Angiplat

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Angiplat 2.5 mg е орална капсула с продължително действие (SR) нитроглицерин, предназначена за дългосрочна употреба при пациенти с хронична стабилна angina pectoris. Всяка капсула съдържа 2.5 mg глицерил тринитрат (нитроглицерин) в контролирано освобождаваща се матрица, която бавно освобождава активното вещество в продължение на 6–8 часа. Това пролонгирано действие позволява прием два или три пъти дневно, за разлика от много краткото действие на сублингвалния нитроглицерин.

Angiplat се широко изписва в кардиологичната практика като част от дългосрочен антиангинален режим — обикновено заедно с бета-блокер (атенолол, метопролол, бисопролол) или калциев канал блокер (амлодипин, дилтиазем), плюс аспирин и статин за вторична превенция на коронарни събития. Намалява броя и тежестта на ангинозните епизоди, подобрява толерантността към физическа активност и може да намали нуждата от бързодействащи спасителни лекарства през деня.

За какво се използва Angiplat?

Angiplat се използва при:

• Дългосрочна профилактика на хронична стабилна ангина — намаляване на честотата на епизоди с болки в гърдите
• Ангина, предизвикана от усилие — премедикация предвидимо натоварване (изкачване на хълм, стълби)
• Смесена стенокардия (комбинация от усилие и спазъм) — като допълнителна терапия
• Лева камерна недостатъчност с ангина — намаляване на преднатоварването и исхемията

Angiplat се не използва при остри ангинозни атаки. Пролонгираната форма на нитроглицерин за перорален прием има начало на действие след 30–45 минути — твърде бавно за спиране на активна исхемична атака. За тази индикация използвайте сублингвална нитроглицеринова таблетка или спрей, или сублингвална таблетка изосорбид динитрат 5 mg.

Как действат нитратите?

Всички нитратни лекарства имат един и същ основен механизъм. След абсорбиране те се ензиматично превръщат в азотен оксид (NO) във васкуларните гладкомускулни клетки. NO активира гуанилатциклазата, повишавайки интрацелуларния cGMP и релаксирайки гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Клиничните ефекти са:

• Венозна дилатация (доминираща при ниски дози) — намалява венозния връщане към сърцето, намалявайки преднатоварване. Така нитратите намаляват миокардното кислородно потребление.
• Артериална дилатация (по-високи дози) — намалява системната съдова резистентност и следнатоварване, допълнително намалявайки сърдечната работа.
• Дилатация на коронарните артерии — подобрява кръвоснабдяването на исхемични региони на сърдечния мускул, особено при коронарен спазъм.

Нетният ефект е по-малко болки в гърдите, по-малко епизоди на ангина и подобрена толерантност към упражнения при пациенти със стабилна коронарна артериална болест.

Нитратна толерантност — критичното правило за дозиране

Нитратната толерантност е най-важната концепция за всеки пациент, приемащ нитрати. Ако нитрат се прилага през цялото време — с постоянни нива в кръвта за 24 часа на ден — антиангиналният ефект изчезва в рамките на 48 до 72 часа. Това е добре документиран, възпроизводим фармакологичен феномен, а не въображаем ефект.

Решението е просто и не подлежи на обсъждане: всеки 24-часов цикъл трябва да включва интервал без нитрати от поне 8–12 часа, обикновено през нощта. Стандартните стратегии са:

• Асиметрично дозиране два пъти дневно (напр. 7 ч. сутринта и 15 ч. следобед, без допълнителни дози до следващата сутрин)
• Еднократни дози с продължително освобождаване, предназначени да осигурят ниско минимално ниво
• Премахване на трансдермален пластер след 12–14 часа на кожата

Направете не не приемайте допълнителни дози “през нощта” или по време на нощта, освен ако лекарят ви изрично не предпише терапия през цялото време по конкретна причина.

Дозиране на Angiplat

За хронична стабилна ангина пекторис при възрастни:

• Начална доза: 2.5 mg (една капсула) два до три пъти дневно, заедно с хранене
• Титруване: Ако ангината остане неконтролирана след 1–2 седмици, лекарите могат да увеличат дозата до 5 mg (две капсули) два или три пъти дневно, или да превключат на Angispan-TR 6.5 mg
• Нитратен безмеждучасие: Оставете поне 8–12 часа между последната доза за деня и първата доза на следващия ден. Най-лесният начин: прием сутрин в 7 ч. и следобед в 15 ч., след което нищо до следващата сутрин
• Максимална доза: 26 mg/ден в разделени дози (рядко се налага)

Капсулите трябва да се глътнат цели с вода; не трябва да се смачкват, дъвчат или отварят — това разрушава матрицата с продължително освобождаване и причинява бърз изблик на нитроглицерин, водещ до силна главоболие и хипотония.

Пропусната доза: вземете я веднага щом си спомните, освен ако не остават по-малко от 3 часа до следващата планирана доза — в този случай пропуснете изпуснатата доза. Никога не удвоявайте.

Кой не трябва да приема Angiplat?

Има една абсолютна контраиндикация, която всеки пациент трябва да разбере преди първата доза:

Други важни контраиндикации:

• Тежка хипотония или хиповолемия (систолично кръвно налягане < 90 mmHg)
• Тежка анемия (нитратите могат да влошат доставянето на кислород до тъканите)
• Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия (HOCM) — нитратите могат да влошат обструкцията на изтичането
• Тежка аортна стеноза — риск от синкопе
• Повишено вътречерепно налягане или скорошна травма на главата
• Инфаркт на десния вентрикул — предварителното натоварване е от съществено значение, нитратите го намаляват
• Констриктивен перикардит или тампонада на сърцето
• Известна хиперчувствителност към органични нитрати
• Едновременно използване със стимулатори на разтворимата гуанилатциклаза (риоцигуат)

Използвайте с предпазливост при бременни (категория C) и консултирайте се със специалист. При кърмене епизодичната употреба обикновено се приема, но рутинната терапия трябва да бъде прегледана с кардиолог.

Често срещани странични ефекти на Angiplat

Повечето странични ефекти на нитратите са пряко продължение на тяхното вазодилататорно действие и обикновено се намаляват през първите 1–2 седмици на лечение.

Много често (>10% от пациентите):

• Главоболие — пулсираща, челна главоболие, често най-силна през първите няколко дни. Парацетамолът е безопасен. Главоболието обикновено изчезва в рамките на 7–14 дни, докато тялото се адаптира; то е не признак на предозиране.
• Замаяност или усещане за световъртеж, особено при ставане
• Зачервяване на лицето

Често (1–10%):

• Постурална хипотензия
• Рефлексна тахикардия (бърз сърдечен ритъм)
• Гадене, понякога повръщане
• Кожен обрив (по-често срещан при трансдермалния пластер)

Нечесто срещани, но важни:

• Синкоп (припадък) — обикновено при първата доза, при ставане или след консумация на алкохол
• Парадоксално влошаване на ангина — рядко; потърсете спешна консултация
• Метхемоглобинемия — много рядко при продължителна терапия с високи дози

Спрете лекарството и се свържете спешно с лекаря си, ако развиете тежка или продължителна главоболие, която не отшумява, припадъци, мехуриращ обрив или синьо оцветени устни и кожа.

Angiplat срещу други нитрати

Поръчка и доставка

MedsBase предлага световна доставка на всяка поръчка. Поръчките се изпращат в дискретни опаковки и пристигат в оригинални производителни опаковки. Пептидите и повечето кардиоваскуларни генерични лекарства са налични в различни дози; ако предпочитаната от вас опаковка е изчерпана, свържете се с поддръжката за информация за очаквано време за доставка.

Често задавани въпроси

Мога ли да използвам Angiplat за спиране на ангинозен пристъп?

Не. Angiplat е препарат с продължително действие, чийто ефект настъпва след 30–45 минути. За спиране на ангинозен пристъп използвайте сублингвален нитроглицеринов спрей/таблетки или сублингвален изосорбид динитрат (Sorbitrate) 5 mg — те действат в рамките на 2–5 минути.

Мога ли да приема Angiplat заедно със силденафил или тадалафил?

Абсолютно не. Комбинирането на нитрати с PDE5 инхибитори може да причини тежка, животозастрашаваща хипотония. Изчакайте поне 24 часа след силденафил/варденафил и 48 часа след тадалафил преди прием на нитрати.

Защо получавам главоболие, когато приемам Angiplat?

Главоболието е най-честият страничен ефект на нитратите — то е резултат от церебрална вазодилатация. Обикновено преминава в рамките на 7–14 дни, докато тялото се адаптира. Парацетамолът е безопасен за едновременен прием. Ако е непоносимо, обсъдете с лекаря си намаляване на дозата.

Какво ще се случи, ако приемам Angiplat на всеки 6 часа вместо да спазвам интервалите между дозите?

Ще развиете нитратна толерантност в рамките на 48–72 часа и лекарството ще престане да действа. Винаги спазвайте непрекъснат 8–12 часов нитрат-фри интервал — обикновено през нощта.

Мога ли да пия алкохол с Angiplat?

Умерена консумация на алкохол (една напитка с храна) обикновено се понася, но алкохолът сам по себе си е вазодилататор и може да влоши хипотонията и замаяността, особено през първия час след приема на дозата. Избягвайте напълно тежките алкохолни напитки.

Мога ли да карам, докато приемам Angiplat?

След като се стабилизирате с Angiplat и главоболията/замаяността са намалели, шофирането обикновено е безопасно. Избягвайте шофиране през първата седмица, след всяко увеличаване на дозата и ако чувствате замаяност или световъртеж.

Какво да направя, ако пропусна доза от Angiplat?

Приемете я веднага щом си спомните, освен ако не остават по-малко от 3 часа до следващата планирана доза — в този случай пропуснете изпуснатата доза. Никога не приемайте двойна доза за компенсация.

Мога ли да спра Angiplat, ако се чувствам по-добре?

Внезапното спиране на продължително действащ нитрат може да предизвика обратен коронарен вазоспазъм и влошаване на ангината. Решението за спиране трябва да бъде постепенно и под лекарски надзор.

Трябва ли да продължа да приемам бета-блокатор, ако взимам Angiplat?

Да, в повечето случаи. Нитратите и бета-блокаторите действат върху различни части от ишемичния път и често се допълват. Не спирайте нито едно от двете без консултация с кардиолога си.

Angiplat ли е същото като подезичния нитроглицерин?

И двете съдържат нитроглицерин, но формулите са много различни. Подезичните таблетки се разтварят под езика и действат за 2–5 минути за спиране на пристъп. Angiplat е перорална капсула с продължително действие, предназначена за ежедневна или два пъти дневна профилактика.

Колко време мога да приемам Angiplat?

Много пациенти приемат нитроглицерин с продължително действие години наред като част от дългосрочния си режим за ангина, стига да се спазва нитратният бездозов интервал. Редовни прегледи с кардиолога всеки 6–12 месеца са стандарт.

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Циклохале
• Asthalin
• Monit
• Calaptin 40
• Glynase-MF

More options in Heart & Blood Pressure

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Losar

US$6.53 – US$29.25Faixa de preço: US$6.53 até US$29.25

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Faixa de preço: US$9.00 até US$36.00

Аркамин

US$3.00 – US$8.00Faixa de preço: US$3.00 até US$8.00

Циплар

US$2.40 – US$6.55Faixa de preço: US$2.40 até US$6.55