Diamox
✅ Намалява вътреочното налягане
✅ Лечение на глаукома
✅ Управление на планинска болест
✅ Облекчаване на отоки
✅ Контрол на епилепсия
Diamox съдържа Acetazolamide.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Diamox?
Diamox е таблетка ацетазоламид 250 mg, инхибитор на карбоанхидразата използван основно за отвореноъгълна и остроъгълна затворена глаукома (за намаляване на вътреочното налягане), профилактика и лечение на остра планинска болест, идиопатична интракраниална хипертония, и като лек диуретик в специфични клинични ситуации. Типичната доза за възрастни е 250 mg два до четири пъти дневно в зависимост от показанието. Diamox съдържа сулфонамидна група и е контраиндикиран при пациенти с документирана реакция към сулфамидни препарати.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Diamox 250 mg е орална таблетка, съдържаща ацетазоламид, един от първоначално одобрените от FDA лекарства (1953 г.), които и до днес се използват широко. Ацетазоламидът е инхибитор на карбоанхидразата — той обратимо блокира ензима, катализиращ преобразуването на въглероден диоксид и вода в бикарбонат и водородни йони. Тъй като карбоанхидразата е активна в много тъкани (очи, бъбреци, червени кръвни клетки, мозък, стомах), ацетазоламидът има необичайно разнообразни клинични приложения.
Diamox е в Списъка на основни лекарства на СЗО. Основната му роля е в офталмологията (глаукома) и високопланинска медицина (планинска болест), с допълнителни приложения в неврологията, нефрологията и спортната медицина.
За какво се използва Diamox?
- Отвореноъглова глаукома — вторичен или третичен избор, когато само очните капки не са достатъчни; намалява вътреочното налягане чрез намаляване на производството на очна течност
- Остроъглова глаукома — като спешен допълнение към локалната терапия и планиране на хирургично лечение
- Вторична глаукома — повишено вътреочно налягане след операция или травма
- Превенция и лечение на остра планинска болест (ОПБ) — започва 24 часа преди изкачване над 2500 м, продължава се в течение на 48 часа на височина
- Високопланински мозъчен оток (HACE) и високопланински белодробен оток (HAPE) — допълнителна терапия заедно със слизане и кислород
- Идиопатична интракраниална хипертензия (IIH / псевдотумор на мозъка) — терапия от първа линия
- Централна серозна хориоретинопатия — използване от специалист офталмолог
- Рефрактерна епилепсия — допълнителна терапия в определени случаи, особено при катамениални (свързани с менструацията) припадъци
- Семейна периодична парализа — хипокалиемична и хиперкалиемична форма
- Метаболитна алкалоза — в интензивното отделение, за корекция на контракционна алкалоза
- Апне по време на сън с периодично дишане на височина
Забележка относно списъка “BP”. Диамокс има леко диуретично (водоотделящо) действие, което исторически го поставя до други диуретици в някои формуляри. Той е не стандартен лекарствен препарат за кръвно налягане — при хипертония тиазидни диуретици (HCTZ, индапамид), ACE инхибитори, ARB и калциеви канални блокатори са правилният избор за първа линия.
Как действа Диамокс?
Ацетазоламидът обратимо инхибира ензима карбоанхидраза, който присъства в множество тъканни видове. Клиничните ефекти зависят от тъканта:
- Око (цилиарно тяло): намалява производството на бикарбонат и следователно образуването на очна течност, понижавайки вътреочното налягане с 15–25%
- Бъбреци (проксимални каналчета): намалява реабсорбцията на бикарбонат, причинявайки леко диуреза с загуба на бикарбонат и метаболитна ацидоза
- Респираторна (периферни хеморецептори, централна): индуцираната метаболитна ацидоза стимулира вентилацията, което ускорява аклиматизацията към висока надморска височина и предпазва от периодично дишане
- Мозък (хороидно сплетение): намалява производството на цереброспинална течност, понижавайки вътречерепното налягане при идиопатична вътречерепна хипертензия
- Червени кръвни клетки: намалява хидратацията на CO₂, измествайки кривата на дисоциация на кислород-хемоглобин
Дозиране на Diamox
- Глаукома: 250–1,000 mg/ден на разделени дози (често 250 mg TID-QID). Бавноосвобождаващи се капсули от 500 mg (Diamox SR) позволяват дозиране BID.
- Профилактика на остра планинска болест: 125 mg два пъти дневно, започвайки 24 часа преди изкачване над 2,500 m, продължавайки за 48 часа на височина. Някои протоколи използват 250 mg BID.
- Лечение на остра планинска болест: 250 mg два пъти дневно, плюс слизане, ако е възможно
- Идиопатична вътречерепна хипертензия: обикновено се започва с 500 mg BID; титрира се до 1–2 g/ден според толерантността
- Рефрактерна епилепсия (като допълнителна терапия): 250–1000 mg/ден
- Деца: дозиране според теглото; под специалистки надзор
- Възрастни и леко нарушена бъбречна функция: започнете с 125 mg два пъти дневно
- Тежко нарушена бъбречна функция (CrCl < 10 mL/min): избягвайте
Приемайте с храна за намаляване на стомашно-чревни странични ефекти. Глътайте таблетките цели с вода. Дозирайте сутрин и на обяд (не вечер), за да избегнете нарушаване на съня поради диуреза.
Кой не трябва да приема Diamox?
- Известна свръхчувствителност към ацетазоламид или към което и да е сулфонамидно производно
- Алергия към сулфамидни лекарства — ацетазоламидът съдържа сулфонамидна група; възможна е кръстосана реактивност, макар че обикновено не е тежка
- Тежко чернодробно заболяване или цироза на черния дроб (риск от хепатна енцефалопатия)
- Тежко нарушена бъбречна функция (CrCl < 10 mL/min)
- Адренална недостатъчност по тип Адисън
- Ниски нива на натрий или калий в кръвта
- Хиперхлоремичен ацидозис
- Дългосрочна употреба при хронична неконгестивна ъгъл-затворена глаукома (може да влоши състоянието чрез допълнително затваряне на предната камера)
- Бременност (категория C) — решение на специалист
- Кърмене — използвайте само при явна необходимост
Странични ефекти на Диамокс
- Много чести: парестезии (усещане за изтръпване в пръстите на ръцете и краката, както и в лицето — характерен ефект, който се проявява при повечето потребители), метален вкус (особено при пиене на газирани напитки), често уриниране (полиурия)
- Чести: умора, сънливост, гадене, загуба на апетит, ледка хипокалиемия, метаболична ацидоза (обикновено безсимптомна)
- Нечесто срещани: загуба на тегло, намалено либидо, фоточувствителност, променена вкусова чувствителност
- Рядко, но сериозни: тежки кожни реакции (синдром на Стивънс-Джонсън), апластична анемия, тромбоцитопения, остро увреждане на черния дроб, бъбречни камъни, рядко сулфонамидна хиперчувствителност
Спрете Diamox и потърсете медицинска помощ при: обрив (особено мехурчета), продължителна силна умора, необичайно кървене или натъркване, жълтеница или силна болка в корема.
Лекарствени взаимодействия
- Аспирин (високи дози): измества ацетазоламида от белтъчната връзка и повишава нивата му — възможна салицилатна токсичност
- Литий: ацетазоламидът увеличава изхвърлянето на литий — следете нивата
- Дигоксин и антиаритмици: хипокалиемията може да влоши токсичността на дигоксина и риска от аритмия
- Метформин: допълнителен риск от лактатна ацидоза — внимание при употреба на висока надморска височина
- Топирамат, зонисамид: допълнително инхибиране на карбоанхидразата, повишен риск от метаболична ацидоза и бъбречни камъни
- Кортикостероиди: допълнителна хипокалиемия
Поръчка и доставка
MedsBase предлага световна доставка на всяка поръчка. Поръчките се изпращат в дискретна опаковка и пристигат в оригинални производителни опаковки. Ако предпочитаната от вас доза или размер на опаковката е изчерпан, свържете се с поддръжката на клиенти за очаквано време за доставка.
Медицинска декларация. Информацията на тази страница е предоставена само за общо образование. Тя не е заместител на съветите от вашия лекар или фармацевт. Консултирайте се с квалифициран здравен специалист преди да започнете, спрете или промените терапията.
Често задавани въпроси
За какво се използва Diamox?
Diamox (ацетазоламид 250 mg) се използва главно за глаукома (за намаляване на вътреочното налягане), предотвратяване и лечение на остра планинска болест, идиопатична интракраниална хипертензия, а понякога и за рефрактерна епилепсия, семейна периодична парализа и метаболична алкалоза в специфични клинични контексти.
Дали Diamox наистина предотвратява планинска болест?
Да, със силни доказателства. Започнат 24 часа преди изкачване над 2,500 m и продължен за 48 часа на височина, ацетазоламид 125–250 mg два пъти дневно намалява риска от остра планинска болест с около 50% в повечето изследвания. Той действа, като предизвиква лека метаболична ацидоза, която стимулира вентилацията и ускорява аклиматизацията.
Защо изпитвам изтръпване в пръстите, когато приемам Diamox?
Парестезия — изтръпване в пръстите, пръстите на краката и около устата — е най-характерният страничен ефект на ацетазоламида и засяга повечето потребители. Той се дължи на леката метаболична ацидоза, която лекарството предизвиква. Това е безвредно и обикновено изчезва, когато лекарството се спре.
Защо колата ми има странен вкус, когато приемам Diamox?
Газираните напитки имат метален, плосък или неприятен вкус при приемане на ацетазоламид, защото лекарството инхибира карбоанхидразата в устата, променяйки възприятието за газираност. Това е директен фармакологичен ефект и не е вреден.
Диамокс ли е лекарство за кръвно налягане?
Не основно. Диамокс има лек диуретичен ефект, но не е стандартен антихипертензив. Таблетките за кръвно налягане за редовна употреба са тиазидни диуретици, ACE инхибитори, ARB, калциеви блокатори и бета-блокатори — не ацетазоламид.
Мога ли да приемам Диамокс, ако съм алергичен към сулфа антибиотици?
Ацетазоламидът съдържа сулфонамидна група. Кръстосана реактивност с антибиотичните сулфонамиди се среща при малцинство пациенти, но е по-малко строга, отколкото се смяташе. Консултирайте се с лекаря си преди започване; решението зависи от естеството на първоначалната ви реакция към сулфа.
Колко време мога да приемам Диамокс?
Продължителността зависи от показанието. Профилактиката при височина е няколко дни; глаукома и идиопатична интракраниална хипертония може да са месеци до години. Дългосрочната терапия изисква периодичен мониторинг на електролитите, бъбречната функция и внимание към риска от бъбречни камъни.
Може ли Диамокс да причини бъбречни камъни?
Да — дългосрочната терапия с ацетазоламид се свързва с повишен риск от калциево-фосфатни бъбречни камъни, свързани с индуцираната метаболитна ацидоза и промени в уринната химия. Поддържайте добра хидратация и обсъдете мониторинга с лекаря си, ако сте на дългосрочна терапия.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Диамокс?
Умерената консумация обикновено се понася. Тежкото пиене може да влоши метаболитната ацидоза и да увеличи риска от електролитни проблеми.
Безопасен ли Diamox по време на бременност?
Ацетазоламидът е категоризиран в категория C за бременност и е свързван с аномалии на крайниците в изследвания на животни при много високи дози. При хората данните са ограничени. Употребата по време на бременност трябва да бъде решение на специалист, балансирайки ползата за майката (напр. идиопатична интракраниална хипертензия, глаукома) срещу теоретичния риск за плода.
Какво да направя, ако пропусна доза Diamox?
Приемете я, когато си спомните, освен ако следващата доза не е на път да се вземе в рамките на 2 часа — в този случай я пропуснете. Никога не приемайте двойна доза.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:
Още опции в лекарства за високо кръвно налягане
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 250 mg |
|---|---|
| Количество | 30 таблетки, 60 таблетки, 90 таблетки, 180 таблетки |
Въпроси и отговори
Diamox
Свързани продукти
