Daonil

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Daonil?

Daonil е перорален антидиабетичен лекарствен продукт, съдържащ glibenclamide (наричан също glyburide в Съединените щати) (5 mg), произведен от Sanofi India Ltd. Предписва се за възрастни с диабет тип 2, обикновено се добавя към метформин, когато гликемичните цели не се постигат само с метформин. Доступен в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки.

Как действа Daonil?

Глибенкламидът затваря ATP-зависимите калиеви канали в бета-клетките на панкреаса, което предизвиква освобождаване на инсулин. Той се свързва както с 140 kDa (SUR1), така и с 65 kDa рецепторните места, като свързването е продължително — това му придава силен ефект за намаляване на глюкозата, но и най-висок риск от хипогликемия сред често използваните сулфонилсечовини.

Стандартна форма: два пъти дневно. Модифицирано освобождаване (MR): веднъж дневно (гликлазид MR 30–120 mg). Сулфонилуреите са най-ефективни, когато все още има значителна ендогенна инсулинова продукция — тоест в ранните до средните етапи на диабет тип 2. Те стават по-малко ефективни с влошаването на функцията на бета клетките през годините. Прием веднъж дневно; полуживот ~10 часа, но с активни метаболити, които осигуряват ефективна продължителност от 18–24 часа. Сулфонилсечовините са най-ефективни, когато все още има смислена ендогенна продукция на инсулин — тоест при ранна до средна фаза на диабет тип 2. Те стават по-малко ефективни с времето, когато функцията на бета-клетките намалява.

Expected HbA1c reduction as monotherapy: 1.0–2.0 процентни пункта. Кръвната захар на гладно обикновено пада в рамките на 3–7 дни.

Дозиране и прилагане

Начална доза: 2.5 mg веднъж дневно със закуска. Титрирайте с увеличения от 2.5 mg седмично. Обичайна поддържаща доза: 5–10 mg/ден; дози над 10 mg се разделят сутрин и вечер. Максимална доза: 20 mg/ден.

• Времето е критично. Винаги приемайте с или непосредствено преди първия основен хранен прием за деня. Прием на празен стомах или без хранене след това причинява хипогликемия.
• Не удвоявайте дозата. Ако пропуснете доза, пропуснете я — приемете следващата планирана доза със следващия си хранен прием.
• Следете кръвната си захар самостоятелно. Особено през първите 2–4 седмици, при промяна на дозата или след всяка болест.
• Носете глюкозни таблетки или захарна закуска. Сулфонилсевичните може да предизвикат хипогликемия часове след последната доза.

Странични ефекти

Чести:

• Хипогликемия — основен риск. Симптоми: треперене, изпотяване, сърцебиене, глад, объркване, главоболие. Лечение с 15 g бързодействащи въглехидрати (глюкозни таблетки, сок), последвано от лека закуска, съдържаща сложни въглехидрати.
• Напълняване — средно 1–3 kg, поради анаболичните ефекти, опосредовани от инсулина.
• Гадене, леко стомашно-чревно разстройство
• Кожен обрив (обикновено в началото, понякога фоточувствителност)

Нечесто срещани, но важни:

• Тежка или продължителна хипогликемия — особено при възрастни хора, бъбречна недостатъчност, пропуснати хранения или лекарствени взаимодействия
• Хипонатриемия (рядко)
• Хемолитична анемия при дефицит на G6PD (рядко)
• Холестатична жълтеница (рядко)

Лекарствени взаимодействия

Увеличаване на риска от хипогликемия (повишава нивата на глибенкламид (известен също като глибурид в САЩ) или добавя глюкозо-понижаващ ефект):

• Инсулин, меглитиниди, други лекарства за диабет
• Алкохол (особено при прекомерна консумация или без храна)
• Триметоприм/сулфаметоксазол, флуконазол, кларитромицин
• Неселективни бета-блокатори (също маскират симптомите на хипогликемия)
• ACE инхибитори, салицилати в високи дози
• MAO инхибитори, фибрати

Намаляване на глюкозо-снижаващия ефект:

• Кортикостероиди, орални контрацептиви, тиазидни диуретици, тиреоидни хормони, фенитоин, рифампицин, атипични антипсихотици

Кой не трябва да приема Daonil?

• Диабет тип 1
• Диабетна кетоацидоза (DKA), с или без кома
• Тежко нарушение на бъбречната функция — Избягвайте при умерено до тежко нарушение (eGFR < 60). Активните метаболити се натрупват и причиняват продължителна, тежка хипогликемия.
• Тежко чернодробно увреждане
• Известна алергия към сулфонамиди (сулфа)
• Бременност — сулфонил-севините не са първи избор при бременност (предпочита се инсулин)
• Кърмене — ограничени данни; избягвайте
• Дефицит на G6PD (относителна контраиндикация)

При възрастни хора (> 65 години): започнете с половината от обичайната доза и титрирайте бавно — рискът от хипогликемия и последствията са по-високи.

Съхранение

Съхранявайте Daonil при температура под 25°C на сухо място, в оригиналната блистерна опаковка. Да се пази извън обсега на деца.

Често задавани въпроси

Daonil същото ли е като глибенкламид (наричан също глибурид в САЩ)?

Да. Daonil е марка глибенкламид (наричан също глибурид в САЩ), произведен от Sanofi India Ltd. Регулаторните органи изискват биоеквивалентност, така че клиничният ефект е същият като на оригиналната марка при същата доза.

Глибенкламид същото ли е като глибурид?

Да — глибенкламид (международно непатентно име, INN) и глибурид (прието име в Съединените щати, USAN) са един и същ лекарствен препарат. Генеричните производители в различни региони го маркират различно.

Може ли Daonil да причини покачване на теглото?

Да — сулфонил-сечивата обикновено причиняват покачване на теглото с 1–3 kg през първата година. Това отчасти се дължи на факта, че инсулинът е анаболен хормон, и отчасти защото хората ядат допълнителни закуски, за да предотвратят хипогликемия. Ако покачването на тегло е проблем, може да се предпочете инхибитор на DPP-4 или инхибитор на SGLT-2.

Какво трябва да направя, ако имам хипогликемия?

Приемете веднага 15 g бързоусвояеми въглехидрати — 4–5 глюкозни таблетки, 150 mL обикновен сок или кола, или 1 супена лъжица мед. Проверете отново глюкозата след 15 минути; повторете, ако все още е < 4.0 mmol/L. След това приемете закуска, съдържаща сложни въглехидрати (хляб, бисквита), за да предотвратите рецидив. Хипогликемиите от сулфонил-сечива могат да продължат часове — тежки епизоди изискват медицински преглед.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Daonil?

Умерена консумация на алкохол с храна обикновено е безопасна. Избягвайте прекомерна консумация на алкохол и избягвайте алкохол на празен стомах — и двете значително увеличават риска от хипогликемия. Алкохолът може също да влоши прилива и гадене при някои хора, които приемат сулфонил-сечива.

Трябва ли все още да приемам метформин, ако вземам Daonil?

Обикновено да. Сулфонилсечовините почти винаги се използват в допълнение към метформина, а не вместо него. Метформинът остава първична линия на лечение и действа по различен механизъм (намаляване на чернодробната продукция на глюкоза), така че двата лекарства имат допълващ ефект.

Къде мога да купя Daonil онлайн?

Можете да поръчате Daonil (5 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Ние изпращаме по целия свят, с дискретна опаковка и автентични запаси от производител, сертифициран по WHO-GMP стандарти.

Свързани лекарства за диабет

• Amaryl — Глимепирид 1/2/4 mg (Sanofi)
• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Januvia — Ситаглиптин (DPP-4 инхибитор)
• Jardiance — Емпаглифлозин (SGLT-2 инхибитор)
• Glucored — Глибенкламид + Метформин комбинация
• Glycomet-GP — Метформин + Глимепирид комбинация
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Lametec-100 DT
• Betablock XL
• Venpad XR
• Indoga
• Lamivir

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Fascia di prezzo: da US$13.00 a US$33.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Fascia di prezzo: da US$8.00 a US$31.00

Амарил

US$8.50 – US$40.00Fascia di prezzo: da US$8.50 a US$40.00