⚡ Бърз отговор — Какво е Кабголин?
Кабголин е орален каберголин таблетка в 0.25 mg и 0.5 mg дозировки — дългодействащ агонист на допаминовия D₂ рецептор използва се за лечение на хиперпролактинемия, пролактин-секретиращи хипофизни аденоми (пролактиноми), и за потискане на лактацията. Типичната доза е 0.25–1 mg два пъти седмично. Каберголинът е не хормонална заместителна терапия — намалява нивата на пролактин и възстановява нормалната функция на гонадната ос. Клинично еквивалентен на Dostinex®.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Всяка поръчка от MedsBase се изпраща от WHO-GMP сертифициран производител в обикновена, напълно дискретна опаковка — нищо отвън не идентифицира съдържанието или аптеката. Плащанията с карта се осъществяват чрез регулиран крипто-онрамън; описанието в банковата ви изписка е името на процесора (регулиран процесор за плащания с карта) — никога “MedsBase” или нещо, свързано с аптека. Криптоплащанията чрез Plisio остават напълно анонимни. Всяка пратка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка.
Кабголин на Sun Pharma е каберголин таблетка — дългодействащ селективен агонист на допаминови D₂ рецептори, получен от ерготични алкалоиди. Каберголинът е на пазара от 1993 г. и в момента е първичната терапия за хиперпролактинемия и пролактиноми (най-често срещаният вид функциониращ хипофизен тумор).
Cabgolin съдържа същото активно вещество в същите дози като оригиналния продукт на Pfizer Dostinex®. Неговият дълъг период на полуразпад в плазмата (~65 часа) позволява прием два пъти седмично, което е много по-удобно в сравнение с по-стария алтернативен бромокриптин (приеман ежедневно или два пъти дневно).
Какво е Cabgolin?
Cabgolin е допаминов D₂ агонист, който се изписва на рецепта за:
- Идиопатична хиперпролактинемия — повишени нива на пролактин без установена причина
- Микропролактином — хипофизни аденоми <10 mm, които секретират пролактин
- Макропролактином — хипофизни аденоми ≥10 mm, които секретират пролактин (каберголинът често ги намалява, избягвайки операция)
- Потискане на лактацията — когато е необходимо веднага след раждането или при установена лактация (еднократна доза от 1 mg след раждането; 0.25 mg два пъти дневно за 2 дни при установена лактация)
- Паркинсонова болест — извън показания или историческа употреба; за предпочитане са по-новите не-ерготични допаминови агонисти
- Женска безплодие, свързано с пролактина — възстановява овулаторните цикли
- Мъжки хипогонадизъм / еректилна дисфункция вследствие на хиперпролактинемия
Как действа Cabgolin?
Пролактинът се отделя от предния хипофиз и в нормални условия се контролира от допамин (наричан още пролактин-инхибиращ фактор), идващ от хипоталамуса:
- Каберголинът се свързва с допаминови D₂ рецептори върху лактотрофните клетки на хипофизата
- Това потиска синтеза и освобождаването на пролактин, а при пролактинома също намалява туморалните клетки
- Нормалните нива на пролактин обикновено се възстановяват в рамките на 2–4 седмици
- След нормализиране на пролактина се разрешават и последващите ефекти: възстановяване на менструацията при жените, възобновяване на овулацията и плодовитостта, възстановяване на либидото и тестостерона при мъжете и спиране на галактореята
- Дългият полуживот на каберголина (~65 часа) позволява прием два пъти седмично — голямо практическо предимство пред бромокриптина
При потискане на лактацията каберголинът бързо блокира постпартумния скок на пролактина, така че нагрубяването на гърдите и производството на мляко са минимални.
Дозиране и приложение на Cabgolin
| Показание | Доза | График |
|---|---|---|
| Хиперпролактинемия (начална доза) | 0.25 mg два пъти седмично | напр. понеделник и четвъртък, преди сън с храна |
| Хиперпролактинемия (целева доза) | 0.5–1 mg два пъти седмично | Титрирайте нагоре на месечни интервали въз основа на нивото на пролактин |
| Макропролактином (голям тумор) | 1–3 mg два пъти седмично | Протокол с по-висока доза; надзор от ендокринолог |
| Предотвратяване на лактация (след раждане) | 1 mg (четири таблетки по 0.25 mg) | Еднократна доза в рамките на 24 часа след раждането |
| Потискане на установена лактация | 0.25 mg два пъти дневно | В продължение на 2 дни (общо 1 mg) |
| Болест на Паркинсон (исторически) | 2–6 mg веднъж дневно | Новите не-ерготаминови допаминни агонисти се предпочитат сега |
| Възрастни | Започнете с 0.25 mg веднъж седмично | По-бавно титруване |
| Хепатална недостатъчност | Намалете дозата; наблюдавайте внимателно | Каберголинът се метаболизира в черния дроб |
| Максимална седмична доза | 3 mg | По-високите дози носят риск от клапна сърдечна болест |
Как да приемате Каберголин правилно
- Глътнете таблетката цяла с вода; приемайте с храна и преди лягане за минимизиране на гадене и замаяност
- Изберете два фиксирани дни от седмицата и спазвайте ги (напр. понеделник и четвъртък)
- Мониторирайте нива на пролактина на 4–6 седмици след започване и след всяка промяна на дозата
- След като пролактинът се нормализира и стабилизира, продължете за поне 2 години преди опит за постепенно намаляване на дозата под ендокринологичен надзор
- Следете за разстройства на импулсния контрол (хазарт, хиперсексуалност, компулсивно пазаруване, преяждане) — докладвайте всяка промяна в поведението
- Ехокардиография се препоръчва при първоначално изследване и периодично при пациенти на високодозова дългосрочна терапия (>2 mg седмично за пролактином, или каквато и да е доза за Паркинсон)
- Не прекъсвайте рязко при пролактином — може да се появи повторен растеж на тумор
Странични ефекти на Каберголин
| Тежест | Страничен ефект |
|---|---|
| Често (≥1 от 10) | Гадене, главоболие, замаяност, умора, запек (обикновено преминава за 2–4 седмици) |
| Често (≥1 от 100) | Ортостатична хипотензия (особено при първата доза), коремна болка, промени в настроението, вълни на топлина, болка в гърдите, депресия |
| Нечесто | Сърцебиене, кожен обрив, парестезия, безсъние, периферен оток |
| Рядко, но сериозно | Разстройства на импулсния контрол (патологично хазартство, хиперсексуалност, компулсивно пазаруване), клапна сърдечна болест (фиброзни промени — зависими от дозата, рядко при <3 mg/седмица), белодробен или ретроперитонеален фиброз (историческо притеснение при дози за Паркинсон), чернодробна дисфункция |
Импулсно поведение е класов ефект на допамин-агонистите. Може да се развие незабелязано — партньорите и семейството често забелязват преди самия пациент. Винаги съобщавайте за всяко ново компулсивно или необичайно поведение на вашия лекар. Ефектът се обръща при намаляване на дозата или прекъсване на лечението.
Предупреждения и предпазни мерки
- Клапна сърдечна болест. Дългосрочното високодозово използване на каберголин (исторически за Паркинсон при 3–6 mg/ден) е причинявало фиброзни промени в сърдечните клапи. При много по-ниските дози за пролактином (<3 mg/седмица) този риск е много нисък, но все пак се препоръчва базово и периодично ехокардиографско изследване на всеки 1–2 години при хронична употреба.
- Разстройства на импулсивния контрол. Пациентите, партньорите и семействата трябва да бъдат информирани; наблюдението е задължително
- Хипотензия при първа доза. Приемете първата доза у дома, преди лягане, с храна. Избягвайте алкохол около първата доза
- Бременност. Спрете, след като бременността бъде потвърдена — данните за безопасност за плода са ограничени, но самият лекарствен продукт не е ясно тератогенен. Възстановете приемането, ако възникне проблем с повторен растеж на тумора под специализирано наблюдение
- Кърмене. Противопоказано при кърмене — каберголинът потича лактацията и преминава в кърмата
- Психиатричен анамнез. Използвайте с повишено внимание при пациенти с тежка депресия или психоза — рядко предизвиква епизоди на промяна на настроението
- Алкохол. Усилва ортостатичната хипотензия при първата доза; ограничете през първите седмици на лечение
- Бъбречна / чернодробна дисфункция. Намалете дозата и наблюдавайте при значително увреждане
Противопоказания — Кой НЕ Трябва да приема Cabgolin
- Известна свръхчувствителност към каберголин, ерготаминови алкалоиди или какъвто и да е експициент
- Неконтролирана хипертония (>170/100 mmHg)
- Съществуваща клапна сърдечна болест
- Анамнеза за фиброзни заболявания (белодробни, ретроперитонеални, перикардни)
- Постпартална хипертония или прееклампсия
- Тежко чернодробно увреждане
- Кърмене (освен ако целта е потискане на лактацията)
Лекарствени взаимодействия
| Лекарство / Клас | Взаимодействие |
|---|---|
| Допаминови антагонисти (антипсихотици, метоклопрамид, прохлорперазин) | Директно антагонизира каберголина — намалява ефикасността; изберете алтернативно противоповръщателно |
| Макролидни антибиотици (еритромицин, кларитромицин) | Може да повиши нивата на каберголин в плазмата — използвайте с предпазливост |
| Антихипертензиви | Добавъчна хипотензия — мониторирайте кръвното налягане |
| Други ерготаминови производни | Не комбинирайте |
| Alcohol | Усилва замаяност и хипотензия |
Инструкции за съхранение
- Съхранявайте при температура под 25°C на сухо място, далече от пряка слънчева светлина и влага
- Запазвайте в оригиналната блистерна опаковка
- Да се пази извън достъп на деца
- Не използвайте след изтичане на срока на годност
Свързани алтернативи в MedsBase
- Ropark — ропинирол, неерготаминов допаминов агонист за Паркинсон и синдром на неспокойните крака
- Pramirol — прамипексол, друг неерготаминов допаминов агонист
- Разгледайте всички лекарства за женско здраве →
Често задавани въпроси
За какво се използва Каберголин?
Cabgolin (cabergoline) се използва за лечение на хиперпролактинемия, пролактиноми (пролактин-секретиращи хипофизни тумори) и за потискане на производството на кърма. Той възстановява нормалния менструален цикъл при жени, плодовитостта и тестостерона при мъже с хипогонадизъм, свързан с пролактина, и може да намали големи пролактин-секретиращи хипофизни тумори.
Колко бързо действа Cabgolin?
Нивата на пролактин обикновено се нормализират в рамките на 2–4 седмици. Менструалните цикли обикновено се възстановяват в рамките на 6–12 седмици и плодовитостта в подобен период. Намаляването на тумора (при макропролактиноми) се наблюдава при МРТ изследване след 3–6 месеца.
Cabgolin ли е същото като Dostinex?
Да — и двете съдържат каберголин в същите дози. Cabgolin е марката на Sun Pharma; Dostinex е марката на Pfizer. Клинично еквивалентни.
Защо Cabgolin се приема само два пъти седмично?
Каберголинът има много дълъг полуживот в плазмата (~65 часа), така че приемът два пъти седмично поддържа адекватни нива. Това е едно от основните му предимства пред бромокриптина, който трябва да се приема ежедневно или два пъти дневно.
Лекува ли Cabgolin пролактинома?
Каберголинът обикновено е супресивен лечение — нормализира пролактина и намалява тумора, докато се приема. След 2 или повече години добре контролиран пролактин при стабилна доза, постепенно намаляване под специализиран надзор понякога може да доведе до трайна ремисия, особено при по-малки тумори.
Може ли Cabgolin да ми помогне да забременея?
Да — ако безплодието ви е причинено от хиперпролактинемия, каберголинът обикновено възстановява овулаторните цикли. Много жени забременяват в рамките на месеци след началото на лечението. След потвърждаване на бременността, спрете каберголина, освен ако ендокринологът ви не посъветва друго.
Мога ли да приемам Cabgolin по време на кърмене?
Не — каберголинът потиска лактацията. Той се използва специално за потискане на лактацията и е контраиндициран при кърмене.
Ще повлияе ли Cabgolin на поведението ми?
Малък, но важен дял от пациентите, приемащи допаминни агонисти, развиват разстройства на импулсния контрол — патологичен хазарт, хиперсексуалност, компулсивно пазаруване или преяждане. Съобщете на лекаря си за всяко ново компулсивно поведение. Ефектът се обръща при намаляване на дозата или прекъсване на лечението.
Нужна ли ми е ехокардиография при прием на Cabgolin?
Да — препоръчва се базов ехокардиограм преди започване на лечението и периодични последващи прегледи (на всеки 1–2 години) за всеки, който приема каберголин дългосрочно, за скрининг на редки фиброзни промени в клапите. Рискът е нисък при типичните дози за пролактином (<3 mg/седмица), но мониторингът остава стандартна практика.
Как да приема Cabgolin, ако пропусна доза?
Ако пропуснатата доза е в рамките на ден, приемете я веднага щом си спомните. Ако е близо до следващата планирана доза, пропуснете изпуснатата — не приемайте двойна доза. Пропускането на случайна доза не влияе значително върху контрола на пролактина поради дългия полуживот на лекарството.
Мога ли да пия алкохол при прием на Cabgolin?
Умерена консумация на алкохол обикновено се понася след първите няколко седмици. В началото на лечението алкохолът усилва замайването и ортостатната хипотензия след първата доза — минимизирайте консумацията, докато не разберете как понасяте лекарството.
Свързани алтернативи
Други продукти в Здраве на жените които клиентите също разглеждат:
































Отзиви
Все още няма отзиви