⚡ Resposta Rápida — O que é Lobet?
Lobet comprimido usado para tratar Comprimido de labetalol 100 mg de um fabricante certificado pela WHO-GMP — betabloqueador não seletivo com bloqueio alfa-1 adicional (proporção beta:alfa ~3:1 oral, 7:1 IV). O uso principal é hipertensão; também utilizado para angina, controle de arritmia, prevenção secundária pós-infarto do miocárdio e como anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez. Dose típica para hipertensão: 100 mg duas vezes ao dia; ajustar para 200-400 mg BID se necessário (máximo usual de 800 mg/dia; até 2.400 mg/dia em casos graves). Contraindicado em asma, bradicardia grave, bloqueio cardíaco de segundo/terceiro grau, insuficiência cardíaca descompensada aguda e feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio.. NÃO interrompa abruptamente — reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas para evitar taquicardia de rebote/angina/IM.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O que é Lobet?
Lobet é um comprimido oral contendo labetalol 100 mg de um fabricante certificado pela WHO-GMP, fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. Labetalol é um betabloqueador não seletivo com bloqueio alfa-1 adicional (proporção beta:alfa ~3:1 oral, 7:1 IV). A combinação de bloqueio alfa-1 e betabloqueio não seletivo proporciona redução rápida da PA sem taquicardia reflexa. Anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez — uma das três opções “seguras na gravidez” ao lado da metildopa e da nifedipina. Também é o fármaco padrão para emergências hipertensivas, incluindo pré-eclâmpsia, crise hipertensiva e feocromocitoma (após bloqueio alfa).
Como o Labetalol Reduz a Pressão Arterial
Os betabloqueadores reduzem a pressão arterial através de quatro mecanismos:
- Redução do débito cardíaco — o bloqueio beta-1 no nó sinoatrial reduz a frequência cardíaca, e o bloqueio no miocárdio ventricular reduz a contratilidade. Débito cardíaco mais baixo = pressão arterial mais baixa.
- Supressão do sistema renina-angiotensina — o bloqueio beta-1 nas células justaglomerulares reduz a liberação de renina, diminuindo a angiotensina II e a aldosterona ao longo de 2-4 semanas. Isso explica grande parte do efeito de longo prazo na pressão arterial.
- Redução da atividade simpática central — os betabloqueadores lipofílicos atravessam a barreira hematoencefálica e reduzem o fluxo simpático central.
- Bloqueio alfa-1 — vasodilatação periférica direta (específico do labetalol), proporcionando uma redução mais rápida da PA do que os betabloqueadores puros.
Os betabloqueadores são moderadamente lipofílico. A meia-vida plasmática do labetalol é de 6-8 horas.
Usos Aprovados e Baseados em Evidências
- Hipertensão (indicação primária)
- Hipertensão na gravidez — primeira linha; mais seguro do que a maioria dos outros medicamentos para pressão arterial (sem sinal teratogênico, preferível à metildopa em muitas diretrizes do Reino Unido/UE)
- Pré-eclâmpsia / hipertensão gestacional grave
- Emergência hipertensiva / urgência (IV)
- Feocromocitoma — SOMENTE após o bloqueio alfa estabelecido (como todos os betabloqueadores; nunca como primeiro agente)
- Dissecção aórtica — labetalol IV mais morfina para controle de PA/FC
Dosagem de Lobet
Dose para hipertensão em adultos: 100 mg duas vezes ao dia; ajustar para 200-400 mg BID se necessário (máximo usual de 800 mg/dia; até 2.400 mg/dia em casos graves).
Inicie com dose baixa, aumente gradualmente ao longo de 2-4 semanas até atingir a PA alvo (tipicamente <140/90 em hipertensão não complicada; <130/80 em diabetes, doença renal crônica ou doença cardiovascular estabelecida). Verifique a pulsação em repouso antes de cada aumento de dose — não aumente se <55 bpm.
Monitoramento:
- Verificar pulsação em repouso e PA em 2, 4 e 8 semanas após início ou mudança de dose
- ECG basal se houver histórico cardíaco; ECG periódico se os sintomas mudarem
Administração: engolir inteiro com água. Tomar aproximadamente no mesmo horário todos os dias.
Descontinuação: NUNCA interrompa abruptamente. Reduzir gradualmente ao longo de 1-2 semanas (diminuir em 25-50% a cada 3-5 dias). A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote, piora da angina e — em pacientes com doença coronariana — pode precipitar infarto do miocárdio. Este é um dos pontos de segurança mais importantes para os betabloqueadores.
Efeitos Colaterais
Comuns (>5%):
- Fadiga, letargia — frequentemente se adapta em 2-4 semanas
- Mãos e pés frios (vasoconstrição periférica)
- Bradicardia (verificar pulso; interromper se <50 bpm)
- Intolerância ao exercício — a frequência cardíaca máxima é reduzida pelo bloqueio beta
- Tontura, hipotensão postural
- Efeitos no SNC possíveis, mas menos comuns do que com o propranolol
- Tontura postural (mais comum devido ao componente vasodilatador)
Menos comuns: depressão, redução da libido / disfunção erétil, desconforto gastrointestinal, intolerância ao frio semelhante à doença de Raynaud, broncoespasmo (mais comum com agentes não seletivos).
Importante, mas incomum:
- Hipoglicemia mascarada em diabéticos — os betabloqueadores reduzem os sinais de alerta de taquicardia/tremor da baixa glicemia. Monitorar a glicose com mais cuidado; preferir nebivolol ou bisoprolol em diabetes tratada com insulina.
- Broncoespasmo — pode ser grave em asma/DPOC. Contraindicação absoluta para agentes não seletivos; relativa para cardioseletivos.
- Bloqueio cardíaco ou piora da insuficiência cardíaca — em pacientes suscetíveis. Comece com dose baixa, aumente lentamente.
Contraindicações e Precauções
- Asma/DPOC grave/qualquer distúrbio broncoespástico — contraindicação absoluta (bloqueio beta não seletivo)
- Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (sem marca-passo)
- Bradicardia sinusal <50 bpm
- Choque cardiogênico, insuficiência cardíaca descompensada requerendo inotrópicos
- Doença arterial periférica grave, síndrome de Raynaud (relativa)
- Feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio — crise hipertensiva paradoxal (Labetalol tem componente bloqueador alfa-1, que atenua mas não elimina esse risco)
- Insuficiência hepática grave (para agentes amplamente metabolizados no fígado: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Insuficiência renal grave — ajuste de dose necessário para agentes excretados renalmente (atenolol, nadolol)
- Hipersensibilidade ao labetalol
Gravidez: Labetalol é o anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez — mais seguro que a maioria das alternativas; sem sinal teratogênico; amplamente utilizado para hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia.
Amamentação: compatível (baixa transferência para o leite).
Interações medicamentosas
- Verapamil, diltiazem (CCBs não diidropiridínicos) — bradicardia, bloqueio cardíaco e inotropismo negativo aditivos; geralmente evitar a combinação. CCBs diidropiridínicos (anlodipino, nifedipina) são mais seguros para combinar com beta-bloqueadores.
- Outros beta-bloqueadores — não combinar; bradicardia aditiva
- Clonidina — ao interromper a clonidina, interromper primeiro o beta-bloqueador (vários dias antes) para evitar crise hipertensiva de rebote
- Insulina e sulfonilureias — mascaram os sinais de alerta de hipoglicemia; monitorar a glicose de perto
- AINEs — reduz o efeito anti-hipertensivo dos betabloqueadores; evite a combinação crônica
- Álcool — hipotensão aditiva e depressão do SNC (especialmente para agentes lipofílicos)
Visão Geral da Classe de Betabloqueadores
| Betabloqueador | Seletividade | Melhor para |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Não seletivo | Enxaqueca, tremor, tireotoxicose, ansiedade de desempenho, HAS |
| Metoprolol | Cardioseletivo | Pós-IAM, IC-FER (succinato ER), angina, controle de frequência em FA |
| Carvedilol | Não seletivo + α-1 | IC-FER (evidência de mortalidade), pós-IAM |
| Bisoprolol | Altamente cardioseletivo | IC-FEr, HAS, angina, controle de frequência na FA |
| Nebivolol | Ultra-seletivo + NO | Idosos, síndrome metabólica, disfunção erétil |
| Atenolol | Cardioseletivo (hidrofílico) | Angina, controle de frequência na FA (segunda linha para HAS) |
| Labetalol | Não seletivo + α-1 | Hipertensão na gravidez, crise hipertensiva |
O perfil combinado alfa + beta evita a taquicardia reflexa observada com bloqueadores alfa puros (prazosina) e a vasoconstrição reflexa observada com bloqueadores beta puros. Bloqueador beta de primeira escolha na gravidez. Não use como monoterapia para feocromocitoma antes do bloqueio alfa — crise hipertensiva paradoxal.
Armazenamento
Armazene Lobet abaixo de 25°C. Mantenha fora do alcance de crianças — a ingestão acidental de bloqueador beta por crianças pode causar bradicardia e hipoglicemia com risco de vida.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo o Lobet leva para baixar a pressão arterial?
Você deve observar alguma redução da PA dentro de 1-2 dias após o início; o efeito anti-hipertensivo completo leva 2-4 semanas (impulsionado pela supressão gradual do sistema renina-angiotensina, não pelo efeito imediato na frequência cardíaca). Meça a PA em casa no mesmo horário todos os dias para acompanhar a resposta.
Posso tomar Lobet se tiver asma?
Não — Labetalol é não seletivo e pode causar broncoespasmo grave em asmáticos. Contraindicação absoluta. Para pacientes asmáticos que precisam de um betabloqueador, nebivolol ou bisoprolol (altamente cardiosseletivos) são alternativas mais seguras — embora nenhum betabloqueador seja completamente seguro na asma.
Por que nunca devo parar o Lobet abruptamente?
A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote e angina piorada dentro de 24-48 horas, impulsionada pela regulação positiva dos receptores beta durante o bloqueio crônico. Em pacientes com doença arterial coronariana, isso pode precipitar infarto do miocárdio ou angina instável. Sempre reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas ao interromper.
O Lobet afetará meu desempenho no exercício?
Sim — o bloqueio beta reduz a resposta da frequência cardíaca ao exercício, então seu pulso máximo é menor e você se fatiga mais rapidamente em altas intensidades. Para exercícios recreativos, a maioria das pessoas se adapta; para atletas de resistência competitivos, os betabloqueadores podem prejudicar significativamente o desempenho e são proibidos em esportes de precisão (tiro, arco e flecha — onde reduzem o tremor fisiológico).
O Lobet afetará meu açúcar no sangue se eu tiver diabetes?
Betabloqueadores mascarar os sinais de alerta de taquicardia / tremor / palpitação da hipoglicemia, tornando o baixo nível de açúcar no sangue mais difícil de detectar. Eles também podem reduzir a resposta contrarregulatória da glicose. Monitore a glicose com mais frequência ao usar um betabloqueador, especialmente se estiver usando insulina ou sulfonilureias. Nebivolol e bisoprolol ter o melhor perfil metabólico.
Posso beber álcool tomando Lobet?
O consumo moderado de álcool geralmente é aceitável, mas o álcool potencializa os efeitos hipotensivos e depressores do SNC. Levante-se lentamente após beber. O álcool também é um fator independente de aumento da pressão arterial; reduzir a ingestão pode melhorar o controle da pressão arterial independentemente do Lobet.
O Lobet causa ganho de peso?
Betabloqueadores mais antigos (propranolol, atenolol, metoprolol) estão associados a um modesto ganho de peso (1-3 kg) e piora da sensibilidade à insulina ao longo do tempo. Nebivolol e carvedilol são neutros em relação ao peso ou ligeiramente favoráveis devido aos seus componentes vasodilatadores. Para pacientes com síndrome metabólica, nebivolol é o betabloqueador preferido quando necessário.
O Lobet é seguro na gravidez?
Sim — o labetalol é o anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez. Amplamente utilizado para hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia; décadas de dados de segurança no mundo real.
Posso tomar Lobet com outros medicamentos para pressão arterial?
Sim — os betabloqueadores combinam bem com bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos (anlodipino), Inibidores da ECA (ramipril, lisinopril), BRAAs (losartana, telmisartana, olmesartana), e diuréticos tiazídicos (HCTZ). Evite a combinação com bloqueadores dos canais de cálcio não diidropiridínicos (verapamil, diltiazem) — risco aditivo de bradicardia e bloqueio cardíaco.
Onde posso comprar Lobet online?
Você pode comprar Lobet (comprimido de labetalol 100 mg, 30-180 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.
Beta-Bloqueadores e Anti-hipertensivos Relacionados
- Carvejohn — Carvedilol 12,5/25 mg
- Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
- Concor — Bisoprolol 5/10 mg (dose para HAS)
- Concor Cor — Bisoprolol 2,5 mg (iniciador para insuficiência cardíaca)
- Metomac — Metoprolol 25 mg
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
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