⚡ Бърз отговор — Какво е Lox 10% спрей?
Lox 10% Spray е лидокаин 10% топикален спрей (50 ml бутилка с дозиращо устройство) използван за повърхностна анестезия на кожата и лигавиците преди малки процедури — зъболекарски манипулации, венозен достъп, интубация, ендоскопия, УНГ процедури, цервикални инструментации и кожни биопсии. Всяко натискане доставя приблизително 10 mg лидокаин. Началото на действието е след 1–3 минути; продължителност 30–60 минути. Не превишавайте 20 пръскания (200 mg) при една процедура за възрастен и поддържайте общите дози значително под границата от 3 mg/kg лидокаин. Не се използва върху повредена кожа, възпалена лигавица или за бебе под 2 години — системната абсорбция се увеличава рязко. Извън показания: някои пациенти прилагат измерена доза върху главата на пениса за забавяне на еякулацията; това носи риск от вцепеняване на партньора и абсорбционни рискове и трябва да се обсъди с лекар.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Lox 10% Spray?
Lox 10% Spray е 10% лидокаинов топкален спрей доставян като 50 ml бутилка с дозиращ помпов механизъм от Neon Laboratories. Всяко дозирано натискане доставя приблизително 10 mg лидокаин под формата на водно/етанолов спрей, който бързо покрива кожата или достъпни лигавични повърхности. Същият 10% лидокаинов топкален спрей се продава като Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) в много страни и като генерични алтернативи по целия свят.
Лидокаинът е най-широко използваният амиден тип локален анестетик. Той е в Списъка на СЗО за основни лекарства. При 10% концентрация в спрей, основната му клинична употреба е повърхностно обезболяване на лигавични тъкани и кожа непосредствено преди кратък, болезнен процедура. Спрей формата е за предпочитане пред 2% гел, когато е необходимо бързо покриване на голяма площ (напр. орофаринкс преди интубация) или където фина течна мъгла достига ъгли, недостъпни за гел.
Lox 10% Spray е не същият като инжектируемия лидокаин, използван за инфилтрационна анестезия (зъболекарска спринцовка), нито е същият като кремовите форми (EMLA, ELA-Max), използвани за аналгезия на непокътната кожа — тези кремове съдържат 2,5% лидокаин и изискват 30–60 минути под оклузия, за да подействат. Повърхностният спрей действа само за минути, но не прониква достатъчно дълбоко в дебела непокътната кожа за пълна биопсия; обезболява само повърхностната лигавица.
Как работи Lox 10% Spray?
Лидокаинът обратимо блокира напреженозависимите натриеви канали в нервните мембрани. Без натриевия поток, който задейства акционни потенциали, болковите сигнали не могат да се предават по нерва — областта става безчувствена, докато лекарството се разпространи и се метаболизира. Лидокаинът предпочитаемо блокира малките, бързо стрелящи болкови влакна (A-делта и C) преди по-големите моторни влакна, поради което пациентите запазват моторната функция в третираната област, докато губят усещането за остра болка.
След топкално нанасяне върху лигавицата, началото на обезболяването е 1–3 минути; пиков ефект при 5–10 минути; продължителност 30–60 минути. Лидокаинът се метаболизира в черния дроб чрез CYP1A2 и CYP3A4 до MEGX и GX метаболити и се изключва чрез бъбреците — плазменият полуживот е около 1,5–2 часа.
Употреба и показания
- Зъболекарство — повърхностно обезболяване на венците преди вкарване на игла за инфилтрационна анестезия; незначителни пародонтални манипулации; скалиране
- Интубация и манипулации на дихателните пътища — обезболяване на орофаринкса, основата на езика и гласните струни преди ларингоскопия, бронхоскопия, трахеална интубация или трансезофагеална ехография
- Горна ендоскопия на храносмилателния тракт — пръскане в орофаринкса преминаване на ендоскопа
- Оториноларингологични процедури — предна и задна риноскопия, изследване на средното ухо, пряка ларингоскопия, непряка ларингоскопия, премахване на чужди тела от ухо/нос
- Гинекология и урология — манипулации на шийката на матката (поставяне на ВМС, биопсия), пръскане на уретралния меатус преди катетеризация или цистоскопия
- Ректални процедури — проктоскопия, аноскопия (напръскване само до аналния отвор; не за дълбоко ректално използване)
- Венозна канюлация — повърхностно напръскване 1–2 минути преди инжекция при пациенти с страх от игли или педиатрични пациенти (в допълнение към EMLA/кремове)
- Дерматология — повърхностно обезболяване преди кюретаж на малки лезии, електрокоагулация на кожни израстъци, малки биопсии (само при тънки лезии)
- Извън показания за преждевременна еякулация — измерена доза, нанесена на главата на пениса 10–15 минути преди полов акт, може да забави еякулацията. Избършете остатъка преди пенетрация, за да избегнете обезболяване на партньора; използвайте презерватив. Консултирайте се с клиницист; за упорита ПЕ, дапоксетинът е лицензираната орална опция.
Lox 10% Spray е не е подходящ за: инфилтрационна анестезия (използвайте инжектируем лидокаин), дълбоки кожни биопсии (повърхностното напръскване не прониква в дебела кожа), очна/конюнктивална употреба (необходими са специфични офталмологични продукти) или иригация на рани (използвайте инжектируем лидокаин или стерилен физиологичен разтвор).
Дозиране на Lox 10% спрей
| Процедура / място | Типични напръсквания | Максимално за една сесия (възрастен) |
|---|---|---|
| Зъболекарска — единично венчесто място | 1–2 напръсквания | 20 напръсквания (200 mg) |
| Орофаринкс преди интубация | 3–5 спринца по едно върху небните крачета, задната част на фаринкса и основата на езика | 20 спринца |
| Назална процедура (за всяка ноздра) | 2–3 спринца | 10 за всяка ноздра |
| Уретрален меатус преди катетър | 1–2 напръсквания | общо 4 |
| Цервикс (вътрематочна спирала, биопсия) | 2–4 спринца | 6 |
| Деца от 2 до 12 години | Доза според теглото — макс. 3 mg/kg общо | Изчислете — напр. дете от 20 kg = максимум 60 mg = 6 спринца |
Максимална доза за възрастни на една сесия: 20 спринца (200 mg лидокаин). Не превишавайте 3 mg/kg обща доза лидокаин за който и да е пациент при една сесия. При отслабени, възрастни или пациенти с увреден черен дроб, намалете до 50% от обичайната доза.
Как да използвате правилно Lox 10% Spray
- Разклатете леко флакона и го заредете, като го държите вертикално и натиснете помпата 1–2 пъти върху хартия или във въздуха, далеч от лицето на пациента.
- Дръжте дюзата на 5–10 cm от целта. Насочвайте далеч от очите на пациента — лидокаин върху роговицата причинява незабавно силно парене, но не е опасен.
- Натискайте помпата веднъж за дозирана доза. Всяко натискане доставя ~10 mg. Броете дозите на глас или ги отбелязвайте на хартия, за да следите общото количество.
- Изчакайте 1–3 минути за начало на действието преди започване на процедурата. Лигавицата ще изглежда леко избелена; пациентът трябва да съобщи за загуба на острота на допирната усещаемост.
- Не превишавайте максималната доза за сесия — следите броя на пръсканията, особено при дълги процедури.
- Почиствайте външната дюза след всяка употреба, за да избегнете кръстосано замърсяване; идеално е да използвате нова доза за всеки пациент или флакони за единичен пациент в клинични условия.
- След процедурата, съветвайте пациента да не яде или пие в продължение на 1 час след орофарингеално пръскане — гагателният рефлекс е нарушен и рискът от аспирация е реален.
Странични ефекти на Lox 10% спрей
Често срещани (обикновено преходни):
- Кратко парене или жжение при нанасяне
- Горчив вкус след орофарингеална употреба
- Лека еритема на мястото на приложение
- Счупване, продължаващо 30–60 минути след процедурата
- Намален гагателен рефлекс след орофарингеално пръскане (необходимо е да се избягва хранене и пиене за 1 час)
По-рядко:
- Контактен дерматит (хиперчувствителност към амиди е рядка; хиперчувствителност към естерни анестетици е по-честа)
- Метхемоглобинемия — особено при високи общи дози, при бебета или при съвместно прилагане с бензокаин
- Замаяност, световъртеж (ранен признак на системна токсичност)
Сериозно — Системна токсичност от местни анестетици (LAST), спрете и лекувайте:
- Периорална втръпналост, метален вкус, тинитус — най-ранните ЦНС признаци
- Заплетена реч, тремор, дизартрия — прогресия
- Припадъци — средна тежест на ЦНС токсичност
- Хипотензия, брадикардия, аритмия — кардиоваскуларна токсичност (при много високи дози)
- Сърдечен арест — при поява на някой от тези признаци, спрете, поддържайте дихателните пътища/дишането/кръвообращението и обмислете интралипид 20% в/в (1.5 ml/kg болус, последван от инфузия 0.25 ml/kg/min)
Предупреждения и предпазни мерки
- Проследявайте общата доза. Абсолютният максимум е 3 mg/kg или 200 mg при възрастен — което е по-ниско. Бройте спрейове.
- Избягвайте наранена кожа, възпалена лигавица или травматизирана тъкан — абсорбцията рязко се увеличава и рискът от LAST нараства.
- Хепатална недостатъчност намалява клиренса на лидокаин — използвайте половината от обичайната доза.
- Заболяване на сърдечната проводимост (високоградушен AV блок, зависимост от сърдечен стимулатор): използвайте с предпазливост; лидокаинът удължава AV проводимостта.
- Сърдечна недостатъчност намалява чернодробния кръвен поток и клиренса — намалете дозата наполовина.
- Възрастни / отслабени: намалете дозата до 50%; плазменият полуживот на лидокаина е по-дълъг.
- Бебета и малки деца: изчислете внимателно максималната доза от 3 mg/kg. Избягвайте при бебета под 2 години, освен при анестезиологичен надзор.
- След орофарингеален спрей: 1 час без храна и вода (NPO) — риск от аспирация.
- Не пръскайте в окото — силно дразнене. Използвайте офталмичен лидокаин (0,5%), ако е необходима анестезия на окото.
- Бременност: Категория B според FDA — малки топкални дози се считат за безопасни; консултирайте се с акушера.
Противопоказания
- Известна хиперчувствителност към лидокаин, други амидни местни анестетици или какъвто и да е ексципиент от формулацията.
- AV блок от втора или трета степен (без кардиостимулатор).
- Синдром на Волф-Паркинсън-Уайт (относителен).
- Тежко синоатриално или интравентрикуларно провеждащо заболяване.
- Порфирия — лидокаинът може да предизвика остър пристъп.
- Бебета под 2 години (относително; решение само от специалист).
Лекарствени взаимодействия
| Взаимодействащ лекарствен препарат | Ефект | Какво да правите |
|---|---|---|
| Антиаритмици от клас I и III (мексилетин, амиодарон, хинидин). | Добавно забавяне на сърдечното провеждане. | Намалете дозата; мониторинг на ЕКГ при сърдечни пациенти. |
| Циметидин, ранитидин. | Намалява хепаталното клиренс на лидокаин — по-високи плазмени нива. | Наполовина намалете дозата; използвайте алтернативен H2 блокер или PPI. |
| Бета-блокатори (пропранолол). | Намален чернодробен кръвен поток — забавен клирънс на лидокаин | Мониторирайте за ранни признаци на LAST |
| Инхибитори на CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, еритромицин) | Забавен метаболизъм на лидокаин | Намалете дозата; мониторирайте |
| Други местни анестетици (бензокаин, прилокаин) | Адитивна системна токсичност; бензокаин добавя риск от метхемоглобинемия | Не комбинирайте при максимални дози |
| Депсон, донори на азотен оксид, метоклопрамид (високи дози) | Увеличава риска от метхемоглобинемия с лидокаин | Внимание; избягвайте наслагване |
Съхранение
- Съхранявайте при температура под 25°C на сухо място.
- Дръжте бутилката изправена, за да се гарантира правилно зареждане на помпата.
- Не излагайте на пряка слънчева светлина, пламък или искри — пропелантният носител съдържа етанол и е запалим.
- Изхвърлете 12 месеца след първото отваряне.
- Държете извън обсега на децата.
Свързани алтернативи в MedsBase
- Crocin Advance (парацетамол 500 mg, бързоразтварящ се) — аналгетик с бързо начало на действие
- Meftal (мефенамова киселина 250 / 500 mg) — НСПВС за менструални болки и възпаление
- Hyloric (алопуринол 100/300 mg) — профилактика на подагра
Често задавани въпроси
Дали Lox 10% Spray е същото като Xylocaine 10% Spray?
Да — формулата (лидокаин 10% топкален спрей, ~10 mg на доза, 50 ml флакон) е клинично взаимозаменяема с Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) и други генерични 10% лидокаинови спрейове по света. Лекарството, концентрацията и методът на приложение са идентични.
Колко време трае ефекта на Lox 10% Spray?
Началото на действието е 1–3 минути; пълна анестетична дълбочина се постига след 5–10 минути; повърхностна вкочанетост продължава 30–60 минути. При орофарингеална употреба, гага рефлексът остава нарушен за около 3–4 часа — не яжте или пийте през този период, за да избегнете аспирация.
Каква е максималната безопасна доза?
3 mg/kg лидокаин, или общо 200 mg, в зависимост от което е по-ниско. За възрастен това е 20 спринца в една сесия. За дете от 30 kg, дозата е 90 mg / 9 спрея. Намалете дозата наполовина при възрастни, пациенти с чернодробно увреждане и сърдечна недостатъчност.
Мога ли да използвам Lox 10% Spray за преждевременна еякулация?
Някои мъже нанасят измерена доза (1–2 спрея) върху главата на пениса 10–15 минути преди полов акт, за да забавят еякулацията. Това е извън официалните показания — ефективността е реална, но има три практически проблема: (1) остатъчният лидокаин може да причини вцепеняване у партньора, затова избършете внимателно и използвайте презерватив; (2) не надвишавайте 2 спрея на употреба — повече не подобрява ефекта, но увеличава риска от LAST; (3) при упорита преждевременна еякулация, дапоксетин (продаван като Poxet, Priligy и Super Vilitra/Super P-Force в комбинация с PDE5 инхибитори) е лицензираната орална опция с по-добра продължителна ефективност. Обсъдете с лекар.
Може ли Lox 10% Spray да се използва за деца?
Да, с внимание. Изчислете максималната обща доза като 3 mg/kg (един спрей = 10 mg). За дете от 20 kg максималната доза е 60 mg = 6 спрея в една сесия. Избягвайте при бебета под 2 години, освен под анестезиологичен надзор — абсорбцията през кожата/лигавицата при бебетата е по-висока и рискът от метхемоглобинемия е по-голям.
Какви са първите признаци на токсичност от лидокаин (LAST)?
Най-ранните признаци от централната нервна система са вцепеняване около устата, метален вкус, тинитус и замаяност — те се появяват в рамките на минути след висока доза. Ако се появят някой от тях, спрете прилагането, потърсете помощ и поставете пациента в безопасна позиция. Прогресията води до неясна реч, тремор, припадъци и след това сърдечно-съдова колапса. Лечението включва поддържане на дихателните пътища, дишането и кръвообращението, и интралипид 20% в/в в тежки случаи.
Може ли Lox 10% Spray да се използва върху отворени рани?
Не. Абсорбцията от повредена кожа или възпалена лигавица е много по-висока в сравнение с непокътнати повърхности — рискът от системна токсичност се увеличава. За почистване на рани или малки отворени разкъсвания използвайте инжектируем лидокаин за инфилтрационна анестезия (различен продукт).
Безопасен ли е Lox 10% Spray по време на бременност?
Лидокаинът е в категория B на FDA за бременност — малки топкални дози се смятат за безопасни по време на бременност (напр. при зъболекарски и акушерски процедури). Избягвайте високи общи дози и обсъдете с вашия акушер, ако се използва за неспешни процедури.
Защо спрейът ме жъне при първото нанасяне?
Краткото жънене е очаквано първоначално дразнене на етанолния носител, преди да настъпи вцепеняване — преминава в рамките на 1–2 минути, когато анестетикът започне да действа. Силен продължителен болка, обрив, подуване или затруднено дишане след нанасяне е не нормално и може да указва алергична реакция — спрете употребата и потърсете медицинска помощ.
Lox 10% Spray осигурява бързо повърхностно вцепеняване при висока концентрация, но за катетеризация, цистоскопия или продължителна употреба за забавяне на еякулацията, която се възползва от стерилен лубриращ гел, преминете към Lox 2% Jelly (лидокаин 2% топкален/уретрален) — същата лидокаинова молекула, по-ниска концентрация, по-дълъг контакт.
Lox 10% Spray осигурява бърза анестезия на лигавицата с лигнокаин, а за по-дълбока инфилтрация същият активен компонент често се комбинира с Хинидаза инжекция (хиалуронидаза 1500 IU), разпространяващ ензим, който помага на анестетика да се разпространи равномерно в по-широка тъканна зона.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:



























Отзиви
Все още няма отзиви