Glinate

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Glinate?

Glinate е перорален антидиабетичен лекарствен продукт, съдържащ nateglinide (120 mg), произведен от Glenmark Pharmaceuticals. Доставя се в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Натеглинидът е одобрен за първи път през 2000 г. и принадлежи към класа меглитиниди (или “глиниди”) — бързодействащи инсулинов секретагоги, използвани специално за контрол на постпрандиалните покачвания на глюкозата.

Меглитинидите са полезен вариант при пациенти с предимно постпрандиална хипергликемия, нередовни хранени режими (при които дългодействащите сулфонилсечовини биха причинили хипогликемия на глад), или лека бъбречна недостатъчност, при която не може да се използва глибенкламид.

Как действа Glinate?

nateglinide се свързва с място на ATP-чувствителния калиев (K_ATP) канал на бета клетките на панкреаса — различен от свързващото място на сулфонил-уреите, но със сходен ефект. Затварянето на канала деполяризира бета клетката, отваря волтаж-зависими калциеви канали и предизвиква освобождаване на инсулин.

Основната разлика спрямо сулфонилуреите е Начало на действие::

• 15–30 минути Пик:
• 1 час 3–4 часа
• Стандартна форма: два пъти дневно. Модифицирано освобождаване (MR): веднъж дневно (гликлазид MR 30–120 mg). Сулфонилуреите са най-ефективни, когато все още има значителна ендогенна инсулинова продукция — тоест в ранните до средните етапи на диабет тип 2. Те стават по-малко ефективни с влошаването на функцията на бета клетките през годините. Период на полуразпад:
• ~1.5 часа; чернодробен метаболизъм с ~80% бъбречно изхвърляне на метаболити ~1,5 часа; чернодробен метаболизъм с ~80% ренална екскреция на метаболити

Това прави глинидите отлични за съответствие с повишаването на глюкозата след хранене, но слаби за контрол на гладната глюкоза. Типично намаление на HbA1c: 0,5–1,0 процентни пункта.

Дозиране и прилагане

Dose: 120 mg 1–30 минути преди всеки основен хранене. Може да се намали до 60 mg при постигане на целта или като начална доза при лека хипергликемия. Пропуснете, ако храненето е пропуснато.

• “Без хранене, без хапче.” Ако пропуснете хранене, пропуснете дозата — в противен случай е вероятна хипогликемия.
• Ако добавите хранене, добавете доза преди него.
• Приемете 1–30 минути преди храненето — последователното време помага.
• Дозиране при бъбречна недостатъчност: Не е необходима корекция на дозата при лека до умерена бъбречна недостатъчност. Използвайте с предпазливост при тежка недостатъчност.
• Хепатална недостатъчност: използвайте по-ниски начални дози и титрирайте внимателно.

Странични ефекти

Чести:

• Хипогликемия — по-рядко и по-леко от сулфонил-сечива, но все пак възможно (особено ако храненето е забавено или пропуснато)
• Натрупване на тегло — средно 1–2 kg, по-малко от сулфонил-сечива.
• Инфекция на горните дихателни пътища, синузит, артралгия
• Лек стомашно-чревен дискомфорт

Нечесто срещани: Обрив, хиперчувствителност, преходно повишение на чернодробните ензими.

Лекарствени взаимодействия

• Силни инхибитори на CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин, ритонавир) и инхибитори на CYP2C8 (гемфиброзил) — значително повишават нивата на репаглинид. Избягвайте комбинирането на репаглинид с гемфиброзил (риск от тежка хипогликемия).
• Рифамипицин, фенитоин, карбамазепин — намаляват нивата на меглитиниди; клиничният ефект може да бъде намален.
• Инсулин, сулфонилсевини, инхибитори на DPP-4, инхибитори на SGLT-2 — допълнително намаляване на глюкозата; наблюдавайте за хипогликемия.
• Неселективни бета-блокатори — могат да маскират симптомите на хипогликемия.
• НСПВС, високи дози салицилати, МАО инхибитори, сулфаниламиди — могат да засилят ефекта на намаляване на глюкозата.
• Кортикостероиди, тиазиди, тироидни хормони, орални контрацептиви — могат да намалят хипогликемичния ефект.

Кой не трябва да приема Glinate?

• Диабет тип 1
• Диабетна кетоацидоза
• Тежко чернодробно увреждане
• Бременност и кърмене — данните са ограничени; за предпочитане са алтернативи
• Известна хиперчувствителност към меглитиниди
• Комбинация с гемфиброзил (репаглинид)

Съхранение

Съхранявайте Glinate при температура под 30°C на сухо място. Дръжте далеч от деца.

Често задавани въпроси

Кога лекар би избрал натеглинид вместо репаглинид?

Натеглинидът има по-бързо начало и по-кратка продължителност от репаглинида, поради което понякога се избира, когато покачванията след хранене са основният проблем, а гладната гликемия вече е близо до целевата стойност. Репаглинидът се използва по-често, тъй като има по-силен ефект върху намаляването на HbA1c и леко по-дълга продължителност, което улеснява титрането.

Какво се случва, ако пропусна хранене?

Пропуснете и дозата Glinate — златното правило за глинидите е “няма хранене, няма хапче”. Приемането на Glinate без хранене е най-честата причина за хипогликемия при този лекарствен препарат.

Мога ли да приемам Glinate с метформин?

Да — глинидите често се добавят към метформин, когато покачванията на глюкозата след хранене са високи. Комбинацията има допълнителен ефект върху HbA1c (0,8–1,2 точки допълнително) без риска от хипогликемия на глад, характерен за дългодействащите сулфонил-сечива.

Предизвиква ли Glinate покачване на теглото?

Леко покачване на тегло от 1–2 kg е типично — по-малко от сулфонил-сечивата, но повече от метформина, DPP-4 инхибиторите или SGLT-2 инхибиторите.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Glinate?

Умерена консумация на алкохол с храна обикновено е безопасна. Избягвайте прекомерната употреба на алкохол и пиенето на гладно — и двете увеличават риска от хипогликемия.

Подходящ ли е Glinate при проблеми с бъбреците?

Репаглинидът е за предпочитане меглитинид при бъбречна недостатъчност, тъй като се изчиства почти изцяло от черния дроб. Натеглинидът има метаболити, изхвърляни чрез бъбреците, и изисква повече внимание при тежка хронична бъбречна болест.

Къде мога да купя Glinate онлайн?

Можете да поръчате Glinate (120 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Доставяме до цял свят, с дискретна опаковка и автентични запаси от производители, сертифицирани от WHO-GMP.

Свързани лекарства за диабет

• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Januvia — Ситаглиптин (DPP-4 инхибитор)
• Jardiance — Емпаглифлозин (SGLT-2 инхибитор)
• Amaryl — Глимепирид (сулфонилуреен алтернативен препарат)
• Glucobay — Акарбоза (α-глюкозидазен алтернативен препарат)
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Lipril-H
• Brom
• Losatec H
• Robinax
• Glynase Xl

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Daonil

US$5.00 – US$12.00Ценови диапазон: от US$5.00 до US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Ценови диапазон: от US$8.00 до US$31.00

Амарил

US$8.50 – US$40.00Ценови диапазон: от US$8.50 до US$40.00