Бърз отговор
Темсунол капсула — тамсулозин 0.4 mg (Knoll Pharma). Уроселективен алфа-1А блокер за доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) — релаксира мускулатурата на пикочния мехур и простатата за подобряване на уринарния поток. Една капсула веднъж дневно, 30 минути след една и съща храна всеки ден.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Капсули Temsunol се изпращат от производител, сертифициран по WHO-GMP, в обикновена опаковка, фактурирани чрез регулиран платежен процесор (описанието на извлечението гласи регулиран процесор за картови плащания — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата гаранция за преизпращане в срок от 20 работни дни.
Тамсулозин причинява интраоперативен синдром на гъвкава ирис (IFIS) при до ~90% от лекуваните пациенти. Уведомете всеки офталмолог за употребата на тамсулозин ПРЕДИ операция за катаракта или глаукома — дори години след спирането. Хирургът трябва да знае, за да използва интракамерен фенилефрин, капсуларни напрежни пръстени или различен хирургичен подход.
Първата доза може да причини внезапен спад на кръвното налягане, особено при дехидратирани, възрастни или пациенти с намален обем на циркулиращата течност. Приемете първата доза преди лягане, за да намалите риска от падане. Избягвайте комбинирането с PDE5 инхибитори (силденафил/тадалафил) в рамките на 4 часа.
Как действа тамсулозин
Тамсулозинът е уроселективен антагонист на алфа-1A адренорецепторите. Вратът на пикочния мехур и гладката мускулатура на простатата са гъсто населени с алфа-1A рецептори; блокирането им релаксира динамичния компонент на обструкцията на изходното отвърстие на пикочния мехур, без значително да засяга сърдечно-съдовите алфа-1B рецептори (които доминират в кръвоносните съдове). Ето защо тамсулозин причинява по-малко постурна хипотензия от по-старите неселективни алфа-блокери (празозин, доксазозин).
Тамсулозин лекува симптоми само — не намалява размера на простатата. За да се намали жлезата и да се намали рискът от дългосрочна прогресия, се добавя 5-алфа-редуктазен инхибитор (финастерид или дутастерид); комбинираната терапия е по-ефективна при жлези >30 mL или PSA >1.5 ng/mL (изследване CombAT).
Дозиране
| Показание | Доза | Бележки |
|---|---|---|
| Уринарни симптоми на ДПХ | 0.4 mg веднъж дневно | 30 минути след една и съща храна всеки ден |
| Рефрактерни симптоми | 0.8 mg веднъж дневно | Под специалистки надзор; някои пазари не одобряват тази доза |
| Остра уринарна ретенция | 0.4 mg/ден × 7-10 дни преди опит без катетър | Подобрява успеха на опита без катетър с ~25-30% |
| Дистални уретерни камъни (извън показания) | 0.4 mg/ден × 4 седмици | Медикаментозна експулсивна терапия за камъни <10 mm |
Глътнете цялата — не счупвайте, не дъвчете и не отваряйте капсулата. Подобрение в дебита обикновено се забелязва в рамките на 1-2 седмици; пълна ефективност след 4-6 седмици.
Странични ефекти
- Често (1-10%): замаяност, главоболие, ретроградна или липсваща еякулация (~5-15% — обратима при спиране), назална конгестия (ринит), анормална еякулация
- По-рядко: ортостатна хипотензия, синкопа (особено при първата доза), палпитации, астения, намалено либидо
- Рядко, но важно: приапизъм (медицинска спешност >4 часа), синдром на Стивънс-Джонсън, IFIS по време на катарактна операция
Взаимодействия с лекарства
| Лекарство | Ефект |
|---|---|
| Силни инхибитори на CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, кларитромицин) | До 3 пъти увеличение на AUC на тамсулозин — избягвайте комбинацията |
| Инхибитори на PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil) | Адитивна хипотензия — разделете приема с поне 4 часа; тадалафил 5 mg веднъж дневно има най-чист профил, ако комбинацията е необходима |
| Други алфа-блокатори | Не комбинирайте — наслоена вазодилатация |
| Циметидин | Умерено повишение на нивата на тамсулозин — обикновено клинично незначително |
Често задавани въпроси
Кога ще забележа подобрение?
Мъжете често забелязват подобрение в уринирането след 7-14 дни; пълният ефект се проявява след 4-6 седмици. Ако симптомите не са се подобрили след 6 седмици, консултирайте се с лекаря си — може да се наложи комбинация с 5-алфа-редуктазен инхибитор или алтернативна терапия.
Мога ли да приемам Temsunol Capsule на празен стомах?
Според указанията на производителя трябва да се приема 30 минути след една и съща храна всеки ден. Приемът на празен стомах увеличава максималните плазмени нива и риска от ортостатична хипотензия.
Ще намали ли тамсулозинът простатата ми?
Не. Тамсулозинът отпуска гладката мускулатура на простата и подобрява уринния поток, но не променя размера на жлезата. За да се намали простатата, е необходим инхибитор на 5-алфа-редуктазата (финастерид или дутастерид) — често комбиниран с тамсулозин при по-големи жлези.
А какво ще кажете за ретроградна еякулация?
Около 5-15% от мъжете изпитват намален обем на еякулата или ретроградна еякулация (семето преминава в пикочния мехур). Това е обратимо при спирането на лекарството. По-често се среща при доза от 0.8 mg. Семето е безвредно и се появява отново при следващото уриниране.
Предстои ми операция за катаракта — има ли значение?
Да — уведомете офталмолога си незабавно. Тамсулозинът причинява синдром на интраоперативно флопи ирис и хирургичният подход трябва да се промени. Ефектът продължава седмици до години след спирането, така че не просто спирайте лекарството — хирургът трябва да знае.
Мога ли да пия алкохол?
Умерената консумация на алкохол е допустима, но увеличава риска от замаяност и ортостатична хипотензия. Избягвайте алкохол при започване на терапия или след увеличаване на дозата.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Вземете го, когато си спомните, ако все още сте близо до обичайното време. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза — не приемайте двойна доза.
Могат ли жените да приемат тамсулозин?
Тамсулозинът понякога се използва оф-лейбъл при жени за рефрактерна уринарна ретенция или камъни в дисталния уретер (медицинска експулсивна терапия). Това не е лекарство от първа линия за женски долни уринарни симптоми.
Взаимодейства ли с моето лекарство за кръвното налягане?
Тамсулозинът леко понижава кръвното налягане. Ако приемате няколко антихипертензивни лекарства (особено други алфа-блокатори, ACE инхибитори, ARB или диуретици), очаквайте допълнително леко понижаване. Следете за ортостатични симптоми; рядко е необходима корекция на дозата на някое от лекарствата.
Достатъчна ли е еднократната дневна доза?
Да — тамсулозинът има полуживот от 9-15 часа и еднократна доза от 0.4 mg осигурява стабилен контрол на симптомите. Разделянето на дозата добавя неудобство без полза.
Други лекарства за ДДПХ и уринна система
- Уримакс D — тамсулозин 0.4 mg + дутастерид 0.5 mg фиксирана комбинация за простати >30 mL
- Alfusin — алфузозин 10 mg — алтернативен неселективен алфа-блокатор, леко различен профил на странични ефекти
- Silofast — силодозин 4/8 mg — друг уроселективен алфа-1A блокатор; по-висок процент на ретроградна еякулация, но по-малък ефект върху кръвното налягане
- Finpecia — финастерид 1 mg — 5ARI за косата; версия от 5 mg за намаляване на простатната жлеза при доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП)
- Urotel XL — толтеродин 4 mg ER — за симптоми на хиперактивен пикочен мехур, НЕ за ДХП
























Отзиви
Все още няма отзиви