Pioglit Mf Forte

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Pioglit MF Forte?

Pioglit MF Forte е комбинирана антидиабетична таблетка с фиксирана доза, съдържаща pioglitazone (15 mg) и metformin hydrochloride (850 mg), произведена от Sun Pharma. Доставя се в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Използва се при възрастни с диабет тип 2, когато монотерапията с метформин не е достатъчна и инсулиновата резистентност се смята за основен фактор за хипергликемия.

Как действа Pioglit MF Forte?

Pioglit MF Forte комбинира два взаимно допълващи се механизма, които действат върху инсулиновата резистентност без да стимулират освобождаването на инсулин:

• Метформин — активира AMPK в черния дроб, намалявайки хепатичната глюконеогенеза с приблизително една трета. Също така подобрява периферната инсулинова чувствителност и леко забавя абсорбцията на глюкоза в червата.
• Pioglitazone — агонист на PPAR-γ, който подобрява инсулиновата чувствителност в мускулите и мастната тъкан, премества мастните депа от висцерални към подкожни и подобрява хепатичната стеатоза.

Тъй като нито едно от двете лекарства не стимулира освобождаването на инсулин, комбинацията не предизвиква хипогликемия сама по себе си. Намалението на HbA1c обикновено е 1.5–2.0 процентни пункта. Pioglitazone също подобрява HDL и триглицеридите и може да има благоприятен ефект върху неалкохолната мастнодробна болест.

Дозиране и прилагане

Обичайна доза: една таблетка веднъж или два пъти дневно с храна. Началната доза се избира според текущата терапия на пациента; увеличавайте постепенно на всеки 4–8 седмици въз основа на HbA1c и толерантност. Максимална дневна доза: pioglitazone 45 mg + metformin 2,000 mg.

• Приемайте с храна — намалява стомашно-чревните странични ефекти на метформина.
• Изчакайте 8–12 седмици преди да оцените ефекта на pioglitazone — той има бавен начало.
• Дозиране при бъбречна недостатъчност. Избягвайте при eGFR < 30. Намалете дозата на метформин наполовина при eGFR 30–45.
• Спрете при IV контраст, операция или остро заболяване с дехидратация.
• Периодично наблюдение на тегло, отоци в глезените, ALT и витамин B12.

Странични ефекти

От метформин (първи 1–2 седмици): диария, гадене, коремни спазми, метален вкус, метеоризъм. Обикновено се подобряват с времето или с SR формулация.

От пиоглитазон:

• Увеличение на теглото (2–4 kg)
• Периферни отоци — най-честата причина за прекратяване
• Лека анемия (хемодилуция)
• Главоболие, миалгия, инфекции на горните дихателни пътища
• Рядко: декомпенсация на сърдечна недостатъчност, сигнал за рак на пикочния мехур (дългосрочно високи дози), макуларен оток, костни фрактури (при жени)

Рядко, но сериозно (метформин): лактична ацидоза — почти винаги при наличие на ОПБ, сепсис или хипоксия. Дефицит на витамин B12 при дългосрочна употреба; проверявайте годишно.

Лекарствени взаимодействия

• Гемфиброзил — удвоява нивата на pioglitazone; ограничете pioglitazone до 15 mg/ден.
• Рифампицин — намалява нивата на pioglitazone.
• Йодни контрастни вещества за в/в — спрете metformin (48 часа след процедурата, ако eGFR < 60).
• Инсулин — допълнително задържане на течности; бъдете внимателни за оток и сърдечна недостатъчност.
• Sulfonylureas / meglitinides / insulin — увеличава риска от хипогликемия (отсъства при Pioglit MF Forte сам).
• Катионни лекарства (циметидин, долутегравир, ранолазин) — повишават нивата на метформин.

Кой не трябва да приема Pioglit MF Forte?

• Сърдечна недостатъчност (NYHA III–IV)
• Активен рак на пикочния мехур или предишен рак на пикочния мехур
• Необяснима макроскопична хематурия
• Тежко нарушение на бъбречната функция (eGFR < 30)
• Тежко чернодробно увреждане или ALT > 2,5× горната граница на нормалното
• Диабетна кетоацидоза; диабет тип 1
• Остро заболяване с риск от тъканна хипоксия
• Бременност, кърмене
• Известна хиперчувствителност към който и да е от компонентите

Съхранение

Съхранявайте Pioglit MF Forte при температура под 30°C на сухо място. Дръжте далеч от децата.

Често задавани въпроси

Pioglit MF Forte същото ли е като приемането на метформин и пиоглитазон поотделно?

Клинично, да — същите молекули, същите дози. Комбинацията с фиксирана доза опростява режима (една таблетка вместо две), обикновено подобрява спазването и обикновено е по-евтина от двата компонента, закупени поотделно.

Ще предизвика ли Pioglit MF Forte хипогликемия?

Само по себе си не — нито метформинът, нито пиоглитазонът стимулират освобождаването на инсулин. Хипогликемията става проблем само когато Pioglit MF Forte се комбинира със сулфонилсевина, меглитинид или инсулин.

Предизвиква ли Pioglit MF Forte покачване на теглото?

Пиоглитазонът причинява покачване на теглото с 2–4 kg, частично компенсирано от неутралния или леко намаляващ теглото ефект на метформина. Нетната промяна обикновено е покачване от 1–3 kg през първата година.

Мога ли да приемам Pioglit MF Forte, ако имам мастна черен дроб или NASH?

Да — пиоглитазонът е един от малкото лекарства с добри доказателства при неалкохолна стеатохепатит (изследването PIVENS показа хистологично подобрение). Метформинът има по-ограничени доказателства специфично за NASH, но е благоприятен за теглото и намалява хепатната глюкозна продукция.

Какво да направя, ако имам леко задържане на течности?

Леко подуване на глезените понякога може да се контролира с намаляване на дозата или добавяне на диуретик. Задух, бързо покачване на теглото или нови периферни отеци изискват незабавна медицинска преглед — може да е необходимо спирането на пиоглитазона.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Pioglit MF Forte?

Умерена консумация на алкохол с храна обикновено е безопасна. Избягвайте прекомерната употреба — това увеличава риска от лактацидна ацидоза (метформин) и може да наруши чернодробната функция (и при двата препарата).

Къде мога да купя Pioglit MF Forte онлайн?

Можете да поръчате Pioglit MF Forte (Pioglitazone 15 mg + Metformin 850 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Доставяме по целия свят, с дискретна опаковка и автентични запаси от производители с сертификат WHO-GMP.

Свързани лекарства за диабет

• Pioz 15 — Pioglitazone 15 mg монотерапия
• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Januvia — Ситаглиптин (DPP-4 инхибитор)
• Jardiance — Емпаглифлозин (SGLT-2 инхибитор)
• Glisen PM — Glimepiride + Pioglitazone + Metformin тройна комбинация
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Price range: US$13.00 through US$33.00

Daonil

US$5.00 – US$12.00Price range: US$5.00 through US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Price range: US$8.00 through US$31.00