Тербисип Крем

🔒 Защо да поръчате крем Тербицип от MedsBase

• СЗО-GMP сертифициран производител — доставен от регулирано съоръжение, оригинална опаковка с партиден номер и срок на годност.
• Дискретна опаковка — обикновена пликова пощенска пратка, без име на лекарството отвън.
• Доставка по целия свят до повечето страни с Гаранция за повторна доставка.
• бонус точки — 1 точка за всеки изразходен $1 (изключени пептиди/доставка); 100 точки = $5 отстъпка от следващата поръчка.

Употреба

Крем Тербицип (тербинафин 1% w/w крем, Cipla) е изборът за локално лечение на дерматофитни кожни инфекции. Той е фунгициден (убива), а не фунгистатичен (забавя) — което означава по-кратки курсове от клотримазол или миконазол. Показания:

Не е първи избор за кожна Candida — тербинафинът е фунгистатичен само срещу Candida. За кандидозен интертриго, баланопостит или пеленичен обрив с търш използвайте клотримазол, миконазол или кетоконазол.

Как да кандидатствате

• Измийте и изсушете добре засегнатата област. Изсушаването е също толкова важно като лекарството — гъбичките се развиват във влага.
• Нанесете тънък слой крем и разтрийте. Покрийте видимото лезио плюс 2 см от здраво изглеждащата околна кожа.
• За tinea pedis, лекувайте всички четири зони на крака (между пръстите, подметките, страните и сводовете) и вътрешната част на чорапите/обувките (посипете с антигъбичен прах). Повторната инфекция често идва от замърсени обувки.
• Мийте ръцете след нанасяне.
• Завършете целия курс, дори ако симптомите изчезнат преждевременно.

Как работи

Тербинафинът инхибира сквален епоксидазата — по-рано в биосинтетичния път на ергостерола от целта на азолите CYP51. Скваленът се натрупва вътреклетъчно (токсичен) и ергостеролът се изчерпва (нарушаване на мембраната) — двойният ефект прави тербинафина фунгициден срещу дерматофити. Високо липофилен — прониква и персистира в stratum corneum в концентрации многократно над MIC, дори след спиране на приложението.

Странични ефекти

• Често (3–5%) — леко дразнене, изгаряне, зачервяване, сърбеж на мястото на приложение. Обикновено леки и самоограничаващи се.
• Нечесто — контактен дерматит (истинска алергия или реакция на носителя).
• Рядко — тежка алергична реакция. Преустановете и потърсете медицински съвет.

Бременност и кърмене

Ограничени данни при хора. Топалната абсорбция е минимална (< 5%). За tinea pedis или спортна сърма при бременни, топалният клотримазол обикновено се предпочита (повече данни за безопасност при бременност). Избягвайте нанасяне на гърдата по време на кърмене.

Често задавани въпроси

Защо курсът е толкова по-кратък в сравнение с клотримазола?

Тербинафинът е фунгициден спрямо дерматофитите — унищожава ги. Клотримазолът е фунгистатичен — забавя растежа и позволява на имунната система да пречисти инфекцията. По-висока смъртност = по-кратък курс.

Мога ли да използвам това за пеленичен дерматит от Candida или баланит?

Тербинафинът е много по-слаб срещу Candida в сравнение с дерматофитите. За пеленичен дерматит или кандидален баланит, свързани с мухъл, използвайте клотримазол или миконазол вместо това.

Атлетичен стъпалото продължава да се връща — какво пропускам?

Рецидивът обикновено се дължи на обувките, а не на лекарството. Изхвърлете (или стерилизирайте) старите обувки, които сте носили по време на инфекцията. Поръсете антифунгална пудра в чорапите и обувките. Носете дишащи обувки, сменяйте чорапите ежедневно и изсушавайте между пръстите след всеки душ. Помислете за седмично профилактично нанасяне на тербинафинова крем през лятото / спортен сезон.

Кремът Terbicip същият ли е като крема Lamisil?

Да — Lamisil е оригиналната марка на Novartis. Кремът Terbicip съдържа същата активна съставка (тербинафин 1%), произведена от Cipla по стандартите на WHO-GMP. Биоеквивалентен е.

Трябва ли да се изкъпя веднага след нанасяне?

Не — нанесете тербинафин след душ, изсушете кожата с кърпа и след това нанесете. Изчакайте поне 4 часа преди да навлажните отново зоната. Лекарството се нуждае от време за контакт, за да проникне в stratum corneum.

А какво да правя с детето си, което има лишай по тялото?

Топикалният тербинафин 1% два пъти дневно в продължение на 2 седмици е ефективен при tinea corporis при деца. При скалпна лишай (tinea capitis) само топикалната терапия не е достатъчна — необходима е орална терапия (тербинафин или гризеофулвин), тъй като гъбичката се намира в косъмната сянка.

Мога ли да използвам тербинафинова маза и стероидна маза едновременно?

Кратковременните комбинации (тербинафин + нископотентен стероид) понякога се използват при възпалена дерматофитна инфекция. Самостоятелното използване на стероид при гъбична инфекция влошава състоянието — ‘tinea incognito’. Използвайте стероида максимум 3–5 дни, след което само антимикотик.

Ще ли щипе при нанасяне върху раздразнена кожа между пръстите на краката?

Може да има леко парене върху намокрена кожа през първите 1–2 дни. Нанасяйте тънък слой; дразненето обикновено отслабва. Ако се засилва или се появяват мехури, спрете и помислете за алергичен контактен дерматит.

Какво да правя, ако имам псориазис на същото място?

Антимикотичната маза няма да помогне при псориазис. Разграничаването на tinea от псориазис на краката изисква изследване на ноктите (псориатични ямки и маслени капки срещу гъбично жълтене / удебеляване на нокътната плоча) и понякога изскребване за микроскопия. Ако не сте сигурни, консултирайте се с дерматолог.

Кога трябва да премина към орален тербинафин?

Ако топикалната терапия не е успешна въпреки правилното прилагане в продължение на 2–4 седмици, ако лезиите са много обширни (> 30% от тялото), или при tinea capitis / онихомикоза (където топикалната терапия не може да достигне инфекцията).

Съхранение

Съхранявайте при 15–25 °C, далеч от топлина и пряка слънчева светлина. Затваряйте капачката плътно. Изхвърлете 6 месеца след първото отваряне. Пазите извън обсега на децата.

Крем Terbicip (тербинафин 1 %) е златният стандарт за краткосрочна терапия на дерматофитна tinea, но при кожна Candida или Malassezia (където алиламините са по-слаби) Микогел крем (миконазол 2% за местна употреба) е по-добрия целеви азолен алтернативен вариант.

Други противогъбични лекарства, които може да ви интересуват

Ако кремът Terbicip не е наличен, ето алтернативи.

• Тербицип крем (тербинафин 1%) — Най-мощното местно средство за атлетически стъпа; курс от 1–2 седмици.
• Лулибет XL крем (луликоназол 1%) — Ново поколение имидазол; 1-седмичен курс за tinea cruris/corporis.
• Clocip (клотримазол 1% крем) — Широкоспектърно, безрецептурен стандарт, безопасно по време на бременност.
• Кето крем (кетоконазол 2%) — Най-добро за себорейен дерматит (Malassezia).
• Зимиг (орален тербинафин 250 mg) — Преминете към перорални лекарства, когато локалните не дават резултат или при обширно заболяване.

Още опции в Анти Гъбични

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Фунготек

US$24.00 – US$65.00Preisspanne: US$24.00 bis US$65.00