Xepar

✅ Лечи депресия
✅ Управлява тревожни разстройства
✅ Подобрява настроението
✅ Подобрява благополучието
✅ Регулира нивата на серотонин

Ксепар съдържа Пароксетин.

SKU: N/A Категория: Преглед на категориите, Хронични заболявания, Лечение на ситуативна тревожност Етикет: Пароксетин, Xepar

✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.

Купувайте повече, спестявайте повече Цена на таблетка

Изберете сила, за да видите цените на опаковките.

Шифровано плащане

Криптовалути - 10% отстъпка

Дискретна доставка по целия свят

1,400+ клиенти · 50+ държави

Сила

10 mg
20 mg
30 mg
40 mg

Количество

30 таблетки
60 Таблетки
90 таблетки
180 Таблетки

Изчисти

⚡ Бърз отговор — Какво е Ксепар?

Xepar съдържа пароксетин 20 mg от производител, сертифициран от WHO-GMP (Sun Pharma) — SSRI с най-широкия диапазон от одобрени от FDA показания за тревожност (MDD, GAD, социална тревожност, паник, OCD, PTSD, PMDD). Стандартна доза за възрастни: 20 mg веднъж дневно сутрин с храна (диапазон 10–50 mg/ден). От всички SSRI, пароксетинът има най-силния синдром на прекъсване (много кратък полуживот, няма активен метаболит) — постепенното намаляване е задължително; пациентите никога не трябва да спират внезапно. Категория на бременност D — не се използва при бременни поради сигнал за сърдечни дефекти през първия триместър. Най-голямо наддаване на тегло и сексуална дисфункция сред често използваните SSRI. Силен инхибитор на CYP2D6 — значителни взаимодействия с метопролол, кодеин, тамоксифен.

Какво получавате с MedsBase: Производител, сертифициран от WHO-GMP · Дискретна опаковка · Доставка по целия свят · Над 1400 потвърдени отзива от клиенти

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Важно — това не е лекарство за ситуативна тревожност. Xepar е селективен серотонинов инхибитор на обратния пренос (SSRI), което се предписва и титрира в течение на седмици при депресивно разстройство (MDD), генерализирано тревожно разстройство (GAD), социална тревожност, паникова криза, OCD, PTSD и PMDD. То не е не подходящо лекарство за остра, свързана с изпълнение тревожност (летене, публични изказвания, изпити) — за тези случаи бета-блокаторите (пропранолол), бензодиазепините или хидраксизинът са клинично подходящи. Ако нямате диагностицирано настроенческо, тревожно или психиатрично разстройство, не започвайте прием на това лекарство.

Предупреждение от FDA — риск от самоубийствени мисли и поведение. Всички антидепресанти носят предупреждение от FDA за повишен риск от самоубийствени мисли и поведение при деца, юноши и млади възрастни под 25 години, особено през първите седмици на лечение или след промени в дозата. Семейните членове и лекарите трябва да наблюдават внимателно за влошаване на настроението, възбуда или самоубийствени мисли при тази възрастова група.

Какво е Xepar?

Xepar е орална таблетка от пароксетина хидрохлорид 20 mg произведено от Sun Pharma. Пароксетин (марка в САЩ Paxil; марка във Великобритания Seroxat) е СИОЗС, пуснат на пазара от SmithKline Beecham през 1992 г. и един от най-често изписваните антидепресанти през 90-те и началото на 2000-те. Той силно и селективно блокира серотониновия транспортьор (SERT) и има най-широкия диапазон от одобрени от FDA показания сред класа на СИОЗС.

Одобрени показания

Голямо депресивно разстройство (MDD)
Генерализирано тревожно разстройство (ГТР)
Социално тревожно разстройство (хронично / генерализирано)
Паникова криза — със и без агорафобия
Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
Предменструално дисфорично разстройство (PMDD)
Извън показания: приливи (ниска доза от 7.5 mg пароксетин мезилат е одобрен от FDA за това; извън показания за вазомоторни симптоми при менопауза при жени, които не могат да използват ХРТ)

Дозиране

Показание	Започнете	Целева доза	Бележки
ГДР, ГТР, социална тревожност, ПТСР	20 mg/ден сутрин с храна	20–50 mg/ден	Увеличаване с 10 mg/ден на интервали от поне 1 седмица
Паникова криза	10 mg/ден × 1 седмица	40–60 mg/ден	Бавен титраж за избягване на ранно влошаване на паниката
ОКР	20 mg/ден	40–60 mg/ден	Често изисква горния край на диапазона; 8–12 седмици за оценка
PMDD	12.5–25 mg/ден	25–50 mg/ден	Непрекъснато или само по време на луталната фаза
Възрастни / чернодробна недостатъчност	10 mg/ден	Максимално 40 mg/ден	Намалете началната доза; титрирайте бавно

Странични ефекти

Профил на страничните ефекти

Честота	Ефект	Бележки
Често срещани	Гадене, сухота в устата, запек, изпотяване	Антихолинергичната тежест е лека, но по-висока в сравнение с други SSRI
Често срещани	Седация	Приемайте преди лягане, ако причинява сънливост; може да помогне при безсъние като депресивен симптом
Често срещани	Сексуална дисфункция (забавена еякулация, ниско либидо, трудности с ерекцията)	Най-висок сред SSRI — до 60% от дългосрочните потребители
Често срещани	Напълняване (3–7+ kg за 6–12 месеца)	Най-висок сред SSRI
Често срещани	Замаяност, замъглено зрение	Антихолинергично
По-рядко срещано	Натъртвания, стомашно-чревно кървене	Внимание при употреба с NSAIDs / антикоагуланти
По-рядко срещано	Хипонатриемия (SIADH)	По-възрастните лица са изложени на риск
Рядко	Серотонинов синдром	Вижте взаимодействията
Рядко	Акатизия (неспокойно възбуждение), суицидални мисли	Първите седмици на лечение; мониторинг с черна кутия

Синдром на прекъсване — проблемът с Paroxetine

Paroxetine има най-краткия полуживот от всички SSRI (~21 h) и няма активен метаболит. Тази комбинация причинява най-лошия синдром на прекъсване при антидепресанти: замаяност, мозъчни удари, парестезия, тревожност, раздразнителност, безсъние, гадене и главоболие — често започващи в рамките на 24–48 часа след пропусната доза. Симптомите могат да продължат седмици при внезапно спиране.

Задължително постепенно намаляване: намаляване с 10 mg на всеки 2–4 седмици за краткосрочни потребители; за дългосрочни потребители (> 1 година), използвайте много по-бавни хиперболични намаления (напр. течна форма с намаляване с 1–2 mg на всеки 2–4 седмици под 10 mg). Никога не спирайте пароксетин внезапно извън болнична среда.

Лекарствени взаимодействия

Абсолютни контраиндикации: MAOIs, линезолид, метиленово синьо, тиоридазин, пимозид. 14-дневен период на изчистване.

CYP2D6 (силен инхибитор) — клинично значимо: tamoxifen (намалява преобразуването в ендоксифен — избягвайте при оцелели от рак на гърдата), кодеин и трамадол (намалява аналгетичната активация), метопролол и други 2D6 бета-блокатори (повишава нивата в плазмата), атомоксетин, рисперидон, арипипразол (повишава нивата).

Серотонинергични взаимодействия: триптани, трамадол, декстрометорфан, зверобой, литий — риск от серотонинов синдром.

Антикоагуланти и НСПВС: повишен риск от кървене (особено в горната стомашно-чревна система).

Бременност и кърмене

Категория на бременност D — излагането на пароксетин през първия триместър е свързано с малък, но възпроизводим сигнал за сърдечни малформации при плода, особено аномалия на Ебщайн. Пароксетин не се използва по време на бременност когато има алтернативи (сертралин, циталопрам, есциталопрам). Жените, които планират бременност, трябва да сменят антидепресантите достатъчно предварително.

Кърмене: ниско предаване; сертралин е за предпочитане, но пароксетин е приемлив, ако се продължава с това, което е действало по време на бременност.

Често задавани въпроси

Колко време отнема Xepar да подейства?

Симптомите на тревожност и паника често реагират в рамките на 2–3 седмици; настроението при МДД обикновено се подобрява след 4–6 седмици. ОКР може да изисква 8–12 седмици при по-високи дози.

Защо е по-трудно да се откаже от пароксетин в сравнение с други СИОЗС?

Пароксетинът има много кратък полуживот (около 21 часа) и няма активен метаболит, така че нивата в плазмата бързо спадат при пропускане на дози. Това води до по-остри симптоми на отменяне в сравнение с SSRI с по-дълъг полуживот (сертралин, циталопрам) или тези с активни метаболити (флуоксетин).

Мога ли да премина от Xepar към друг SSRI?

Да — чести алтернативи са сертралин (по-чист профил) или есциталопрам (по-добре понасян). Преминаването обикновено включва постепенно намаляване на дозите или спирането на пароксетина, последвано от кратък период на изчистване. Винаги трябва да се извършва под надзора на лекар.

Безопасен ли е Xepar по време на бременност?

Пароксетинът обикновено се избягва по време на бременност поради малък риск от сърдечни дефекти през първия триместър. Жените, които планират бременност, трябва предварително да преминат към сертралин или есциталопрам.

Предизвиква ли Xepar покачване на теглото?

Да — пароксетинът причинява най-голямо покачване на теглото сред SSRI (обикновено 3–7 kg за 6–12 месеца). Това е значителна причина пациентите да преминават към сертралин, есциталопрам или бупропион.

Помага ли пароксетинът с приливите при менопауза?

Ниска доза пароксетин (7.5 mg пароксетин мезилат, продаван като Brisdelle в САЩ) е одобрен от FDA за приливи при менопауза — полезен за жени, които не могат или предпочитат да не използват хормонална заместителна терапия.

Какво да направя, ако пропусна доза?

Приемете го веднага щом си спомните; ако си спомните близо до следващата доза, пропуснете изпуснатата. Не приемайте двойна доза. Пропускането на повече от една доза може да доведе до забележими симптоми на отменяне в рамките на 24–48 часа.

Може ли Xepar да се комбинира с лекарства против тревожност?

При тежки паник атаки лекарите понякога предписват бензодиазепин за първите 2–4 седмици, докато SSRI започне да действа, след което постепенно го намаляват. Това е краткосрочна стратегия, а не дългосрочна комбинирана терапия.

Как се различава Xepar от сертралина?

И двата са SSRI със сходен механизъм на действие. Пароксетинът причинява повече сънливост, повече покачване на теглото, повече сексуална дисфункция, по-лошо отменяне и по-силно взаимодействие с CYP2D6 — но исторически има малко по-бърз ефект при тревожност. Сертралинът е по-добър избор за повечето пациенти.

Как трябва да се съхранява Xepar?

Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната блистерна опаковка, далече от влага и пряка слънчева светлина. Пазите извън достъп на деца.

Медицинска клауза: Информацията на тази страница е предназначена за възрастни, използващи предписани психиатрични лекарства, и не е заместител на индивидуалния медицински грижи. Антидепресантите, антипсихотиците и свързаните с тях лекарства могат да взаимодействат с други медикаменти, алкохол и съществуващи заболявания. Обсъждайте всяко ново лекарство, промяна в дозата или планирано преустановяване с квалифициран лекар. Ако изпитвате самоубийствени мисли, мания, тежка акатизия, признаци на серотонинов синдром (висока температура, объркване, мускулна ригидност, бърз сърдечен ритъм) или невролептичен злокачествен синдром, потърсете спешна медицинска помощ незабавно.