D-mine

✅ Облекчава симптомите на депресия
✅ Подобрява стабилността на настроението
✅ Намалява нивата на тревожност
✅ Подобрява качеството на съня
✅ Управлява паник атаки

D-mine съдържа Imipramine.

SKU: N/A Категория: Преглед на категориите, Хронични заболявания, Лечение на ситуативна тревожност Етикет: D-mine, Имипрамин

✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.

Купувайте повече, спестявайте повече Цена на таблетка

30 таблетки

US$0.60/таблетка

US$18.00

60 Таблетки

US$0.53/таблетка · спестявате 11%

US$32.00

90 таблетки

US$0.48/таблетка · спестявате 20%

US$43.00

180 Таблетки НАЙ-ДОБРА ЦЕНА

US$0.39/таблетка · спестявайте 35%

US$70.00

Шифровано плащане

Криптовалути - 10% отстъпка

Дискретна доставка по целия свят

1,400+ клиенти · 50+ държави

Сила

25 mg

Количество

30 таблетки
60 Таблетки
90 таблетки
180 Таблетки

Изчисти

⚡ Бърз отговор — Какво е D-mine?

D-mine съдържа imipramine 25 mg от сертифициран производител по стандартите на WHO-GMP (Sun Pharma) — оригиналният трициклични антидепресант, в непрекъсната клинична употреба от 1959 г. Трицикличен антидепресант от третичен амин: инхибиране на обратното възвръщане на серотонин и норепинефрин плюс мускариново, хистамин H₁, и алфа-1 антагонизъм (източник на странични ефекти). Преимуществено заменен от СИОЗС като първа линия при депресия, но все още се използва за: паникова криза (един от най-доказаните трициклични антидепресанти за това), хронична невропатична болка в ниски дози, и педиатричен нощен енурез (нощно уриниране), за който има одобрение от FDA. Кардиотоксичност при предозиране — изходна ЕКГ преди започване на терапията. Силно антихолинергично натоварване — не е първи избор при възрастни.

Какво получавате с MedsBase: Производител, сертифициран от WHO-GMP · Дискретна опаковка · Доставка по целия свят · Над 1400 потвърдени отзива от клиенти

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Важно — това не е лекарство за ситуативна тревожност. D-mine е трициклен антидепресант (TCA), което се предписва и титрира в течение на седмици при голямо депресивно разстройство (MDD), панично разстройство, детско нощно недържание и хронични болести синдроми. То не е не подходящо лекарство за остра, свързана с изпълнение тревожност (летене, публични изказвания, изпити) — за тези случаи бета-блокаторите (пропранолол), бензодиазепините или хидраксизинът са клинично подходящи. Ако нямате диагностицирано настроенческо, тревожно или психиатрично разстройство, не започвайте прием на това лекарство.

Предупреждение от FDA — риск от самоубийствени мисли и поведение. Всички антидепресанти носят предупреждение от FDA за повишен риск от самоубийствени мисли и поведение при деца, юноши и млади възрастни под 25 години, особено през първите седмици на лечение или след промени в дозата. Семейните членове и лекарите трябва да наблюдават внимателно за влошаване на настроението, възбуда или самоубийствени мисли при тази възрастова група.

Какво е D-mine?

D-mine е орална таблетка от имипрамина хидрохлорид 25 mg произведена от Sun Pharma. Имипрамина (американска марка Tofranil) е синтезиран през 1948 г. и идентифициран като първия ефективен антидепресант през 1957 г. — основата на съвременната психофармакология. Той е трициклен антидепресант от третичния амин тип , който инхибира обратното възвръщане на серотонин и норепинефрин, като също блокира мускаринови, хистамин H₁, и алфа-1 рецептори. Серотонинергичните/норадренергичните действия обуславят ефикасността; блокирането на рецепторите обуславя по-голямата част от страничните ефекти.

Одобрени показания

Депресивно разстройство — втора или трета линия след SSRI/SNRI
Паникова криза — един от най-добре доказаните TCA; ефективни, но по-добре поносими алтернативи съществуват
Детско нощно недържание (нощно уриниране) — одобрен от FDA за възраст над 6 години, когато поведенческата терапия и десмопресина са се провалили
Извън показанията: хронична невропатична болка, фибромиалгия, постхерпетична невралгия, хронична болка в кръста

Дозиране

Показание	Започнете	Целева доза	Бележки
Главно депресивно разстройство (възрастен амбулаторен пациент)	25–75 mg/ден при лягане	100–200 mg/ден	Максимум 200 mg/ден амбулаторно; до 300 mg/ден стационарно; титрация за 2–4 седмици
Главно депресивно разстройство (възрастни пациенти)	10–25 mg при лягане	25–100 mg/ден	По-ниска целева доза; по-висок риск от антихолинергични ефекти и ортостаза
Паникова криза	10–25 mg при лягане × 1 седмица	75–200 mg/ден	Бавен титраж за избягване на ранно влошаване на паниката
Детско нощно недържане (възраст 6–12)	25 mg един час преди лягане	25–50 mg един час преди лягане	Максимум 2.5 mg/kg/ден; преоценка след 3 месеца — чести рецидиви при спиране
Детско нощно недържане (възраст 12+)	25 mg един час преди лягане	25–75 mg един час преди лягане	Максимум 75 mg/ден; същото преоценяване

Странични ефекти (Антихолинергичното натоварване е основният проблем)

Профил на страничните ефекти по механизъм

Механизъм на действие	Ефекти	Бележки
Антихолинергичен (мускаринова блокада)	Суха уста, запек, задържане на урина, замъглено зрение, когнитивни нарушения	Тежък — не е първи избор при възрастни; внимание при доброкачествена хиперплазия на простата, глаукома, деменция
H₁ блокада	Седация, покачване на теглото	Полезен, когато безсънието е част от депресията; по-малко полезен през деня
Алфа-1 блокада	Ортостатична хипотензия, замаяност, падания	Особено проблематично при възрастни; проверявайте лежащо/стоящо кръвно налягане
Кардиален ефект (блокада на натриевите канали)	Удължаване на QT и QRS интервали, AV блокада	Базово ЕКГ преди започване при пациенти над 50 г. или с кардиален анамнез; смъртоносно при предозиране — не предоставяйте големи количества на пациенти с остър суицидален риск
Серотонинергичен / норадренергичен ефект	Повърхност, тремор, сексуална дисфункция	Обикновено управляеми
Друго	Намален праг на припадъци, парадоксална мания (при недиагностициран биполарен разстрой)	Внимание при епилепсия, преглед за биполарно разстройство преди започване

Лекарствени взаимодействия

Абсолютни контраиндикации: MAO инхибитори (14-дневен период на изчистване), скорошен миокарден инфаркт, тежко неконтролирано сърдечно заболяване.

Риск за сърце: избягвайте едновременен прием с лекарства, удължаващи QT интервала (циталопрам > 20 mg, кветиапин, зипрасидон, ондансетрон, метадон, флуорохинолони).

Субстрат на CYP2D6: нивата в плазмата се повишават при силни инхибитори (пароксетин, флуоксетин, бупропион, хинидин). Използвайте по-ниски дози.

Потенциране на антихолинергичния ефект: комбинирайте внимателно с други антихолинергични средства (дифенхидрамин, скополамин, трихексифенидил, оксибутинин).

Седация / ортостаза: алкохол, бензодиазепини, опиоиди, алфа-блокатори.

Кардиална безопасност и риск от предозиране

ТЦА са сред най-смъртоносните лекарства при предозиране поради блокада на натриевите канали в сърцето, което води до широко-комплексна тахикардия, вентрикуларни аритмии и кардиогенен шок при дози 5–10 пъти над терапевтичните. Базово ЕКГ е стандартна практика преди започване при пациенти над 50 години или с кардиални рискови фактори. Предоставяйте само 1–2 седмици лекарство наведнъж на пациенти със значителен риск от самоубийство — 30-дневен запас от имипрамин 25 mg е потенциално смъртоносен.

Често задавани въпроси

Колко време отнема D-mine да подейства?

Настроенческият отговор при МДД обикновено се появява след 4–6 седмици. Отговорът при панично разстройство е след 4–8 седмици. Енуретичният ефект при деца обикновено се наблюдава в рамките на 1–2 седмици след ефективна доза.

D-mine по-безопасен ли е от амитриптилин?

Имипраминът и амитриптилинът имат подобни профили. Нортриптилинът (Primox на този сайт) и дезипраминът (вторични-аминни ТЦА) обикновено се понасят по-добре — по-малко антихолинергични и по-малко седативни — ако е необходим трицикличен антидепресант.

Могат ли деца да приемат D-mine безопасно за легно намокряне?

Да — имипраминът се използва за педиатричен нощен енурез от 1960-те години с одобрение от FDA. Винаги трета линия след поведенческа/алармена терапия и десмопресин. Кардиалният риск е нисък при стандартни дози за енурез, но ЕКГ трябва да се провери, ако дозата надвишава 75 mg/ден или има семейна история на аритмия/внезапна смърт.

Защо ТЦА вече не са първа линия при депресия?

Товарът от странични ефекти (антихолинергични, седативни, ортостаза) и смъртоносността при предозиране са изместили лечението от първа линия към СИПР и СИПНР от края на 1980-те. ТЦА остават полезни при рефрактерна депресия, невропатична болка и паника.

Дали D-mine ще причини покачване на теглото?

Да — ТЦА предизвикват значително покачване на теглото (5–10 kg или повече в рамките на месеци) чрез H₁ Мога ли да пия алкохол, докато приемам D-mine?.

Избягвайте голямо количество алкохол — риск от допълнителна седация, ортостаза и понижаване на прага на припадъци. Умерена консумация на алкохол обикновено се толерира, но се изисква внимание.

Приемете го веднага щом си спомните, освен ако не е близо до следващата доза. Имипраминът има дълъг полуживот, така че пропускането на една доза рядко причинява абстиненция.

Какво да направя, ако пропусна доза?

Приемете го веднага щом си спомните, освен ако не е близо до следващата доза. Имипраминът има дълъг период на полуразпад, така че пропускането на една доза рядко причинява абстиненция.

Ограничени данни — не е първи избор при бременност. SSRI антидепресантите (предпочита се сертралин) имат много по-обширна база данни за безопасност. Експозицията през третия триместър е свързана с неонатални абстинентни симптоми.

Ограничени данни — не е първи избор при бременност. СИОЗС (предпочита се сертралин) имат много по-обширна база от данни за безопасност. Излагането през късния трети триместър е свързано с неонатални абстиненци симптоми.

Може ли D-mine да се комбинира с други антидепресанти?

Понякога — нискодозови TCAs се добавят към SSRIs при резистентна депресия, но само по предписание на лекар. Комбинирането с MAOIs е контраиндикирано.

Как трябва да се съхранява D-mine?

Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната блистерна опаковка, далече от влага и пряка слънчева светлина. Дръжте строго извън обсега на децата — Передозирането с TCA е бързо смъртоносно.

Медицинска клауза: Информацията на тази страница е предназначена за възрастни, използващи предписани психиатрични лекарства, и не е заместител на индивидуалния медицински грижи. Антидепресантите, антипсихотиците и свързаните с тях лекарства могат да взаимодействат с други медикаменти, алкохол и съществуващи заболявания. Обсъждайте всяко ново лекарство, промяна в дозата или планирано преустановяване с квалифициран лекар. Ако изпитвате самоубийствени мисли, мания, тежка акатизия, признаци на серотонинов синдром (висока температура, объркване, мускулна ригидност, бърз сърдечен ритъм) или невролептичен злокачествен синдром, потърсете спешна медицинска помощ незабавно.