Споранокс Капсули
✅ Борба с гъбични инфекции
✅ Антигъбичен препарат за перорална употреба
✅ Бързо облекчаване на симптомите
✅ Широкоспектърна ефективност
✅ Удобна капсулна форма
Sporanox Capsule съдържа Itraconazole.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
💡 Бърз отговор
Sporanox капсула съдържа итраконазол 100 mg — триазолов противогъбичен препарат за лечение на дерматофитни ноктни и кожни инфекции, орофарингеална/езофагеална кандидоза, хистоплазмоза, бластомикоза и аспергилоза (алтернатива на вориконазол). Абсорбцията на капсулата изисква стомашна киселина — приемайте с храна и киселинна напитка; инхибиторите на протонната помпа и H2-блокаторите значително намаляват абсорбцията. Силен инхибитор на CYP3A4 — много лекарствени взаимодействия. Задължително ECG/скрининг за сърдечна недостатъчност — итраконазолът има отрицателен инотропен ефект.
WHO-GMP
сертифициран производител
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Дискретна опаковка
обикновена пликова пощенска пратка
Доставка по целия свят
до повечето страни
🔒 Защо да поръчате Sporanox капсула от MedsBase
- СЗО-GMP сертифициран производител — доставен от регулирано съоръжение, оригинална опаковка с партиден номер и срок на годност.
- Дискретна опаковка — обикновена пликова пощенска пратка, без име на лекарството отвън.
- Доставка по целия свят до повечето страни с Гаранция за повторна доставка.
- бонус точки — 1 точка за всеки изразходен $1 (изключени пептиди/доставка); 100 точки = $5 отстъпка от следващата поръчка.
Приложение и показания
Sporanox капсула (итраконазол 100 mg, Janssen) е широкоспектърен триазолов противогъбичен препарат, активен срещу дерматофити, дрожди (Candida), диморфни гъби (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) и повечето видове Aspergillus. Капсулата е стандартната орална форма; съществува и отделен орален разтвор с различни правила за храна (приема се на празен стомах) и е предпочитаната форма за езофагеална кандидоза.
| Показание | Типична схема на прилагане |
|---|---|
| Онихомикоза (нокът на крака) | Пулс: 200 mg два пъти дневно × 1 седмица на месец, повторете × 3 пулса (или непрекъснато 200 mg/ден × 12 седмици) |
| Онихомикоза (нокът на ръката) | Пулс: 200 mg два пъти дневно × 1 седмица на месец × 2 пулса |
| Тинеа педис / крурис / корпорис | 100 mg/ден × 15 дни ИЛИ 200 mg/ден × 7 дни |
| Pityriasis versicolor | 200 mg/ден × 7 дни |
| Орофарингеален кандидоза | 100–200 mg/ден × 7–14 дни |
| Хистоплазмоза / бластомикоза | 200 mg два пъти дневно × 6–12 месеца (индукция с амфотерицин B при тежка болест) |
| Аспергилоза (след лечение с вориконазол / амфотерицин B) | 200 mg два пъти дневно, продължителността зависи от отговора |
Как да приемате — правилото за абсорбция е важно
- Глътнете цели — не смачквайте или дъвчете.
- Приемайте в едни и същи часове всеки ден, за да поддържате стабилни нива в кръвта.
- Не преустановявайте преждевременно — пулсовата терапия за онихомикоза изисква всички 3 пулса, въпреки че ноктите се нуждаят от месеци, за да изглеждат нормални.
- Ако приемате антацид, го използвайте поне 2 часа преди или след приема на лекарството.
Как работи
Итраконазолът инхибира гъбичния CYP51 (14-α-деметилаза), блокирайки преобразуването на ланостерол в ергостерол и отслабвайки гъбичната клетъчна мембрана. В сравнение с флуконазол, итраконазолът е по-липофилен — концентрира се в кожата, ноктите и мастната тъкан в концентрации 4–10 пъти по-високи от тези в плазмата и остава в ноктевите легла седмици след приема. Ето защо пулсовото дозиране е ефективно при онихомикоза: достатъчен е само 1 седмичен курс на месец, тъй като лекарството остава в нокътя.
Странични ефекти & мониторинг
| Честота | Типични ефекти |
|---|---|
| Често (≥1/100) | Гадене, болки в корема, диария, главоболие, преходно повишаване на чернодробните ензими, обрив, периферен оток |
| Нечесто | Хипокалиемия, замаяност, менструални нарушения, алопеция, парестезия |
| Рядко, но сериозно | Хепатотоксичност (FDA черна кутия: спиране при жълтеница, тъмна урина, продължително гадене), застойна сърдечна недостатъчност (FDA черна кутия: избягване при симптоматична лява камерна дисфункция), тежки кожни реакции (Стивънс-Джонсън синдром/токсичен епидермален некролиза), периферна невропатия, загуба на слух |
Лекарствени взаимодействия — итраконазолът е силен инхибитор на CYP3A4
| Лекарство | Ефект | Действие |
|---|---|---|
| Инхибитори на протонната помпа / H2-блокатори / антациди | Намаляват абсорбцията на капсулите | Приемете с кола; или използвайте орален разтвор; или преустановете антисекреторната терапия |
| Рифамипин / рифабутин / фенитоин / карбамазепин / фенобарбитал | Индукция на CYP3A4 → ниски нива на итраконазол | Избягвайте комбинацията — сменете класа на антифунгалното средство |
| Симвастатин / аторвастатин / ловастатин | Повишени нива на статини → рабдомиолиза | Спрете статина по време на лечение с итраконазол; или преминете към правастатин / розувастатин |
| Хинидин, дофетилид, пимозид, цизаприд, терфенадин | Удължаване на QT интервала → торсаде де поанте | Противопоказано |
| Мидазолам (перорален), триазолам, алпразолам | Прекомерна седация | Избягвайте; използвайте лоразепам (не-CYP) |
| Такролимус / циклоспорин / сиролимус | Нивата се повишават — риск от токсичност | Намалете дозата с 50%; мониторинг на минимална концентрация |
| Warfarin | Повишаване на INR | Мониторинг на INR; намалете дозата на варфарин |
| Винкови алкалоиди (винкристин, винбластин) | Невротоксичност, илеус | Избягвайте комбинацията |
| Бупренорфин, фентанил | Усилен опоиден ефект | Намалете дозата на опоида; мониторинг на седацията |
| Апиксабан, ривароксабан, едоксабан | Повишени нива на DOAC — риск от кръвотечение | Избягвайте комбинацията; използвайте LMWH като междинна терапия |
Кой не трябва да приема итраконазол
- Симптоматична застойна сърдечна недостатъчност или вентрикуларна дисфункция (особено при показание за онихомикоза).
- Бременност (тератогенен ефект при животни, контраиндициран освен при тежки системни микози).
- Едновременен прием с лекарства, удължаващи QT интервала, изброени по-горе.
- Едновременен прием с пълна доза симвастатин/аторвастатин/ловастатин.
- Тежко увреждане на черния дроб или активен хепатит.
Бременност и кърмене
Итраконазолът е контраиндициран при бременност за онихомикоза (незастрашаващ живота показател). При системни микози (хистоплазмоза, бластомикоза, аспергилоза) ползите може да надвишават рисковете — консултирайте се със специалист. Необходима е ефективна контрацепция по време на терапията и в продължение на 2 месеца след последната доза. Итраконазолът се отделя в кърмата в ниски нива — кратки курсове може да са допустими; продължителна поддържаща терапия не се препоръчва по време на кърмене.
Често задавани въпроси
Колко време ще отнеме, докато нокътът ми изглежда нормален?
Лекарството елиминира гъбичката за 12 седмици, но мъртвият нокът продължава да расте месеци наред. Ноктите на краката изискват 9–12 месеца, за да изглеждат напълно нормални; на ръцете — 4–6 месеца. Правете снимки на 0, 3, 6, 12 месеца, за да проследите обективно напредъка.
Какво е ‘пулсова терапия’ и защо е ефективна?
Итраконазолът се концентрира в нокътя на 4–10 пъти повече от нивата в плазмата и персистира седмици след приемане. Пулсова терапия = 200 mg два пъти дневно за 1 седмица, след това 3 седмици пауза, повторение × 3. Кумулативният процент на излекуване за ноктите на краката е ~70%, подобно на непрекъснатото приемане, но с по-малко излагане на лекарството и по-ниска цена.
Защо лекарят ми иска ЕКГ преди да започна?
Итраконазолът има негативен инотропен ефект и може да удължи QT интервала. Пациенти с рискови фактори (сърдечна недостатъчност, възраст > 70 години, предишна кардиотоксична химиотерапия) трябва да имат базова ЕКГ. Проверете за удължен QTc > 500 ms — в такъв случай итраконазолът се избягва.
Мога ли да приемам итраконазол с омепразол?
Абсорбцията на итраконазоловите капсули намалява с 40–60% при прием на инхибитор на протонната помпа. Възможности са: (а) спиране на инхибитора на протонната помпа през седмицата на пулсовата терапия, (б) прием на итраконазол с кола за осигуряване на киселина, (в) преминаване към орален разтвор на итраконазол (различна формула, приема се на празен стомах), или (г) използване на тербинафин вместо това (не изисква киселина).
Итраконазол срещу тербинафин за гъбичка по ноктите на краката — кой е по-добър?
За дерматофитна онихомикоза (честата причина), тербинафин 250 mg дневно × 12 седмици има малко по-висок процент на излекуване (~76% срещу ~63%) и по-малко лекарствени взаимодействия. Пулсовата терапия с итраконазол е за предпочитане, когато причината е смесена (дерматофит + недерматофитна мухъл или Candida) или когато тербинафинът е контраиндикиран.
Ще ми падне ли нокътът на крака?
Не — мъртвият, засегнат от гъбичка нокът расте от кутикулата. Докато нов здрав нокът расте, старата обезцветена част постепенно се подрязва в продължение на 9–12 месеца.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам итраконазол?
Както итраконазолът, така и алкохолът натоварват черния дроб. Ограничете приема на алкохол по време на терапията, особено при 12-седмичен непрекъснат курс. Избягвайте напълно тежките количества. Няма остра дисулфирамоподобна реакция.
Какво да правя, ако съм в репродуктивна възраст и забременея?
Итраконазолът е тератогенен при животни. Използвайте ефективна контрацепция по време на терапията и в продължение на 2 месеца след последната доза (периодът на полуразпад от кожата/нокътя е дълъг). Онихомикозата рядко се лекува по време на бременност — изчакайте след раждането и кърменето.
Защо са необходими изследвания на чернодробните ензими преди започване?
Итраконазолът може да причини хепатотоксичност, включително редки фатални случаи. Базовите изследвания на чернодробните ензими (LFTs) позволяват откриване на предсъществуващи аномалии. Повторете LFTs след 1 месец при продължителна терапия; или при поява на жълтеница/тъмна урина/продължителна гадене. Преустановете лечението, ако AST/ALT > 3× ULN.
Какво да направя, ако пропусна доза по време на пулсова терапия?
Приемете я възможно най-скоро, ако си спомняте в същия ден. Ако пропуснете цял ден, не приемате двойна доза — следващата доза е достатъчна. Ако пропуснете 2+ дни по време на едномесечна пулсова терапия, завършете текущия пулс и продължете по планирания график.
Съхранение
Съхранявайте капсулите при 15–25 °C в оригиналната блистерна опаковка, защитени от светлина и влага. Не използвайте след изтичане на срока на годност. Държете далеч от деца.
Други противогъбични лекарства, които може да ви интересуват
Ако Sporanox капсула не е налична, ето алтернативи — същата молекула от различен производител, тербинафин за прости дерматофитни ноктни/кожни инфекции или флуконазол за Candida.
- Zimig (тербинафин 250 mg) — Първа линия за дерматофитна онихомикоза; ~76% успеваемост.
- Sporanox (итраконазол 100 mg) — Пулсова терапия за недерматофитни плесени или смесена Candida онихомикоза.
- Гризовин FP (гризеофулвин) — Tinea capitis, причинена от Microsporum (при деца).
- Loceryl (аморолфин 5%) — Топичен лак за леки грижни инфекции на дисталния ръб на нокътя.
- Zocon (флуконазол 150 mg) — Стандартна орална терапия за Candida (вагинална, орална, хранопроводна мухъл).
Още опции в Анти Гъбични
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 100 mg |
|---|---|
| Количество | 4 Капсули, 8 Капсули, 12 Капсули, 24 Капсули |
Споранокс Капсули
Въпроси и отговори
Споранокс Капсули
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви