Sulpitac
Сулпитак (Амисулприд 50–400 mg) — D2/D3-селективен бензамиден атипичен антипсихотик за шизофрения (негативни или позитивни симптоми). Доза-зависим двоен механизъм — 50–300 mg за негативни симптоми.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор
Сулпитак (Амисулприд 50 / 100 / 200 / 400 mg) е бензамиден атипичен антипсихотик за шизофрения. Доза-зависим двоен механизъм — ниски дози (50–300 mg) лекуват негативни симптоми; по-високи дози (400–1200 mg) лекуват позитивни симптоми. Преимуществено се изчиства чрез бъбреците. Доступен в Европа и Азия; не е одобрен от FDA.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Сулпитак в MedsBase се доставя директно от производител, сертифициран по WHO-GMP, в обикновена, дискретна опаковка. Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — 20-работнодневен срок за доставка или безплатно преизпращане — и дава право на участие в нашата програма за лоялност. Доставката е налична в повечето държави по света.
Какво е Сулпитак и как работи
Сулпитак е таблетка с амисулприд, доставена от Sun Pharma. Налични дози: 50 / 100 / 200 / 400 mg. Амисулпридът е бензамиден атипичен антипсихотик със селективен D2/D3 антагонизъм — без значително действие върху 5-HT2A, H1, M1 или α-адренергични рецептори. Уникалната характеристика е доза-зависимото действие върху допамина: при ниски дози (50–300 mg) предпочитаемо блокира пресинаптичните D2 авторецептори, увеличавайки освобождаването на допамин в префронталния кортекс (лекува негативни симптоми); при по-високи дози (400–1200 mg) блокира постсинаптичните D2 рецептори (лекува позитивни симптоми).
Одобрен в Европа и Азия за шизофрения; не е одобрен от FDA (орално). Интравенозната форма е одобрена от FDA за следоперативна гадене/повръщане под друга търговска марка (Barhemsys), но без орална достъпност в САЩ.
Показания и дозиране
| Показание | Начална доза | Целева доза | Максимална доза |
|---|---|---|---|
| Предимно негативни симптоми | 50 mg веднъж дневно | 50–300 mg/ден | 300 mg |
| Предимно позитивни симптоми | 200 mg два пъти дневно | 400–800 mg/ден | 1200 mg |
| Смесена проява | 200 mg два пъти дневно | 400–800 mg/ден | 1200 mg |
| Бъбречна недостатъчност (CrCl 30–60) | наполовина намалена доза | — | — |
| Бъбречна недостатъчност (CrCl 10–30) | една трета от нормалната доза | — | — |
Важни мерки за безопасност
Всички атипични антипсихотици носят FDA чернокутийно предупреждение за повишена смъртност (предимно сърдечно-съдова и инфекциозна) при употреба за лечение на поведенчески нарушения при възрастни с деменция. Атипичните антипсихотици не са одобрени за деменция-свързана психоза или възбуда.. Употребата при тази популация е извън показанията, последна мярка, ограничена във времето и изисква изричен разговор за рискове и ползи.
Амисулпридът причинява удължаване на QT интервала, зависимо от дозата — значително при по-високи дози. Препоръчва се предварително ЕКГ изследване. Избягвайте при известен дълъг QT интервал, хипокалиемия/хипомагнезиемия, скорошен инфаркт на миокарда, некомпенсирана сърдечна недостатъчност и едновременна терапия, удължаваща QT интервала.
Амисулпридът значително повишава нивата на пролактин — сравними с рисперидона. Същите последващи ефекти: аменорея, галакторея, сексуална дисфункция, ускорена остеопороза. При симптоми преминете към арипипразол.
EPS се повишава рязко над 800 mg/ден.
Често срещани странични ефекти
- Хиперпролактинемия и последващи ефекти — често срещани.
- Екстрапирамидални симптоми / акатизия — зависими от дозата.
- Напълняване — умерени.
- Безсъние, тревожност — при ниски дози (пресинаптична D2 стимулация).
- Удължаване на QT интервала — зависими от дозата.
Взаимодействия с лекарства
- Други лекарства, удължаващи QT интервала — допълнителен риск; избягвайте комбинацията.
- Антихипертензиви — допълнителна хипотензия.
- Леводопа — антагонизъм; избягвайте при Паркинсонова болест.
- Лекарства, изчиствани чрез бъбреците — допълнително натоварване на бъбреците.
Бременност, кърмене, педиатрични
Бременност: ограничени данни; претегляне срещу нелекувано заболяване. Кърмене: преминава в млякото; обикновено изисква наблюдение. Педиатрия: не е лицензиран в повечето страни.
Съхранение
Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната опаковка.
Често задавани въпроси
Как работи доза-зависимото действие на Sulpitac?
При ниски дози, амисулпридът предпочитаемо блокира пресинаптичните D2 авторецептори, което всъщност увеличава освобождаването на допамин в префронталния кортекс — полезно за негативните симптоми (апатия, притъпяване, оттегляне). При по-високи дози, той заема постсинаптичните D2 рецептори и произвежда класична антипсихотична блокада за позитивните симптоми. Кривата на доза-ефект е уникална сред атипичните антипсихотици.
Защо Sulpitac не е одобрен от FDA?
Амисулпридът е разработен от Sanofi във Франция и е одобрен в Европа и голяма част от Азия от 1986 г. Sanofi не е търсил одобрение от FDA за оралната формулация. IV формулацията е одобрена от FDA за послеоперативна гадене (Barhemsys), но оралната психиатрична форма не е достъпна в САЩ.
Ще повлияе ли Sulpitac на плодовитостта ми?
Да — амисулпридът повишава пролактина, със същите ефекти върху плодовитостта, менструацията, сексуалната функция и костната плътност като рисперидона. Преминете към арипипразол, ако хиперпролактинемията е симптоматична.
Колко време отнема Sulpitac да подейства?
Остър ефект върху възбудата за дни. Антипсихотичен ефект върху позитивните симптоми 1–2 седмици; пълен ефект след 4–6 седмици. Негативните симптоми (използване на ниски дози) може да отнемат седмици до месеци.
Ще карам ли тегло с Sulpitac?
Умерено — обикновено 1–3 kg за 6 месеца. По-малко от оланзапин/кветиапин.
Продължава ли Sulpitac QT интервала?
Да — значимо е при по-високи дози. Препоръчва се предварителна ЕКГ. Избягвайте при пациенти с рискови фактори за удължаване на QT интервала.
Може ли Sulpitac да се комбинира с други антипсихотици?
Като цяло се избягва — събирателен риск за удължаване на QT интервала и хиперпролактинемия. Необходим е специалистен надзор.
А какво ще кажете за шофирането при прием на Sulpitac?
Седацията е слаба в сравнение с оланзапин или кветиапин. Повечето пациенти шофират нормално при стабилни дози.
Може ли Sulpitac да се преустанови внезапно?
Намалявайте дозата постепенно в рамките на 2–4 седмици. Основен притеснителен фактор е рискът от рецидив при шизофрения.
Защо Sulpitac изисква корекция на дозата при бъбречна недостатъчност?
Амисулпридът се елиминира предимно чрез бъбреците (50–60%). Бъбречната недостатъчност значително повишава нивата, което увеличава риска от екстрапирамидни симптоми, хиперпролактинемия и удължаване на QT интервала. Корекция на дозата е задължителна при CrCl < 60.
Други лекарства за психично здраве
- Aripicon (Арипипразол — частичен агонист на D2 рецептори)
- Оланзап (Оланзапин — мощен антипсихотик)
- Риздон (Рисперидон)
- Сероквит (Кветиапин — биполярна депресия)
- Атлура (Луразидон — метаболично безопасен)
Още опции в областта на психичното здраве и психиатрични лекарства
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
|---|---|
| Сила | 20 Таблетки, 40 Таблетки, 80 Таблетки, 120 Таблетки, 160 Таблетки, 220 Таблетки, 300 Таблетки |
Sulpitac
Въпроси и отговори
Sulpitac
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви