Бърз отговор
Антифлу (оселтамивир 75 mg, Cipla) е инхибитор на невраминидазата за инфлуенца тип А и В. За максимален ефект започнете прием в рамките на 48 часа от появата на симптомите; стандартният режим на лечение е 75 mg два пъти дневно в продължение на 5 дни. Постекспозиционната профилактика е 75 mg веднъж дневно за 7–10 дни. Приемайте с храна за намаляване на гадене. Необходима е корекция на дозата при клиренс на креатинин < 60 mL/min. Доступен в опаковки от 10/20/30/60 капсули.
📦 Дискретна опаковка
🌍 Доставка по целия свят
👥 Доверени от над 1 400 клиенти — прочети ревюта
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Защо да поръчвате от MedsBase
MedsBase доставя Антифлу директно от Cipla, сертифициран производител по стандартите на WHO-GMP, който доставя оселтамивир в резерви за пандемична готовност от 2009 г. Всяка блистерна опаковка е оригинална, недокосната между изпращането и вашата врата. Разполагаме с възможности за плащане с криптовалута, SEPA и кредитна карта, а гаранционната политика за повторна доставка означава, че ако пратката не пристигне в рамките на 20 работни дни, ще бъде изпратена отново без допълнителни разходи.
Как действа Антифлу
Оселтамивир е пролекарство за перорален прием. След абсорбция се хидролизира от карбоксилестераза в черния дроб до оселтамивир карбоксилат, конкурентен инхибитор на вирусната невраминидаза — повърхностният ензим, който вирусите грип А и В използват за отцепване на сиалови киселинни остатъци от инфектирани гостоприемни клетки. Без това отцепване новоасемблираните вирионни потомци остават закрепени за клетъчната мембрана и не могат да се разпространяват към съседния респираторен епител. Вирусната експлозия е ограничена в рамките на първите приблизително 48 часа от клиничното заболяване, поради което ранното започване на лечение е много по-важно от общата продължителност.
Показания и дозиране
Долупосочените дози за възрастни обхващат лечение, постекспозиционна профилактика и профилактика при епидемични вспъхвания. Следват дози според тегловите категории при деца.
| Показание | Доза | Продължителност | Бележки |
|---|---|---|---|
| Лечение на грип (възрастни, >13 г., нормална бъбречна функция) | 75 mg два пъти дневно | 5 дни | Започнете в рамките на 48 часа от появата на симптоми |
| Тежък / хоспитализиран грип | 75 mg два пъти дневно | 10 дни (възможни са удължени курсове) | Специализирана среда; изследване за резистентност при липса на клиничен отговор |
| Постекспозиционна профилактика (тесен контакт) | 75 mg веднъж дневно | 7–10 дни от последния контакт | Започнете в рамките на 48 часа след контакта |
| Профилактика при епидемия/в общността | 75 mg веднъж дневно | До 6 седмици (при пандемия до 12 седмици) | Използвайте, когато ваксинацията е противопоказана, неефективна или недостъпна |
Дозиране според тегловата категория при деца (лечение, два пъти дневно в продължение на 5 дни; намалете честотата на веднъж дневно за профилактика):
| Телесно тегло | Лечебна доза | Еквивалент на капсула |
|---|---|---|
| ≤ 15 kg | 30 mg два пъти дневно | Предпочита се суспензия (търговска 6 mg/mL) |
| 15,1–23 kg | 45 mg два пъти дневно | Предпочита се суспензия |
| 23,1–40 kg | 60 mg два пъти дневно | Предпочита се суспензия |
| > 40 kg | 75 mg два пъти дневно | Една капсула Antiflu два пъти дневно |
Корекция на дозата при бъбречна недостатъчност (CrCl по Cockcroft-Gault):
| CrCl mL/min | Лечебна доза | Профилактична доза |
|---|---|---|
| > 60 | 75 mg два пъти дневно | 75 mg веднъж дневно |
| 30–60 | 30 mg два пъти дневно | 30 mg веднъж дневно |
| 10–30 | 30 mg веднъж дневно | 30 mg на всеки 48 часа |
| Хемодиализа | 30 mg след всеки сеанс, максимум 5 дози | 30 mg след всеки втори сеанс |
| CAPD / CrCl < 10 (без диализа) | Не се препоръчва | Не се препоръчва |
Приемайте с храна
Капсулите са биодостъпни на празен стомах, но приемането им с храна намалява приблизително наполовина честотата на гадене/повръщане (най-честата причина за преждевременно преустановяване). Ако пропуснете доза, приемете я веднага щом си спомнете, освен ако не остават по-малко от 2 часа до следващата планирана доза — не приемайте двойна доза. Пълният 5-дневен курс трябва да бъде завършен, дори ако симптомите се подобрят по-рано.
Невропсихиатрични събития — особено при деца и юноши. Постмаркетинговите доклади (концентрирани предимно в Япония, но документирани глобално) описват делириум, възбуда, анормално поведение, халюцинации и рядко самоповреждане по време на грипна инфекция при пациенти, приемащи озелтамивир. Приносът на озелтамивира спрямо основната трескава болест е неясен. Във вложката на FDA се препоръчва педиатричните и юношеските пациенти да бъдат внимателно наблюдавани за промени в поведението по време на 5-дневния курс, и лекарството да бъде спряно, ако се появят симптоми, приличащи на делириум. Възрастните не са изключени — докладвайте всяка необичайна промяна в поведението на предписалия лекарството.
Странични ефекти
Често (≥ 1%): гадене, повръщане, главоболие, дискомфорт в корема, умора, безсъние. Стомашно-чревните симптоми са зависими от дозата и значително смекчени при прием на капсули с храна.
По-рядко: обрив, диария, диспепсия, конюнктивит, замаяност, леко повишение на чернодробните ензими.
Рядко, но важно: тежки кожни реакции (синдром на Стивънс-Джонсън, токсичен епидермален некролиза — незабавно спиране и спешна медицинска помощ), невропсихиатрични събития, както по-горе, анафилаксия, чернодробно увреждане.
Взаимодействия с лекарства
| Взаимодействащ агент | Ефект | Действие |
|---|---|---|
| Жива атенуирана ваксина срещу грип (LAIV, назална) | Оселтамивирът инхибира репликацията на ваксинния вирус | Избягвайте LAIV от 48 часа преди до 14 дни след оселтамивир; инактивираната инжекционна ваксина срещу грип не е засегната |
| Пробенецид | Удвоява експозицията на оселтамивир карбоксилат (блокира се тубулната секреция в бъбреците) | Не се изисква промяна на дозата при стандартни дози; да се вземе предвид при бъбречна недостатъчност |
| Метотрексат (висока доза) | Теоретично намаляване на клиренса на метотрексат | Мониторирайте нивата на метотрексат при онкологични/ревматологични случаи |
| Warfarin | Самата грипна инфекция повишава INR; приносът на оселтамивир е незначителен | Увеличете мониторинга на INR по време на трескавото заболяване, а не заради самия оселтамивир |
Резистентност и кога оселтамивирът не помага
Основната мутация, свързана с резистентност, е H275Y при подтип N1, наблюдавана като преходен глобален сигнал през сезона 2007–2008 при H1N1, преди да бъде заменен от пандемичния щам от 2009 г. В момента циркулиращите вируси на инфлуенца A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и B са предимно чувствителни към озелтамивир, но локалният мониторинг за резистентност се развива — ако пациент с потвърдена инфлуенца не показва намаляване на температурата след 48 часа от началото на терапията, тестването за резистентност е оправдано.
Озелтамивир не не скъсява заболяването, причинено от риновирус, RSV, параинфлуенца, аденовирус, SARS-CoV-2 или който и да е друг респираторен вирус, различен от инфлуенца. Отрицателен тест за инфлуенца или клинична картина, продължаваща извън типичния прозорец за грип, трябва да доведат до преоценка на диагнозата, а не до увеличаване на дозата.
Бременност, кърмене и групи с висок риск
Инфлуенцата по време на бременност носи повишен риск за майчина и фетална смъртност. CDC, ACOG, WHO и UKHSA препоръчват озелтамивир като първа линия за бременни жени с подозрение или потвърдена инфлуенца, във всеки триместър, независимо от 48-часовия прозорец. Кърменето е съвместимо — по-малко от 0,5% от майчината доза, коригирана спрямо теглото, се появява в кърмата.
Други групи с висок риск, за които ранното лечение с озелтамивир е важно: възраст < 5 (особено < 2), възраст ≥ 65, хронични белодробни заболявания (астма, ХОББ, цистична фиброза), сърдечно-съдови заболявания, диабет, хронично бъбречно или чернодробно заболяване, хематологични или неврологични заболявания, имуносупресия (HIV, трансплантация, химиотерапия) и BMI ≥ 40.
Съхранение
Съхранявайте капсули при стайна температура (15–30 °C), защитени от влага. Запазвайте блистерните ленти в оригиналната им опаковка и извън обсега на децата. Рекоституираната орална суспензия (търговска форма) се съхранява в хладилник и е стабилна 17 дни — капсулите не са засегнати от това.
Често задавани въпроси
Колко бързо действа Antiflu?
При започване в рамките на 48 часа от появата на симптомите, озелтамивир обикновено скъсява течението на неусложнена инфлуенца с около 17–25 часа, намалява тежестта на симптомите и намалява риска от долнодихателни усложнения и назначаване на антибиотици. Субективно подобрение обикновено се усеща в рамките на 24–36 часа след първата доза.
Трябва ли да приема Antiflu, ако вече е трети ден от грипа ми?
Ползата намалява с забавянето, и рутинните препоръки за амбулаторни пациенти са да се започне в рамките на 48 часа. Въпреки това, при пациенти, хоспитализирани с тежка инфлуенца, които са бременни, с имуносупресия или с прогресиращо долнодихателно заболяване, лечението се препоръчва. независимо от това колко дни са изминали — озелтамивир все още намалява смъртността в тези случаи.
Антифлу същото ли е като Тамифлу?
Да — и двете съдържат една и съща активна молекула, озелтамивир фосфат 75 mg. Антифлу е търговската марка на Cipla за озелтамивир, произведен по стандарти WHO-GMP; Тамифлу е оригиналната марка на Roche/Genentech. Генеричният озелтамивир е биоеквивалентен и е приет от WHO, FDA, EMA и националните програми за запаси от лекарства.
Мога ли да използвам Антифлу за предотвратяване на COVID-19?
Не. Озелтамивир е специфичен за невраминидазата на инфлуенца A и B. SARS-CoV-2 няма невраминидаза. Антифлу няма роля в предотвратяването или лечението на COVID-19, а използването му по време на вирусна инфекция, която не е инфлуенца, просто ви излага на странични ефекти без полза.
Защо трябва да го приемам цели 5 дни, ако се чувствам по-добре на втория ден?
Вирусът на инфлуенцата продължава да се отделя в продължение на няколко дни след настъпване на симптоматично подобрение. Краткият курс позволява на остатъчния вирус да се възстанови и може да доведе до селекция на резистентни щамове, особено в домашни среди. Винаги завършвайте пълните 5 дни.
Може ли детето ми да приема капсули Антифлу?
Деца > 40 kg могат да приемат капсула от 75 mg. За по-ниски теглови категории се предпочита търговската орална суспензия 6 mg/mL, тъй като дозата е дробна (30 mg, 45 mg, 60 mg). Съдържанието на капсулите не трябва да се отваря и разделя, освен под надзора на фармацевт.
Ще ме защити ли Антифлу, ако партньорът ми има грип?
Да — постекспозиционната профилактика с озелтамивир 75 mg веднъж дневно за 7–10 дни, започната в рамките на 48 часа след контакта, намалява риска от клинична инфлуенца при контакта с около 70 %. Тя не е не заместител на ваксинацията срещу инфлуенца в дългосрочен план.
Какво трябва да направя, ако пропусна доза?
Приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните, освен ако не е в рамките на 2 часа до следващата планирана доза — в този случай пропуснете дозата и продължете с нормалния график. Никога не удвоявайте дозата.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Антифлу?
Няма специфично взаимодействие между озелтамивир и алкохол. Въпреки това, алкохолът влошава дехидратацията по време на трескаво заболяване и може да усили гадене. Умерена консумация е допустима; тежко пиянство е най-добре да се избягва, докато грипът не се разреши.
Взаимодейства ли Antiflu с моите редовни лекарства?
Озелтамивир има чисто взаимодействие с други лекарства — не е значителен инхибитор или индуктор на цитохром P450 ензимите и не изместява често свързаните с протеини лекарства. Пробенецидът повишава нивата, но това рядко е клинично значимо. Основното предупреждение е за живата атенуирана назална ваксина срещу грип (LAIV), която трябва да се прилага с интервал от 48 часа преди / 2 седмици след курса. Инактивираната инжекционна ваксина срещу грип не е засегната.
Други лекарства, които клиентите, разглеждащи Antiflu, също разглеждат
За симптоматично облекчение заедно с антивирусния курс:
- Кроцин Адванс — парацетамол за треска и телесни болки (не надвишавайте 4 g / 24 часа от всички източници)
- Brufen — ибупрофен за мускулни болки и главоболие (избягвайте, ако сте дехидратирани, астматик или приемате антикоагуланти)
- Mucinac ефервесцентни — муколитик N-ацетилцистеин за продуктивна кашлица и гъсти секреции
- Karvol Plus Капсула — ароматен инхалатор за деконгестия при запушен нос и синусит
- Asthalin — салбутамол инхалатор за хрипове, влошени от грип, при установена астма / ХОББ
Медицинска декларация. Тази информация е за общо образование и не замества индивидуалния медицински съвет. Antiflu (оселтамивир) е подходящ само за грип тип А и В — не лекува обикновена настинка, COVID-19 или други вирусни или бактериални респираторни инфекции. Потърсете спешна медицинска помощ, ако се появи болка в гърдите, задух в покой, продължително повръщане, което пречи на оралната хидратация, обърканост, силна слабост или симптоми, които се влошават вместо да се подобряват след 3–4 дни.























Отзиви
Все още няма отзиви