⚡ Quick Answer — What is Simlo 5?
Simlo 5 е марка на simvastatin (5 mg), a статин (инхибитор на HMG-CoA редуктаза) използва се за намаляване на LDL (“лошия”) холестерол и намаляване на сърдечно-съдовите събития — инфаркт, инсулт и сърдечно-съдова смърт — при хора с повишен холестерол или установена сърдечно-съдова болест. Статините имат най-силните доказателства от клинични изследвания от всички класове лекарства за намаляване на липидите: приблизително 22% намаление на основните сърдечно-съдови събития за всеки 1 mmol/L намаление на LDL-C (CTT мета-анализ, > 170 000 пациенти). Умерено интензивен at 20–40 mg/day (lowers LDL-C by ~30–40%). The classic moderate-intensity statin. Has among the largest outcome-trial datasets (4S, HPS, A to Z, SEARCH) for cardiovascular event reduction. The catch is extensive CYP3A4 metabolism — more drug interactions than rosuvastatin or pitavastatin. Main side effects: muscle aches (5–10%, usually mild), mild transaminase elevation, small new-onset diabetes signal in at-risk patients. Rare but serious: rhabdomyolysis, immune-mediated necrotising myopathy. Избягвайте при бременност (category X). Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
What Is Simlo 5?
Simlo 5 is an oral lipid-lowering medicine containing simvastatin (5 mg), manufactured by Micro Labs. Supplied in packs of 30, 60, 90 or 180 tablets. Originator brand: Zocor (Merck, 1988).
simvastatin belongs to the статините (Инхибитори на HMG-CoA редуктазата), най-широко изписваните и най-добре доказани лекарства за намаляване на холестерола в света. Статините са в Списъка на основни лекарства на СЗО и са терапия от първа линия в почти всички съвременни препоръки за сърдечно-съдова превенция (ACC/AHA, ESC/EAS, NICE, CCS). Умерено интензивен at 20–40 mg/day (lowers LDL-C by ~30–40%).
What Is Simlo 5 Used For?
- Първична превенция на атеросклеротична сърдечно-съдова болест (ASCVD) при хора с повишен 10-годишен риск (обикновено ≥ 7,5–10% или с множество рискови фактори)
- Вторична превенция след инфаркт на миокарда, инсулт/ТИА, симптоматична периферна артериална болест или реваскуларизация — тези пациенти се нуждаят от интензивна терапия със статини, независимо от базовия LDL
- Семейна хиперхолестеролемия (хетерозиготна и, с допълнителни терапии, хомозиготна)
- Диабет тип 2 с допълнителни рискови фактори — статинът обикновено се добавя от момента на диагнозата
- Хронична бъбречна болест (ХББ) — повечето препоръки препоръчват статин ± езетимиб при ХББ етапи 3–5, не на диализа
- Някои форми на смесена дислипидемия (с повишени LDL и триглицериди)
How Does Simlo 5 Work?
simvastatin is a competitive inhibitor of HMG-CoA редуктаза, ограничаващият ензим в биосинтезата на холестерол в черния дроб. Блокирането на този ензим има няколко последствия:
- Намалява вътреклетъчния холестерол в хепатоцитите
- Повишава LDL рецепторите на повърхността на хепатоцитите — черния дроб извлича повече LDL от кръвта
- Намалява плазмения LDL-C с 25–60% в зависимост от статина и дозата
- Умерено намалява триглицеридите (10–30%) и повишава HDL-C (5–10%)
- Стабилизира атеросклеротичните плаки — плейотропни ефекти върху възпалението, ендотелната функция и тромбоцитната реактивност (частично независими от LDL)
Фармакокинетика: Extensively metabolised by CYP3A4 — this drives most of its drug interactions. Half-life: 1.9 hours (simvastatin) / 4–7 hours (active acid metabolite). Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
Клиничен ефект: LDL-C намалява в рамките на 2 седмици, достига почти максимално ниво до 4–6 седмици. Проверете липиден профил и ALT след 6–12 седмици от началото или промяна на дозата.
Дозиране и прилагане
Start 10–20 mg once daily in the evening (bedtime). Typical maintenance: 20–40 mg/day. Do not exceed 40 mg/day in most patients — the 80 mg dose was restricted by the FDA in 2011 due to disproportionate myopathy and rhabdomyolysis risk.
- Приемайте с или без храна.
- Пропусната доза — приемете възможно най-скоро. Пропуснете, ако е близо до следващата доза; не удвоявайте.
- Етнически особености: No specific ethnic adjustment.
- Начинът на живот е допълнителен фактор. Дори при максимална доза статин, подобряването на хранителните навици (средиземноморски или DASH модел), отслабването и редовните упражнения добавят 5–15% намаление на LDL в допълнение към лекарството.
- Спазването на лечението е от съществено значение. Статините действат само докато ги приемате; спиране след ремисия на “нормалния” холестерол води до връщане на LDL към нивата преди лечение в рамките на седмици, а рискът от сърдечно-съдови събития следва.
Странични ефекти
Статините обикновено се понасят добре. В големи рандомизирани изследвания излишната честота на странични ефекти в сравнение с плацебо е малка.
Чести:
- Мускулни симптоми (SAMS — статин-асоциирани мускулни симптоми) — болка, скованост, лека слабост. Докладвани от 5–10% от потребителите в отворени наблюдателни данни; рандомизираните изследвания (SAMSON, StatinWISE) показват, че повечето от мускулните симптоми, приписвани на статините, всъщност не са причинени от тях (ноцебо ефект). Истинска статин-свързана миалгия се среща и обикновено изчезва след спиране; опитайте различен статин или по-ниска доза.
- Леко повишение на трансаминазите (ALT/AST до 3× ULN) — обикновено безсимптомно, често се разрешава без спиране на лечението.
- Гастроинтестинални разстройства, главоболие, световъртеж
- Нарушения на съня (по-чести при липофилни статини като симвастатин)
Нечесто срещани, но важни:
- Новоявен диабет тип 2 — малко абсолютно увеличение (~1 допълнителен случай на 200 пациент-години) при лица с предшестващи рискови фактори за диабет. Сърдечно-съдовите ползи надвишават риска от диабет във всички рискови групи, които изискват статин.
- Рабдомиолиза — много рядко (<0,1%). Тежки мускулни болки + тъмна урина + значително повишени нива на КК. Спрете лекарството и потърсете медицинска помощ.
- Имунно-опосредвана некротизираща миопатия — рядко автоимунно мускулно заболяване, предизвикано от статини; продължава след спирането и изисква имуносупресия. Анти-HMGCR антитела са положителни.
- Тежко увреждане на черния дроб — много рядко.
- Периферна невропатия — рядко
- Когнитивни оплаквания (замъглена памет) — докладвани, но не потвърдени като причинно свързани в големи изследвания
Лекарствени взаимодействия
Avoid or dose-limit with: strong CYP3A4 inhibitors (itraconazole, ketoconazole, clarithromycin, erythromycin, HIV protease inhibitors, cobicistat) — contraindicated combinations. Grapefruit juice — avoid, raises simvastatin levels several-fold. Amlodipine, amiodarone, diltiazem, verapamil, dronedarone, ranolazine — limit simvastatin to 20 mg/day. Гемфиброзил — contraindicated; severe myopathy risk. Fenofibrate, niacin ≥ 1 g/day — use cautiously.
Who Should Not Take Simlo 5?
- Бременност (категория X) — спиране преди зачеване; статините не са лекарства за холестерола при бременност
- Кърмене — избягвайте
- Активно заболяване на черния дроб или постоянно повишение на трансаминазите > 3× ULN
- Известна свръхчувствителност към статини
- Анамнеза за статин-индуцирана миопатия или рабдомиолиза
- Тежко нарушение на бъбречната функция — необходима е корекция на дозата (особено при розувастатин)
- Някои алкохол-свързани заболявания на черния дроб
- Едновременен прием на строго контраиндицирани лекарства (варира в зависимост от статина — вижте Лекарствени взаимодействия)
Съхранение
Store Simlo 5 below 25°C in a dry place, in the original blister. Keep out of reach of children.
Често задавани въпроси
Is Simlo 5 the same as simvastatin?
Yes — Simlo 5 contains the active ingredient simvastatin. Bioequivalence to the originator brand (Zocor (Merck, 1988)) is required by regulatory authorities, so clinical effect is the same at the same dose.
Is simvastatin as good as atorvastatin or rosuvastatin?
For LDL-lowering potency: rosuvastatin > atorvastatin > simvastatin > pravastatin. Simvastatin 40 mg is roughly equivalent to atorvastatin 10 mg or rosuvastatin 5 mg. For patients needing > 40% LDL reduction (high-risk primary prevention or secondary prevention), atorvastatin 20–80 mg or rosuvastatin 10–40 mg is usually preferred over simvastatin. Simvastatin remains a reasonable low-cost choice in low-to-moderate risk patients without the interaction problems (not on CYP3A4 inhibitors, not on amlodipine/amiodarone combinations).
When should I take Simlo 5 — morning or evening?
Evening or bedtime dosing matters — HMG-CoA reductase activity peaks overnight, so evening-dosed simvastatin gives about 10% greater LDL reduction than morning dosing.
Do I need to take Simlo 5 for life?
В повечето случаи, да. Статините действат само докато ги приемате. За вторична профилактика (след инфаркт, инсулт, стентиране) те са практически за цял живот. За първична профилактика понякога могат да бъдат спрени, ако промените в начина на живот постигнат устойчиво намаляване на LDL с 40–50% и 10-годишният риск намалее значително, но спирането след контролиране на риска обикновено води до връщане на LDL към нивата преди лечение в рамките на седмици.
А какво става със статините и болките в мускулите?
Около 5–10% от потребителите на статини съобщават за болки в мускулите, но изследванията SAMSON (2020) и StatinWISE (2021) — елегантни N-of-1 изследвания със слепи кръстосани статин/плацебо — показаха, че приблизително 90% от мускулните симптоми, приписвани на статини, всъщност са независими от плацебо (възникват еднакво при плацебо). Истинска статин-свързана миалгия съществува; ако е истинска, преминаването към друг статин, намаляване на дозата или прием на ден-през-ден обикновено разрешава проблема. Измерете CK, ако е тежко; спрете незабавно и потърсете медицинска помощ, ако болката в мускулите е силна с тъмна урина (рабдомиолиза).
Should I take CoQ10 with Simlo 5?
Статините намаляват нивата на циркулиращо CoQ10, но рандомизираните изследвания на добавки с CoQ10 (200 mg/ден) не са показали последователно полза за мускулните симптоми, свързани със статини. Това е безопасно, но евтината добавка не е заместител на правилното изследване на постоянна мускулна болка.
Can I drink alcohol on Simlo 5?
Умерена консумация на алкохол (1–2 единици на ден) е допустима. Тежкото пиене увеличава риска от повишени чернодробни ензими и трябва да се избягва. Обсъдете открито с вашия лекар; алкохолът е по-голям фактор за чернодробни проблеми от статина.
What if I forget to take Simlo 5?
Вземете го веднага щом си спомните. Ако е близо до следващата ви планирана доза, пропуснете я и продължете както обикновено — не приемате двойна доза.
Where can I buy Simlo 5 online?
You can order Simlo 5 (5 mg) from MedsBase in packs of 30, 60, 90 or 180 tablets. We ship worldwide with discreet packaging and genuine WHO-GMP certified manufacturer stock.
Сродни лекарства за холестерол
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Lipvas — Atorvastatin
- Atorvatin — Atorvastatin
- Rosuline — Rosuvastatin
- Pivasta — Pitavastatin 4 mg (статин с минимални взаимодействия)
- Ezedoc — Ezetimibe (допълнение към статин)
- Lipicard — Fenofibrate (намалява триглицеридите)
- Разгледайте всички лекарства за висок холестерол
Защо да поръчвате от MedsBase
Simlo 5 is supplied through a WHO-GMP certified manufacturer with full COA documentation. We ship worldwide in plain, discreet packaging, and every order is covered by our Политика за повторна изпратка. Вашият дескриптор на транзакцията при плащане с карта показва регулирания процесор за плащания (регулиран процесор за картови плащания), а не “MedsBase” или име на лекарство.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:






























Отзиви
Все още няма отзиви