Q-Siz SR 400
✅ Стабилизация на настроението
✅ Намаляване на симптомите на психоза
✅ Подобрено качество на съня
✅ Облекчаване на тревожността
✅ Намалена възбуда
Q-Siz SR 400 съдържа Кветиапин.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 съдържа кветиапин 400 mg (с продължително освобождаване (веднъж дневно)) от сертифициран производител по WHO-GMP (Healing Pharma) — атипичните антипсихотици с широко приложение при шизофрения, биполярно разстройство и резистентна депресия. Механизъм: D2 + 5-HT2A антагонизъм и изразено H1 антихистаминно действие (силна седация) плюс алфа-1 блокада (ортостаза). Дозите варират в широк диапазон според показанието: 25–100 mg на вечер (извънредно при безсъние, допълнително при тревожност — спорно), 300–800 mg/ден (шизофрения, биполярна мания), 150–300 mg/ден (биполярна депресия, допълнително при МДР). Основни предупреждения за класа: метаболитен синдром (тегло, глюкоза, липиди — ефект на класа), силна седация, ортостатна хипотензия, удължаване на QT интервала, EPS (по-слабо от първото поколение антипсихотици) и FDA черна кутия за смъртност при деменция при възрастни.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 е перорална таблетка с продължено действие (веднъж дневно) от кетиапина фумарат 400 mg произведена от Healing Pharma. Кетиапин (US марка Seroquel IR / Seroquel XR) е атипичен (второ поколение) антипсихотик, пуснат на пазара от AstraZeneca през 1997 г. Той е D2 и 5-HT2A антагонист със силно H1 антихистаминно и умерено алфа-1 антагонистично действие. H1 блокадата обуславя изразената седация; алфа-1 блокадата причинява ортостатична хипотензия; 5-HT2A антагонизмът намалява риска от екстрапирамидални странични ефекти в сравнение с антипсихотиците от първо поколение.
The XR (с продължено действие) формалацията позволява приемане веднъж дневно и намалява пиковите плазмени концентрации — по-слабо седативно действие непосредствено след приемане, но общата дневна AUC е подобна на IR. XR не може да се разделя, смачква или дъвче.
Одобрени показания
- Шизофрения — остра и поддържаща
- Биполярна мания — остра (монотерапия или с литий / валпроат)
- Биполярна депресия — един от малкото лекарства, одобрени от FDA за това; първа линия при биполярна депресия тип I
- Поддържаща терапия при биполярно разстройство — с литий или валпроат
- Допълнително лечение на MDD — XR форма, 150–300 mg/ден с антидепресант
- Извън показанията: безсъние (ниска доза 25–50 mg), тревожност (спорно — метаболитен риск при не-психотична тревожност), ажитация при деменция (използва се с предпазливост поради черно-кутийно предупреждение)
Дозиране по показание
| Показание | Започнете | Целева доза | Максимално | Бележки |
|---|---|---|---|---|
| Шизофрения (XR) | 50 mg два пъти дневно (или 300 mg вечерно XR) | 400–800 mg/ден | 800 mg/ден | Титруване в рамките на 4–7 дни; XR формата позволява веднъж дневно приемане преди сън |
| Биполярна мания (остра) | 100 mg/ден × ден 1, увеличаване с 100 mg/ден | 400–800 mg/ден | 800 mg/ден | Бърза титрация за контрол на мания |
| Биполярна депресия | 50 mg преди сън × ден 1, след това 100, 200, 300 | 300 mg/ден преди сън | 300 mg/ден | Стандартен максимум за тази индикация |
| Допълнение при MDD (само XR) | 50 mg HS | 150–300 mg/ден | 300 mg/ден | Добавяне към съществуващ антидепресант; седацията често ограничава дозата |
| Извън показания за безсъние | 25–50 mg преди сън | 25–50 mg преди сън | 100 mg преди сън | Спорно — метаболитният риск при доза за сън прави това лош първи избор; запазете за пациенти, които са неуспешни с множество алтернативи |
| Възрастни | 25–50 mg/ден, по-бавна титрация | — | Помислете за максимум 200–300 mg/ден | По-голяма седация и ортостаза — риск от падания |
Странични ефекти
Профил на страничните ефекти по механизъм
| Механизъм на действие | Ефекти | Бележки / управление |
|---|---|---|
| Метаболитен (5-HT2C + H1 апетит/хранително поведение) | Напълняване (често значително), повишена кръвна захар/нововъзникнал диабет, дислипидемия | Предупреждение за класа — базово тегло, кръвно налягане, гладна глюкоза, липиди; преоценка след 3 месеца и годишно |
| H1 блокада | Тежка седация, сънливост | Полезно при приема вечер; често ограничаващо през деня. По-слаба пикова седация с XR |
| Алфа-1 блокада | Ортостатична хипотензия, замаяност | Бавен титраж; проверка на лежащо/прав кръвно налягане |
| Антихолинергичен (лек) | Сухота в устата, запек | По-малко от оланзапин |
| D2 блокада | Екстрапирамидни симптоми (акатизия, паркинсонизъм, дистония) | По-нисък риск от типичните антипсихотици; акатизия при по-високи дози |
| Друго | Удължаване на QT интервала | Базово ЕКГ; предпазливост с други лекарства, удължаващи QT интервала |
| Рядко | Тардивна дискинезия | По-нисък риск от типичните антипсихотици, но реален при дългосрочна употреба |
| Рядко | Невролептичен злокачествен синдром | Хипертермия, ригидност, автономна нестабилност — спешен случай |
| Рядко | Хиперпролактинемия | По-малко от рисперидон |
| Рядко | Катаракта | Мониторингът на лещите е спорен; някои лекари предписват биомикроскопско изследване на 6 месеца |
Лекарствени взаимодействия
Субстрат на CYP3A4: нивата се повишават при силни инхибитори (кетоконазол, ритонавир, кларитромицин) — намалете дозата. Нивата спадат при силни индуциращи агенти (рифампин, фенитоин, карбамазепин) — загуба на ефикасност.
Допълнителна седация: алкохол, бензодиазепини, опиоиди, антидепресанти със седативен ефект.
Удължаване на QT интервала: внимание при циталопрам (високи дози), метадон, ондансетрон, флуорохинолони, зипрасидон.
Антихипертензиви: добавъчна ортостаза с алфа-блокатори, ACE инхибитори, диуретици.
Антихолинергично натоварване: добавъчен ефект с дифенхидрамин, оксибутинин.
Метаболичен мониторинг
Всички атипични антипсихотици носят класово предупреждение за метаболитен синдром — наддаване на тегло, дислипидемия и нарушена глюкозна толерантност. Кветиапин е в групата с по-висок риск (заедно с оланзапин и клозапин). Стандартен мониторинг: първоначално + след 3 месеца + годишно: тегло/ИТМ, обиколка на талията, гладна глюкоза или HbA1c, гладен липиден профил, кръвно налягане. Помислете за преминаване към агент с по-нисък метаболитен риск (арипипразол, луразидон, зипрасидон), ако теглото/глюкозата се влошават.
Често задавани въпроси
Колко време отнема Q-Siz SR 400 да подейства?
Острите симптоми на психоза или мания често реагират в рамките на дни; пълна полза се наблюдава след 4–6 седмици. Реакцията при биполярна депресия обикновено се появява след 1–3 седмици при целева доза от 300 mg.
Защо се използва Q-Siz SR 400 за сън?
Quetiapine 25–50 mg HS предизвиква силна седация чрез H1 блокада. Извънетикетната употреба за сън стана широко разпространена, но е противоречива — метаболитни странични ефекти се натрупват дори при ниски дози, а съществуват и по-безопасни хипнотици.
Ще карам ли да напълнея от Q-Siz SR 400?
Вероятно да — quetiapine е един от атипичните антипсихотици, които предизвикват най-голямо наддаване на тегло. Средното наддаване на тегло при терапевтични дози е 4–7 kg за 12 месеца; някои пациенти наддават значително повече. Намесата в начина на живот помага; може да се наложи преминаване към aripiprazole или lurasidone, ако теглото стане проблемно.
Безопасен ли е Q-Siz SR 400 при възрастни пациенти с деменция?
FDA черна кутия с предупреждение за повишена смъртност при възрастни с деменция-свързана психоза или поведенчески разстройства. Използвайте само когато поведенческите и не-фармакологични стратегии са се провалили и симптомите са тежки; най-ниска доза, най-кратка продължителност, с информираното съгласие на семейството.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Q-Siz SR 400?
Избягвайте — добавя седация и ортостаза. Дори умерен алкохол значително увеличава седацията и риска от падания.
Каква е разликата между IR и XR quetiapine?
IR достига връх за 1–2 часа; XR достига връх за ~6 часа и позволява веднъж дневно дозиране. IR има по-силна седация непосредствено след дозата; XR има по-плавен профил. Дневният AUC е подобен при еквивалентни дози.
Предизвиква ли Q-Siz SR 400 екстрапирамидни странични ефекти?
Quetiapine има най-нисък риск от EPS сред атипичните антипсихотици, заедно с clozapine. Акатизия при по-високи дози е най-честият двигателен страничен ефект; рискът от тардивна дискинезия съществува при дългосрочна употреба, но е много по-нисък в сравнение с антипсихотиците от първо поколение.
Безопасен ли е Q-Siz SR 400 по време на бременност?
Ограничени данни — кветиапинът е един от по-добре изследваните атипични антипсихотици по време на бременност. Продължаването му е разумно, когато е необходимо за сериозно психично заболяване; излагането през първия триместър не изглежда да увеличава риска от големи малформации над базовия.
Мога ли да спра Q-Siz SR 400 внезапно?
По-добре е да се намалява постепенно, особено след дългосрочна употреба — внезапното спиране може да причини дискинезия при отнемане, безсъние, гадене, изпотяване и рецидив на психоза или мания. Намалете с 25–50 mg на всеки 1–2 седмици.
Как трябва да се съхранява Q-Siz SR 400?
Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната блистерна опаковка, далече от влага и пряка слънчева светлина. Пазите извън достъп на деца.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:
Още опции в Лечението на ситуативна тревожност
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 400 mg |
|---|---|
| Количество | 10 таблетки, 30 таблетки, 60 таблетки, 90 таблетки, 180 таблетки |
Q-Siz SR 400
Въпроси и отговори
Q-Siz SR 400
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви