трамадол, петидин, декстрометорфан, линезолид, метиленово синьо, зверобой, MDMA. Комбинацията триптан + SSRI обикновено се толерира при мигрена — абсолютният риск е нисък.

Често срещани странични ефекти

  • Първи 1–2 седмици: гадене, главоболие, вълнение/засилване на тревожността, безсъние или сънливост, разхлабени изпражнения — обикновено преминават сами.
  • Продължителни: сексуална дисфункция (намалено либидо, забавен оргазъм/аноргазмия, еректилни трудности — засяга до 50% от мъжете и жените, приемащи СИОЗС; най-честата причина за прекратяване на лечението), промени в теглото (умерено покачване за 6–12 месеца), бруксизъм, сухота в устата, изпотяване.
  • Рядко, но важно: хипонатриемия (SIADH, особено при възрастни — проверете Na⁺ на 2 и 4 седмици при риск), кръвоизлив (адитивен ефект с НПВС/антикоагуланти — обмислете PPI прикритие), загуба на костна плътност при дългосрочна употреба.

Взаимодействия с лекарства

Освен специфичните взаимодействия по-горе:

  • НПВС / аспирин / антикоагуланти — адитивен риск от кръвоизлив; използвайте PPI при възрастни на хронична НПВС + SSRI терапия.
  • Други лекарства, удължаващи QT интервала (амиодарон, соталол, метадон, ондансетрон, халоперидол, зипрасидон) — адитивен риск.
  • Литий — повишена серотонинова активност; наблюдавайте за серотонинов синдром и литиева токсичност.
  • Депресанти на ЦНС (алкохол, бензодиазепини, опиоиди) — адитивен седативен ефект.

Бременност, кърмене, педиатрични

Повечето SSRI антидепресанти са категория C приемливи по време на бременност с добър риск-полза профил, когато депресията сама по себе си представлява сериозна опасност. Пароксетинът е изключение — експозиция през първия триместър е свързана с малко абсолютно увеличение на сърдечните малформации. Сертралинът обикновено се счита за изборът на SSRI при бременност и кърмене. Експозиция към SSRI през късния трети триместър може да причини преходен неонатален адаптационен синдром (нервност, затруднено хранене), който обикновено се разрешава в рамките на 1–2 седмици. Обсъдете всяка промяна по време на бременност с лекаря — внезапното спиране по време на бременност носи свой собствен риск (рецидив).

Съхранение

Съхранявайте при 15–30 °C на сухо място, далеч от пряка слънчева светлина и извън обсега на деца.

Често задавани въпроси

Колко време отнема Pexep CR да подейства?

Някои пациенти забелязват ранни ефекти върху съня и тревожността в рамките на 1–2 седмици, но пълният антидепресантен или противотревожен ефект обикновено настъпва след 4–6 седмици при адекватна доза. Не правете заключение, че Pexep CR не действа, докато не сте приемали терапевтична доза за поне 4 седмици.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Pexep CR?

Алкохолът няма опасни химични взаимодействия със SSRI при умерена консумация, но влошава основната депресия и усилва седативния ефект на SSRI. Много психиатри препоръчват минимизиране на алкохола през първите 4–8 седмици, докато се установява ефектът.

Ще промени ли Pexep CR личността ми?

Не. Пациенти, които са адекватно лекувани, описват чувството на по-голяма близост до себе си, а не обратното. Ако след няколко седмици се чувствате емоционално притъпени, сексуално отдалечени или откъснати, споделете това с лечащия си лекар — може да е свързано с дозата или конкретния лекарствен препарат и често може да се управлява.

Какво да направя, ако пропусна доза?

Приемете го веднага щом си спомните същия ден. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете изпуснатата. Никога не приемайте двойна доза. При SSRIs с кратък полуживот (пароксетин, флувоксамин), пропуснатата доза може да предизвика леки абстинентни симптоми — приемете го веднага щом си спомните.

Мога ли да спра Pexep CR, когато се почувствам по-добре?

Не — спирането след 4–6 седмици на подобрение е най-честата причина за рецидив. Повечето препоръки съветват продължаване на ефективния антидепресант за поне 6–12 месеца след пълна ремисия на първия епизод, по-дълго при рекурентна депресия или тревожност. Винаги намалявайте дозата постепенно, вместо да спирате рязко.

Предизвиква ли Pexep CR покачване на теглото?

Повечето SSRIs причиняват умерено покачване на теглото за 6–12 месеца (често 2–4 kg). Флуоксетин е най-неутрален по отношение на теглото или дори леко намаляващ теглото сред SSRIs според някои изследвания. Ако покачването на тегло е сериозен проблем, струва си да го обсъдите с лечащия лекар при избора или смяната на лекарството.

Може ли Pexep CR да се комбинира с терапия?

Комбинацията от SSRI и структурирана психотерапия (CBT за депресия и тревожност; ERP за OCD) последователно дава по-добри резултати от всяко от тях поотделно при умерено до тежко заболяване. Лекарството адресира биологичната дисрегулация; терапията адресира когнитивните и поведенчески модели.

Как да намалявам дозата на Pexep CR постепенно?

При повечето SSRIs, намаляването на дозата трябва да става за 4–8 седмици, като се намалява наполовина на всеки 2 седмици. Пароксетинът и флувоксаминът изискват по-бавно намаляване (често 8–12 седмици) поради краткия си полуживот. Някои пациенти се нуждаят от хиперболично намаляване (10% намаления на всеки 2–4 седмици) в края на процеса. Лечащият лекар трябва да планира това с вас.

Пристрастява ли Pexep CR?

SSRIs не са пристрастяващи в смисъла на разстройство, свързано с употребата на вещества — няма еуфоричен ефект, няма компулсивна употреба и няма нарастваща толерантност. Те предизвикват физическа зависимост: рязкото спиране причинява абстинентни симптоми (синдром на прекъсване). Тази зависимост не е пристрастяване; тя е предвидима фармакологична адаптация, която се разрешава с правилно намаляване на дозата.

Какво да направя, ако искам да сменя антидепресанта?

Повечето преминавания между различни СИПР се извършват чрез директно преходно титруване или кратък период на изчистване. Преминаването към или от ИМАО изисква строг период на изчистване (14 дни; 5 седмици при прекратяване на флуоксетин поради дългия му полуживот), за да се избегне серотонинов синдром. Преминаването е решение, което трябва да се взема под клиничен надзор.

Други лекарства за психично здраве

Медицинска декларация. Тази страница е с образователна цел и не замества индивидуалния медицински съвет. Фармакотерапията на психичното здраве трябва да се инициира, следи и регулира от квалифициран клиницист. Ако вие или някой, когото познавате, е в суицидална криза, свържете се незабавно с местните спешни служби или се обадете на телефонната линия за превенция на самоубийства във вашата държава (САЩ/Канада: 988; Обединеното кралство: Samaritans 116 123; международен списък: findahelpline.com).

Още опции в областта на психичното здраве и психиатрични лекарства

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Сила

12.5 mg, 25 mg

Количество

30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки

Отзиви

Все още няма отзиви

Добавете отзив
Pexep CR Pexep CR
Рейтинг*
0/5
* Рейтингът е задължителен
* Отговорът е задължителен
Вашият отзив
* Отзивът е задължителен
Име
* Името е задължително
Добавете снимки или видео към вашия отзив

Въпроси и отговори

Задайте въпрос
Pexep CR Pexep CR
Вашият въпрос
* Въпросът е задължителен
Име
* Името е задължително
Все още няма въпроси