Restfine

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

• СЗО-GMP сертифициран производител — качествени таблетки с проследимост на партида.
• Дискретна опаковка — обикновена пликова опаковка, без обозначения за лекарства или аптека отвън.
• Гаранция за повторна доставка — всяка поръчка е застрахована (вижте условията в политиката).
• Доставка по целия свят с множество опции за куриер.
• 1,400+ потребителски ревюта през 8 години търговия.

Как действа мелатонинът

Мелатонинът е хормон, секретиран от епифизната жлеза в отговор на тъмнина. Той се свързва с MT1 и MT2 рецептори в супрахиазматичното ядро (SCN) — главният циркаден часовник в хипоталамуса. Активирането на MT1 намалява будността (засипване), а активирането на MT2 променя фазата на циркадния ритъм. За разлика от GABA-A агонистите (Z-лекарства, бензодиазепини), мелатонинът не причинява обща депресия на ЦНС, не влошава консолидацията на паметта, не води до физическа зависимост и не нарушава когнитивните функции на следващия ден при стандартни дози.

Промяната на фазата е причината защо времето на приемане е важно. Мелатонинът, приет преди лягане, ускорява заспиването. Приет късно следобед, той измества целия циркаден ритъм напред (помага при забавено заспиване и източен часовови пояс). Приет рано сутрин, той забавя ритъма (помага при западен часовови пояс и преждевременно заспиване).

Дозиране по показание

PR = пролонгирано освобождаване. IR = незабавно освобождаване. Restfine е таблетка с незабавно освобождаване.

Странични ефекти

Често (обикновено леки и преходни): сънливост или замагленост при събуждане, главоболие, леко замаяност, гадене, ярки сънища. Ярките сънища са свързани с дозата — намаляването от 10 mg до 3 mg обикновено ги разрешава. Дневна сънливост предполага, че дозата е твърде висока или е взета твърде късно.

По-рядко: преходно понижено настроение (особено при пациенти със сезонни афективни тенденции), намалено либидо, леки промени в кръвното налягане (докладвани са и повишаване, и понижаване), стомашно-чревни разстройства, раздразнителност, дискомфорт в ставите.

Рядко, но важно: припадъци (докладван е по-нисък праг при пациенти с епилепсия — предпазливост и консултация със специалист), алергични кожни реакции, аутоимунна ескалация при пациенти с ревматоиден артрит или лупус.

Взаимодействия с лекарства

Контраиндикации и предпазни мерки

• Бременност и кърмене — безопасността не е установена; избягвайте, освен при специализиран надзор.
• Активно автоимунно заболяване (РА, лупус, MS, IBD) — мелатонинът има имуностимулиращ ефект; необходима е консултация със специалист.
• Трансплантация на твърд орган при имуносупресия — избягвайте.
• Тежко чернодробно увреждане — натрупване; намалете дозата или избягвайте.
• Епилепсия — съобщения за случаи на понижен праг на припадъци; необходима е консултация със специалист.
• Деца и юноши под 18 години — само при специализиран педиатричен надзор (използва се при сънни разстройства при аутизъм; не е предназначен за типична детска безсъница).
• Шофиране или работа с машини — не шофирайте в рамките на 8 часа след приемане на дозата, особено през първите няколко нощи.
• Alcohol — избягвайте; усилва седацията и намалява циркадният ефект на мелатонина.

Съхранение

Съхранявайте при 15–30°C (стайна температура) в оригиналната блистерна опаковка, далеч от пряка слънчева светлина, топлина и влага. Не съхранявайте в хладилник. Дръжте далеч от деца. Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Често задавани въпроси

Дали 10 mg мелатонин е твърде висока доза за типична безсъница?

За повечето възрастни под 55 години с типична краткосрочна безсъница — да, 0.5–3 mg имат същия ефект върху заспиването с по-малко утринна замаяност и по-малко ярки сънища. Използвайте 10 mg, ако по-ниските дози не са помогнали, при забавено фазово сънно разстройство със специализиран надзор, при тежко работа на смени или за възрастни над 55 години с потвърдено ниско ендогенно ниво на мелатонин.

Мога ли да разделя таблетка Restfine на две?

Да. Restfine е незабавно освобождаваща се необвита таблетка — разделянето ѝ на две дава ~5 mg, а на четири — ~2.5 mg. Използвайте разделител за таблетки за точност. Не счупвайте и не дъвчете, ако вкусът ви е неприятен — той е горчив.

Колко време отнема мелатонинът да подейства?

30–60 минути за настъпване на сън. Пиковата концентрация в плазмата е приблизително 60 минути след приема на незабавно освобождаваща се орална доза; периодът на полуразпад е 30–50 минути. Ефектът върху циркадния ритъм се натрупва в продължение на няколко нощи.

Предизвиква ли мелатонинът пристрастяване?

Не. Мелатонинът не причинява физическа зависимост, толеранс или обратна безсъница при стандартна краткосрочна употреба. Това е основното му предимство пред бензодиазепините и Z-лекарствата (золпидем, зопиклон). Дългосрочната употреба (повече от 3 месеца) е по-малко изследвана и трябва да се преглежда периодично с вашия лекар.

Мога ли да приема мелатонин с алкохол?

Не. Алкохолът нарушава структурата на съня, потиска REM фазата и разстройва циркадния ритъм — обратното на това, което мелатонинът се опитва да постигне. Комбинацията води до допълнителна замаяност на следващия ден без подобряване на качеството на съня.

Ще помогне ли мелатонинът при хронична безсъница (повече от 3 месеца)?

Само умерено. Най-ефективното дългосрочно лечение за хронична безсъница е когнитивно-поведенческата терапия за безсъница (CBT-I), а не фармакотерапията. Онлайн програми са широко достъпни. Ако безсъницата продължава въпреки CBT-I и добра хигиена на съня, преглед от специалист по сън може да идентифицира допълнителни фактори (сънна апнея, синдром на неспокойните крака, депресия, перименопауза).

Помага ли мелатонинът при джетлаг?

Да — особено при пътуване на изток през 5 или повече часови зони. Приемайте 2–5 mg на местното време за лягане в дестинацията за 2–4 нощи. Пътуването на запад реагира по-слабо на мелатонина (тялото се адаптира по-лесно към забавяне на часовника, отколкото към ускоряването му). Комбинирайте с излагане на ярка дневна светлина в дестинацията.

Мога ли да приемам мелатонин при работа на смени?

Да — мелатонинът преди дневния период на сън помага на работещите на смени да консолидират съня. Предизвикателството е да се намери правилното време: то е приблизително началото на вашата “биологична нощ”, което зависи от вашия график на смени. Избягвайте приемане преди шофиране към вкъщи след нощна смяна — изчакайте, докато сте у дома и готови за лягане.

Взаимодейства ли мелатонинът с противозачатъчните ми таблетки?

Комбинираните орални контрацептиви повишават ендогенните нива на мелатонин с около 20% чрез инхибиране на CYP1A2. Обикновено това не изисква промяна в дозата на мелатонина, но ако сте чувствителни към сутрешна замаяност от мелатонина, помислете за намаляване от 10 mg на 3 mg.

Може ли мелатонинът да предизвика аутоимунна криза?

Може. Мелатонинът има имуностимулиращи ефекти — полезни в някои изследователски условия, но проблем при активен ревматоиден артрит, лупус, множествена склероза и възпалително заболяване на червата. Консултирайте се със специалист преди използване на мелатонин, ако имате каквото и да е активно аутоимунно заболяване.

Други помощни средства за сън и хипнотични лекарства

Лекарствата по-долу лекуват същото заболяване чрез различни механизми. Изборът зависи от възрастта, съпътстващата депресия или тревожност и от това колко краткосрочно или дългосрочно ще бъде използването.

• Meloset (Мелатонин 3 mg) — стандартна доза мелатонин (Sun Pharma).
• Trazalon (Trazodone 50 mg) — хипнотик в ниски дози извън показанията — най-често изписван помощник за сън извън показанията в световен мащаб.
• Mirzacan (Mirtazapine 30 mg) — седативен тетрацикличен антидепресант — полезен, когато депресията и безсънието съществуват едновременно.
• Спектра (Доксепин) — ниска доза доксепин (3–6 mg) за поддържане на съня при възрастни с безсъние.
• Атаракс (Хидроксизин 25 mg) — седативен антихистамин за краткосрочно безсъние, свързано с тревожност.

Медицинско предупреждение

Тази страница е с образователна цел и не замества индивидуалния медицински съвет. Упоритото безсъние (повече от 3 месеца) изисква изследване за скрити причини — депресия, тревожност, сънна апнея, синдром на неспокойните крака, хронична болка, перименопауза, хипертиреоидизъм. Когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (КПТ-Б) е най-ефективната дългосрочна интервенция. Консултирайте се с вашия лекар преди започване, спиране или комбиниране на сънотворни — особено ако приемате варфарин, лекарства за диабет, имуносупресанти, флувоксамин или орални контрацептиви, или имате автоимунно заболяване. Ако безсънието е съпроводено с устойчиво понижено настроение, безнадеждност или мисли за самоповреждане, свържете се с кризисна линия (САЩ 988, Великобритания Самаритяни 116 123, или findahelpline.com).

Още опции в Сънотворни таблетки

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Meloset (Мелатонин)

US$21.00 – US$84.00Rango de precios: desde US$21.00 hasta US$84.00