⚡ Бърз отговор — Какво е Clavam Dry Syrup?
Clavam Dry Syrup е педиатрична орална суспензия от амоксицилин + клавуланова киселина (Alkem) за лечение на бактериални инфекции на ухото, синусите, гърлото и долните дихателни пътища при деца. Разтваря се с предоставената вода, разклаща се преди всяка доза, съхранява се в хладилник след смесване. Винаги завършвайте пълния курс на лечение.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Как действа Clavam Dry Syrup
Clavam Dry Syrup съчетава две молекули: амоксицилин (аминопеницилинов антибиотик, който блокира синтеза на бактериалната клетъчна стена чрез свързване с пеницилин-свързващи протеини) и клавуланова киселина (инхибитор на бета-лактамаза, който защитава амоксицилина от ензимно разграждане от резистентни бактерии). Комбинацията разширява антибактериалния спектър, включвайки продуциращи бета-лактамаза Staphylococcus aureus (MSSA), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella, орални анаероби (Bacteroides) и Bacteroides fragilis. НЕ обхваща MRSA, Pseudomonas aeruginosa, ESBL-продуциращи Enterobacteriaceae, Mycoplasma, Chlamydia или Legionella.
Показания и дозиране
| Показание | Доза | Продължителност |
|---|---|---|
| Остър бактериален синузит / остър среден отит (висока доза за резистентен пневмокок) | 875 mg/125 mg два пъти дневно — висока доза 2 g/125 mg два пъти дневно при неуспешно лечение | 5–7 дни |
| Общоприета пневмония (лека–умерена, амбулаторна) | 875 mg/125 mg два пъти дневно | 5–7 дни |
| Остро влошаване на ХОБЛ с промяна на спукума | 875 mg/125 mg два пъти дневно | 5 дни |
| Инфекция на кожата/меките тъкани — ухапвания, диабетна стъпала, лек целулит | 875 mg/125 mg два пъти дневно | 7–10 дни |
| Усложнена уринарна инфекция/пиелонефрит (чувствителна) | 875 mg/125 mg два пъти дневно | 7–10 дни |
| Дентален абсцес (с адекватен дренаж) | 875 mg/125 mg два пъти дневно | 5 дни |
| Профилактика — отворена фрактура, животинско ухапване | Съгласно хирургичния/раневи протокол | Според протокола |
Корекция на дозата при бъбречна недостатъчност: Използвайте формата с по-ниска доза (500 mg/125 mg) на всеки 12 часа при CrCl 10–30; на всеки 24 часа при CrCl <10. Формата 875/125 е препоръчително да се избягва при CrCl <30. Хемодиализа — дайте една доза след диализа.
Педиатрична доза: използвайте суха суспензия. Стандартна доза 25–45 mg/kg/ден амоксицилинов компонент, разделена на всеки 12 часа; висока доза (90 mg/kg/ден) за среден отит при пеницилин-резистентен пневмокок. Винаги дозирайте по амоксицилиновия компонент, а не по общото тегло на комбинацията.
Странични ефекти
- Диария (10–15%) — значително по-честа в сравнение с обикновения амоксицилин поради клавулановата киселина. Обикновено не е C. difficile, но внимавайте за нея.
- Гадене, повръщане — приемане с началото на хранене намалява този ефект.
- Холестатичен хепатит — разграничен, но нечест (~1 на 6000 курса); по-висок риск при възрастни мъже, продължителни курсове, втори/повторен прием. Началото може да бъде забавено до 6 седмици след приключване на курса. Престава при спирането на лекарството.
- Обрив, уртикария, ангиоедем — хиперчувствителност към пеницилинови антибиотици.
- Вагинална/орална кандидоза при продължителни курсове.
- C. difficile колит — връщане за преглед при поява на нов воднист диария, треска, коремна болка.
Ко-амоксиклав има най-висок риск за холестатична жълтеница от всички често използвани перорални антибиотици. Рискът се увеличава при: възраст над 55 години, мъжки пол, курсове над 14 дни и повторен прием (в рамките на 1 година от предишен курс). Симптомите — жълтеница на кожата или очите, тъмна урина, светли изпражнения, общ сърбеж, болка в десния горен квадрант на корема — могат да започнат ПО ВРЕМЕ на курса или до 6 седмици СЛЕД спирането. Спрете антибиотика незабавно и потърсете медицински преглед с изследване на чернодробните ензими.
Противопоказания
- Предишна холестатична жълтеница или чернодробна дисфункция, предизвикани от ко-амоксиклав (доживотна контраиндикация).
- IgE-опосредована алергия към пеницилин.
- Тежка бъбречна недостатъчност без коригиране на дозата.
- Жлезиста треска (висока честота на обриви).
Взаимодействия с лекарства
| Лекарство | Ефект | Действие |
|---|---|---|
| Warfarin | INR може да се повиши — множество механизми | Проверете INR в рамките на 3–5 дни; инструктирайте за признаци на кървене |
| Метотрексат | Намалено бъбречно изчистване, риск от токсичност на костния мозък | Спрете метотрексата или проверете нивото; специалистна консултация при дози над 25 mg/седмица |
| Allopurinol | Повишена честота на обриви | Продължете, но информирайте пациента |
| Пробенецид | Повишава нивата на амоксицилин | Не се изисква рутинна корекция |
| Микофенолат | Може да намали нивата на микофенолат | Мониторинг за маркери на трансплантационен графт |
Бременност и кърмене
Ко-амоксиклав се използва широко по време на бременност и се счита за безопасен (категория B според FDA). Някои неонатални групи предпочитат обикновен амоксицилин по време на бременност поради малката връзка между антенатален ко-амоксиклав и некротизиращ ентероколит при недоносени деца, когато се дава перипартум — консултирайте се с акушерския екип, ако раждането е неизбежно.
Съхранение
Съхранявайте при температура под 25 °C, далече от пряка слънчева светлина и влага. Пазете в оригиналната опаковка. Пазете извън обсега на децата. Изхвърлете всички неизползвани таблетки след отпечатаната дата на изтичане на срока на годност — разградените антибиотици могат да загубят ефективност или да освободят продукти на разграждане.
Съхранение на реконституирана суха суспензия: след смесване с предоставената вода, суспензията е стабилна в домашен хладилник (2–8 °C) в продължение на 7 дни. Изхвърлете всяка неизползвана течност след този период. Разклащайте добре преди всяка доза.
Този лекарствен продукт е ефективен само срещу бактериални инфекции. Не го използвайте при вирусни заболявания (обикновена настинка, повечето възпаления на гърлото, грип, COVID-19), не спирайте лечението преждевременно, когато се почувствате по-добре, и не съхранявайте остатъци за бъдещи инфекции. Злоупотребата води до устойчиви бактерии като MRSA, ESBL и CRE — СЗО класифицира антимикробната резистентност сред топ 10 глобални заплахи за общественото здраве.
Често задавани въпроси
Защо Clavam Dry Syrup разстройва стомаха повече от обикновения амоксицилин?
Клавулановата киселина увеличава подвижността на червата и променя флората по-агресивно в сравнение с амоксицилина сам. Приемете дозата в началото на хранене (храната не намалява абсорбцията) — това значително намалява гадене и диария.
Clavam Dry Syrup същото ли е като Augmentin?
Да — Augmentin е оригиналната търговска марка на GSK; ко-амоксиклав, Clavam, Moxikind-CV и няколко други имена са биоеквивалентни генерични комбинации от амоксицилин и клавуланова киселина.
Защо по-силната таблетка (875/125) се приема само два пъти дневно, а не три?
Клавулановата киселина има кратък полуживот. Режимът 875/125 BD осигурява достатъчно AUC на амоксицилина за повечето патогени, като същевременно ограничава страничните ефекти от клавуланата върху храносмилателната система. Режимът 500/125 TDS се използва, когато е желателно по-често покритие с клавуланова киселина (педиатрични пациенти, много тежко болни).
Мога ли да го приемам с противозачатъчната си хапчета?
Да — съвременните доказателства не подкрепят клинично значимо намаляване на ефективността на хапчетата при употреба с ко-амоксиклав. Продължете обичайния си график, но използвайте допълнителна защита, ако изпитвате повръщане или диария (които са известни, че намаляват абсорбцията).
Имах жълтеница след предишен курс — безопасно ли е да го приемам отново?
Не. Холестатичният хепатит, предизвикан от ко-амоксиклав, е доживотна контраиндикация. Информирайте всеки бъдещ лекар. Използвайте не-бета-лактам, ако истинска алергия към пеницилин не е потвърдена; ако не сте сигурни, консултирайте се с алерголог за кожни тестове.
Какъв антибиотик да приемам, ако имам алергия към пеницилин?
За инфекции на дихателните пътища: макролид (азитромицин / кларитромицин) или доксициклин. За уринарна инфекция: нитрофурантоин / триметоприм / фосфомицин. Обсъдете с лекар — правилният избор зависи от мястото и тежестта на инфекцията.
Трябва ли да приемам пробиотик по време на курса?
Няколко проучвания показват, че Saccharomyces boulardii намалява диарията, свързана с ко-амоксиклав, с 30–40%. Приемайте го 2–3 часа след антибиотика. Спрете, ако имате храносмилателни симптоми.
Колко време трябва да го приемам при синузна инфекция?
Стандартният курс е 5–7 дни за неусложнена остра бактериална синузит. Много синусни инфекции са вирусни и не изискват антибиотик. Ако симптомите продължават повече от 10 дни ИЛИ са тежки (температура > 39 °C, болка в лицето, гнойни отделения), обмислете ко-амоксиклав.
Мога ли да пия алкохол?
Няма пряко взаимодействие. Тежкото пиене отслабва имунния отговор и увеличава риска от гадене — умерявайте го по време на лечението.
Защо на детето ми е предписана двойна доза при инфекция на ухото?
“Високодозовата” амоксицилин (90 mg/kg/ден) се препоръчва в региони с междинна резистентност на пневмокока към пеницилин за надеждно почистване на патогена в средното ухо. Ко-амоксиклав следва същата логика, но добавя клавуланат за покриване на бета-лактамазо-продуциращи H. influenzae.
Други антибиотици и противомикробни лекарства
- Мокс (Амоксицилин) — монотерапия с по-тесен спектър
- Цефопрокс (Цефподоксим) — алтернатива от трето поколение цефалоспорини
- Цетил (Цефуроксим) — цефалоспорин от второ поколение
- Ази (Азитромицин) — алтернатива при алергия към пеницилин
- Levomac (Левофлоксацин) — респираторен флуорохинолон






























Отзиви
Все още няма отзиви