💡 Бърз отговор
Кето крем е кетоконазол 2% w/w топикална крем — имидазолен антифунгален препарат, активен срещу дерматофити (tinea pedis, cruris, corporis), Candida (кутанна кандидоза) и Malassezia (pityriasis versicolor, себореен дерматит). Нанася се веднъж или два пъти дневно за 2–4 седмици. Топикалната употреба не е засегната от ограниченията на FDA/EMA за пероралния кетоконазол — минимална системна абсорбция от непокътната кожа, без риск за хепатотоксичност. Особено полезен при себореен дерматит (лице, скалп, тяло), където антифунгалният ефект се комбинира с противовъзпалително действие.
WHO-GMP
сертифициран производител
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Дискретна опаковка
обикновена пликова пощенска пратка
Доставка по целия свят
до повечето страни
🔒 Защо да поръчате Кето крем от MedsBase
- СЗО-GMP сертифициран производител — доставен от регулирано съоръжение, оригинална опаковка с партиден номер и срок на годност.
- Дискретна опаковка — обикновена пликова пощенска пратка, без име на лекарството отвън.
- Доставка по целия свят до повечето страни с Гаранция за повторна доставка.
- бонус точки — 1 точка за всеки изразходен $1 (изключени пептиди/доставка); 100 точки = $5 отстъпка от следващата поръчка.
Употреба
Кето крем (кетоконазол 2% w/w крем, генеричен) е широкоспектърен топикален имидазол. Чести показания:
| Показание | Как се използва |
|---|---|
| Tinea pedis (атлетично стъпало) | Веднъж дневно × 6 седмици (по-дълго от други азоли за дерматофити) |
| Tinea cruris (спортна сърбеж) | Веднъж дневно × 2–4 седмици |
| Тинея корпорис (лишай) | Веднъж дневно × 3–4 седмици |
| Кожна кандидоза | Веднъж или два пъти дневно в продължение на 2 седмици |
| Pityriasis versicolor | Веднъж дневно в продължение на 2–3 седмици |
| Себореен дерматит (лице, тяло, гръд) | Веднъж дневно в продължение на 2–4 седмици; за предотвратяване на пристъпи 1–2 пъти седмично |
За себореен дерматит на скалпа / перхота, използвайте шампоан с кетоконазол 2% (отделен продукт) вместо крема.
Как да кандидатствате
- Измийте и изсушете добре кожата преди нанасяне.
- Нанесете тънък слой върху засегнатата кожа и 2 cm от околната здрава кожа.
- За tinea pedis, третирайте всички четири зони на стъпалата — между пръстите, подметките, страните и сводовете — дори ако само една изглежда засегната.
- Продължете лечението 1 седмица след изчезването на симптомите.
- За себореен дерматит, започнете отново при първите признаци на пристъп; седмична поддържаща терапия предотвратява рецидиви.
Как работи
Кетоконазолът инхибира фунгалния CYP51, блокирайки биосинтезата на ергостерол. Топкалната абсорбция от непокътната кожа е < 1% — твърде ниска, за да причини хепатотоксичност или хормонални ефекти, които ограничават оралната употреба. Кетоконазолът има допълнително противовъзпалително действие чрез инхибиране на 5-липоксигеназата, което допринася за силния му ефект при себорейния дерматит.
Странични ефекти
- Често (5–10%) — леко парене или изгаряне при нанасяне, сухота, леко еритема.
- Нечесто — контактен дерматит (истинска алергия или реакция на носителя), усещане за мазна кожа.
- Рядко — тежка контактна алергия с плачеща обривка; спрете и консултирайте се.
Бременност и кърмене
Топкалният кетоконазол се счита за нискорисков по време на бременност и кърмене поради незначителната системна абсорбция. Избягвайте нанасяне на гърдата по време на кърмене (или измийте старателно преди хранене). За повредена или силно възпалена кожа предпочитайте клотримазол.
Често задавани въпроси
Защо моят дерматолог предпочита кетоконазол пред клотримазол за моята перхоть или лицев себорей?
Кетоконазолът има двоен ефект — убива Malassezia (дрождите, които предизвикват себорейния дерматит) И има противовъзпалителен ефект чрез инхибиране на 5-липоксигеназата. Клотримазолът има само противогъбичен ефект. При себорейния дерматит кетоконазолът осигурява по-бърз и по-пълен отговор.
Безопасен ли е Кето крем, въпреки че пероралният кетоконазол има черно кутийно предупреждение?
Да — ограниченията на FDA/EMA за оралния кетоконазол се прилагат поради чернодробна токсичност от системна експозиция. Топкалната абсорбция от непокътната кожа е < 1% — порядъци по-ниска от прага за системни ефекти. Топкалните кетоконазолови шампоани и кремове остават широко използвани и безопасни.
Мога ли да използвам това на лицето си?
Да — лицето е често място за себорейния дерматит (вежди, носогубни гънки, зад ушите). Нанасяйте тънък слой веднъж дневно; обикновено се изчиства за 2 седмици. Избягвайте очите — измийте, ако попадне в тях.
Защо моят tinea pedis изисква 6 седмици крем?
Кетоконазолът е фунгициден срещу дерматофитите, но препоръчителната продължителност на курса е консервативно дълга. Много насоки приемат по-кратък курс на тербинафин крем (1% × 1 седмица) или клотримазол (1% × 2–4 седмици) за tinea pedis. Специално за себорейния дерматит кетоконазолът има по-бързо начало.
Кето крем същото ли е като Низорал крем?
Да — Низорал е оригиналният бранд на Janssen за кетоконазол крем. Кето крем съдържа същото активно вещество (кетоконазол 2%), произведено от генеричен производител по стандарти WHO-GMP. Биоеквивалентен.
Защо перхът ми се завръща, когато спра да използвам шампоана?
Себорейният дерматит е хронично рецидивиращо състояние, причинено от индивидуална чувствителност към Malassezia и възпалителни фактори (стрес, студено време, имуносупресия). Поддръжката е ключова — шампоан или крем с кетоконазол веднъж или два пъти седмично поддържа състоянието под контрол.
Мога ли да използвам кетоконазол крем и стероиден крем заедно?
Кратковременните комбинирани продукти (кетоконазол + хидрокортизон) понякога се използват при възпален себореен дерматит или обширна интертриго. Използвайте стероида само за няколко дни — дългосрочното използване на стероиди по лицето причинява атрофия и рецидив.
Какво е по-добро за себорея по тялото — кетоконазол шампоан или крем?
За гърди, гърб, скалп — кетоконазол 2% шампоан е по-практичен (нанесете, оставете 5 минути, изплакнете). За лице, шия, подмишници, слабини — кремът се понася по-добре. Използвайте и двете, ако имате засегнати и тяло, и лице.
Ще изчезнат ли белите петна по гърба ми?
Ако причината е pityriasis versicolor (прекомерно разрастване на Malassezia), да — гъбичката изчезва за 2–3 седмици. Възстановяването на пигмента е по-бавно; петната може да отнеме месеци, за да се възстановят, особено при слънчева експозиция. Използвайте SPF на засегнатите области, докато пигментацията се нормализира.
Мога ли да го използвам върху наранена или мокреща кожа?
Не — нанасяйте само върху чиста, суха, непокътната кожа. Мокреща или напукана тинея може да се нуждае от 1–2 дни цинкова паста / влажно изсушаване или перорални антифунгални средства, преди да започнете локална терапия. Ако лезията е силно възпалена и напукана, консултирайте се с лекар.
Съхранение
Съхранявайте при 15–25 °C, далеч от топлина и пряка слънчева светлина. Затваряйте капачката здраво. Дръжте извън обсега на деца. Изхвърлете 6 месеца след отваряне. Не използвайте след изтичане на срока на годност.
Когато себореен дерматит или pityriasis versicolor реагират на Кето крем (кетоконазол 2 %) но при избухване на tinea cruris или tinea pedis е необходим втори имидазол под ръка, Микогел крем (миконазол 2% за местна употреба) е стандартната алтернатива — същият азолен клас, по-широка анти-кандида активност.
Други противогъбични лекарства, които може да ви интересуват
Ако Keto Cream не е наличен, ето алтернативи — същата молекула от различен производител, плюс други местни антифунгални средства.
- Тербицип крем (тербинафин 1%) — Най-мощното местно средство за атлетически стъпа; курс от 1–2 седмици.
- Лулибет XL крем (луликоназол 1%) — Ново поколение имидазол; 1-седмичен курс за tinea cruris/corporis.
- Clocip (клотримазол 1% крем) — Широкоспектърно, безрецептурен стандарт, безопасно по време на бременност.
- Кето крем (кетоконазол 2%) — Най-добро за себорейен дерматит (Malassezia).
- Зимиг (орален тербинафин 250 mg) — Преминете към перорални лекарства, когато локалните не дават резултат или при обширно заболяване.
























Отзиви
Все още няма отзиви