⚡ Бърз отговор — Какво е Celeheal?
Селехил е celecoxib капсула, налична в 100 mg и 200 mg сили. Той е селективен COX-2 инхибитор (“коксиб”) — класът НСПВС с най-нисък риск от стомашни язви и горно-стомашно-чревно кървене. Обичайната доза за възрастни е 200 mg веднъж дневно или 100 mg два пъти дневно при остеоартрит, и 200 mg два пъти дневно при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и остра болка. Celeheal е NSAID избор, когато стомашната безопасност е приоритет, но е необходима предпазливост при пациенти с установено сърдечно-съдово заболяване.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Селехил е орална капсула, съдържаща celecoxib, първият селективен COX-2 инхибитор, одобрен от FDA (1998) и все още най-широко използваният коксиб в света. Целекоксиб е в Списъка на съществени лекарства на СЗО.
Целекоксиб селективно блокира ензима COX-2 (отговорен за възпалението), като почти не засяга ензима COX-1 (който поддържа стомашната лигавица, кръвоснабдяването на бъбреците и функцията на тромбоцитите). Този механизъм дава на целекоксиба значително по-нисък риск от пептична язвена болест и стомашно-чревно кървене в сравнение с класическите неселективни NSAID като ибупрофен, диклофенак и напроксен. Голямото изследване PRECISION (2016) потвърди, че при умерени дози целекоксиб не е по-лош от ибупрофен и напроксен по отношение на сърдечно-съдовата безопасност, с по-добра стомашно-чревна толерантност.
Налични са две капсулни дозировки:
- Celeheal 100 mg — поддържаща терапия при остеоартрит, начална доза при ревматоиден артрит
- Celeheal 200 mg — стандартна доза за остеоартрит и остра болка; половината от общата дневна доза при ревматоиден артрит/анкилозиращ спондилит
За какво се използва Celeheal?
- Остеоартрит — хронична ставична болка, особено при пациенти с предходни стомашно-чревни проблеми
- Ревматоиден артрит — симптоматично облекчение при активно заболяване
- Анкилозиращ спондилит — NSAID от първа линия, дългосрочен
- Остра болка — след операция, мускулно-скелетна травма, зъбна
- Първична дисменорея — когато се търси NSAID, който е щадящ за стомаха
- Ювенилен идиопатичен артрит (над 2 години, под специализиран надзор)
- Семейна аденоматозна полипоза (FAP) — допълнителна употреба за намаляване на броя на полипите (специализирана гастроинтестинална индикация)
Как действа Целекоксиб?
Целекоксиб е селективен COX-2 инхибитор (“коксиб”) — той блокира възпалително-активния ензим COX-2, като почти не засяга COX-1 (ензимът, отговорен за защита на стомаха и нормална функция на тромбоцитите). Това води до значително по-нисък риск от стомашни язви и кръвотечения в сравнение с класическите неизбирателни NSAID.
Терапевтичната верига от събития е една и съща за всички NSAID:
- Тъканната нараняване или възпалението освобождава фосфолипиди от клетъчните мембрани
- Фосфолипаза A₂ ги превръща в арахидонова киселина
- Циклооксигеназата (COX-1/COX-2) преобразува арахидоновата киселина в простагландини — молекулите, отговорни за болка, подуване и треска
- Целекоксибът блокира COX ензимите, така че се произвежда по-малко простагландин, което води до намалена болка и възпаление
Тъй като простагландините също защитават стомашната лигавица, регулират кръвния поток в бъбреците и влияят на функцията на тромбоцитите, същият механизъм, който облекчава болката, е отговорен и за основните странични ефекти на НСПВС: стомашно дразнене, задържане на течности, високо кръвно налягане и (при някои хора) натоварване на бъбреците.
Дозиране на Celeheal
- Остеоартрит: 200 mg веднъж дневно или 100 mg два пъти дневно с храна
- Ревматоиден артрит / анкилозиращ спондилит: 100–200 mg два пъти дневно (общо 200–400 mg/ден)
- Остра болка, следоперативна болка, дисменорея: 400 mg първа доза, след което 200 mg след 12 часа при необходимост. След това 200 mg два пъти дневно до 7 дни.
- Максимална доза: 400 mg/ден за остеоартрит; 400 mg/ден (200 mg два пъти дневно) за ревматоиден артрит/анкилозиращ спондилит
- Хепатална недостатъчност: намалете с 50% при умерено увреждане; избягвайте при тежко
- Бъбречна недостатъчност: не се препоръчва при CrCl < 30 mL/min
Глътайте капсулите цели, с или без храна (храната леко забавя абсорбцията, но не намалява общото излагане). Дозите за режими с два пъти дневно приемане трябва да са на около 12 часа разстояние.
Гастроинтестинална безопасност — прочетете това преди първата доза. Всеки НСПВС, включително Celeheal, носи реален риск от гастрит, пептична язва и горно-ГИ кървене. Рискът е най-висок при пациенти над 65 години, при тези с предишна язвена болест и при всеки, който приема нискодозов аспирин, кортикостероиди, ССРИ или антикоагуланти. Приемайте Celeheal с храна, използвайте най-ниската ефективна доза за най-краткото разумно време, и попитайте лекаря си за съвместно назначаване на инхибитор на протоновата помпа (омепразол, пантопразол), ако го нуждаете за повече от 2–4 седмици.
Забележка: Въпреки че целекоксибът има най-ниския ГИ риск от всички НСПВС, ГИ язви и кървене все пак се срещат — особено при пациенти > 65 години, тези на нискодозов аспирин и тези на варфарин, DOACs или ССРИ. Етикетът “безопасен за стомаха” е относителен, а не абсолютен.
Кой не трябва да приема Celeheal?
- Известна хиперчувствителност към целекоксиб, други сулфонамиди или какъвто и да е НСПВС
- Активна или рецидивираща пептична язва или ГИ кървене
- Астма, уртикария или ангиоедем, предизвикани от аспирин или НСПВС
- Тежка сърдечна недостатъчност (NYHA III–IV)
- Установена исхемична болест на сърцето, периферна артериална болест или цереброваскуларна болест — целекоксибът обикновено не е първи избор сред НСПВС при тези групи
- Скорошна операция за коронарен байпас (CABG)
- Тежко увреждане на черния дроб (Child–Pugh C)
- Тежко увреждане на бъбреците (CrCl < 30 mL/min)
- Трети триместър на бременност
- Остър пристъп на възпалително заболяване на червата
Бележка за алергия към сулфонамиди: целекоксибът съдържа сулфонамидна група. Обикновено се избягва при пациенти с документирана реакция към сулфа препарати, въпреки че кръстосаната реактивност с антибиотичните сулфонамиди е по-слабо установена, отколкото се смяташе преди.
Сърдечно-съдов риск
Всички НСПВС (с изключение на аспирина в ниски дози) носят известно повишаване на риска от инфаркт и инсулт и могат да влошат сърдечната недостатъчност. Рискът е зависим от дозата и продължителността и обикновено е най-висок при COX-2 селективните агенти и при диклофенака. Пациентите с установена исхемична болест на сърцето, периферна артериална болест, инсулт или неконтролирана хипертония трябва да използват неселективни НСПВС (ибупрофен или напроксен) в най-ниската ефективна доза или да използват парацетамол вместо тях, когато е възможно.
Бъбречна безопасност
НСПВС намаляват производството на бъбречни простагландини, което може да причини задържане на сол и вода, повишаване на кръвното налягане и — при уязвими пациенти — остро увреждане на бъбреците. Групите с висок риск са възрастните хора, пациентите на ACE инхибитори/ARB плюс диуретици (“тройният удар”), всеки дехидратиран (повръщане, диария, горещина, тежко физическо натоварване) и тези с предварително съществуваща хронична бъбречна болест (CKD). Спрете НСПВС и потърсете лекарски преглед, ако развиете намалено отделяне на урина, подуване или необяснимо покачване на теглото.
Странични ефекти на Celeheal
- Чести: главоболие, диария или запек, болки в корема, диспепсия, обрив, леко подуване на глезените
- Нечесто срещани: хипертония, задържане на течности, тинитус, леко повишение на чернодробните ензими
- Рядко, но сериозни: инфаркт на миокарда, инсулт (особено при продължителна употреба от 400 мг/ден), тежки кожни реакции (синдром на Стивънс-Джонсън, TEN), сериозно стомашно-чревно кръвотечение, остро увреждане на бъбреците, тежка хепатотоксичност, анафилакси
Спрете Celeheal и потърсете спешна помощ, ако развиете болка в гърдите, внезапна слабост/неясна реч (признаци на инсулт), силна коремна болка, кръв в изпражненията или повръщане, или обрив с мехури.
Поръчка и доставка
MedsBase предлага световна доставка на всяка поръчка. Поръчките се изпращат в дискретна опаковка и пристигат в оригинални производителни опаковки. Ако предпочитаната от вас доза или размер на опаковката е изчерпан, свържете се с поддръжката на клиенти за очаквано време за доставка.
Медицинска декларация. Информацията на тази страница е предоставена само за общо образование. Тя не е заместител на съвета от вашия лекар или фармацевт. НПВС имат добре документирани стомашно-чревни, сърдечно-съдови и бъбречни рискове — моля, говорете с квалифициран здравен специалист преди да започнете, спрете или промените терапията, особено ако имате история на язвена болест, сърдечна болест, бъбречна болест, астма или сте бременна.
Често задавани въпроси
За какво се използва Celeheal?
Celeheal (целекоксиб) се използва за остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остра болка и първична дисменорея. Той е НПВС по избор за пациенти с по-висок риск от стомашни язви.
По-безопасен ли е целекоксиб от ибупрофен или диклофенак?
За стомаха — да, значително по-ниски нива на язви и стомашно-чревни кръвотечения. За сърцето, целекоксиб в умерени дози (200 мг/ден) е сравним с ибупрофен и напроксен според изследването PRECISION, но по-високите дози (400 мг/ден) носят повече сърдечно-съдов риск. Изборът зависи от вашия индивидуален стомашно-чревен и сърдечно-съдов профил.
Мога ли да приема Celeheal, ако съм алергичен към сулфа антибиотици?
Целекоксибът съдържа сулфонамидна група. Исторически това се смяташе за абсолютна контраиндикация; по-новите данни показват, че кръстосаната реактивност с антибиотичните сулфонамиди е нечесто срещана. Обсъдете с вашия лекар преди да започнете — решението зависи от естеството на вашата първоначална реакция.
Колко време отнема Celeheal да подейства?
Облекчаването на болката обикновено започва в рамките на 60 минути след приема на дозата; пиковият ефект настъпва след 3 часа. Противовъзпалителният ефект при артрита се изгражда в продължение на 2–3 седмици редовен прием.
Мога ли да приема Celeheal дългосрочно?
Да, за хронични артритни състояния. Препоръчва се редовен преглед на кръвното налягане, бъбречната функция и чернодробните ензими. Използвайте най-ниската ефективна доза и преоценявайте на интервали от 6–12 месеца.
Мога ли да приема Celeheal с аспирин?
Целекоксибът не блокира значително COX-1, така че не пречи на кардиопротективния ефект на аспирина, както прави ибупрофенът. Аспирин в ниски дози може да продължи да се приема. Комбинацията обаче увеличава общия риск от кръвотечение — обмислете приемане на PPI.
Мога ли да приема Celeheal с парацетамол?
Да. Парацетамолът може безопасно да се добави за допълнително облекчаване на болката по различен механизъм.
Безопасен ли е Celeheal, ако имам сърдечно заболяване?
Използвайте с предпазливост. При установена исхемична болест на сърцето, периферна артериална болест или инсулт, често се предпочита напроксен или ибупрофен в ниски дози. Консултирайте се с кардиолога си преди започване на лечение.
Мога ли да пия алкохол с Celeheal?
Умерената консумация на алкохол обикновено се толерира. Въпреки че гастроинтестиналният риск е по-нисък в сравнение с неселективните НСПВС, тежкото пиене увеличава риска от кръвотечение и трябва да се избягва.
Безопасен ли е Celeheal по време на бременност?
Избягвайте след 20-та седмица; противопоказан е през третия триместър. Използването на целекоксиб в ранната бременност трябва да става под специализиран надзор.
Какво трябва да направя, ако пропусна доза от Celeheal?
Приемете го, когато си спомните, освен ако следващата ви доза не е предвидена в рамките на 4 часа — в този случай я пропуснете. Никога не приемайте двойна доза.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:



























Отзиви
Все още няма отзиви