Глизен PM

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Glisen PM?

Glisen PM е орална таблетка с фиксирана доза, съдържаща три активни антидиабетни съставки: глимепирид, пиоглитазон и метформин хидрохлорид (Глимепирид 1 мг (или 2 мг) + Пиоглитазон 15 мг + Метформин 500 мг). Произведено е от сертифициран производител по WHO-GMP и се доставя в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки.

Тройната терапия в една таблетка се използва, когато двойната терапия (обикновено метформин + сулфонилурея или метформин + TZD) не постига целевите нива на гликемия, и клиницистът иска да интензифицира лечението, без да започва инсулин все още.

Как действа Glisen PM?

Трите компонента атакуват хипергликемията от три различни посоки:

• Метформин — намалява производството на глюкоза в черния дроб; подобрява периферната инсулинова чувствителност; не причинява хипогликемия сама по себе си.
• Pioglitazone — агонист на PPAR-γ; подобрява инсулиновата чувствителност в мускулите, мастната тъкан и черния дроб; подобрява липидния профил и мастнодробната стеатоза; не причинява хипогликемия сама по себе си.
• Глимепирид — сулфонилурея от трето поколение; затваря K_ATP каналите в бета-клетките, за да стимулира освобождаването на инсулин. Това е компонентът, който носи риск от хипогликемия.

Комбинираното намаляване на HbA1c обикновено е 2.0–2.5 процентни пункта в сравнение с двойната терапия.

Дозиране и прилагане

Обичайна доза: една таблетка веднъж дневно, с или непосредствено преди закуска. Някои лекари предписват една таблетка два пъти дневно с по-големи хранения, ако HbA1c не се контролира при веднъж дневно приемане.

• Приемайте с храна — подобрява толерантността и синхронизира освобождаването на инсулин от сулфонилчевия препарат с повишаването на глюкозата след хранене.
• Не пропускайте хранения — глимепиридът може да причини хипогликемия на празен стомах.
• Носете бързоусвояеми въглехидрати.
• Мониторирайте кръвната захар, HbA1c, тегло, отоци на глезените, ALT и бъбречна функция.
• Годишен преглед за витамин B12 (при дългосрочно използване на метформин).

Странични ефекти

Чести:

• Хипогликемия — от глимепиридния компонент; треперене, изпотяване, сърцебиене, глад, объркваност. Лекува се с 15 g бързоусвояеми въглехидрати.
• Напълняване — средно 2–4 kg (пиоглитазон + глимепирид водят до покачване; метформин леко компенсира).
• Периферен оток — от пиоглитазон; най-честата причина за прекратяване на терапията.
• Странични ефекти от метформин върху храносмилателната система през първите 1–2 седмици (диария, гадене, метален вкус).
• Лека анемия (хемодилюция, причинена от пиоглитазон).

Нечести, но сериозни: тежка хипогликемия (особено при възрастни хора, бъбречна недостатъчност); декомпенсирана сърдечна недостатъчност; рак на пикочния мехур (дългосрочно приложение на високи дози пиоглитазон); макулен оток; фрактури при жени; лактатна ацидоза (много рядко; при остра бъбречна недостатъчност или хипоксия).

Лекарствени взаимодействия

• Много лекарства повишават риска от хипогликемия: инсулин, други антидиабетици, алкохол, триметоприм/сулфаметоксазол, флуконазол, кларитромицин, ACE инхибитори, високи дози салицилати, неселективни бета-блокатори (също маскират симптомите).
• Кортикостероиди, тиазиди, тироидни хормони, фенитоин, рифамипицин, атипични антипсихотици, орални контрацептиви намаляват хипогликемичния ефект.
• Гемфиброзил — удвоява нивата на пиоглитазон; компонентът пиоглитазон е ограничен до 15 mg/ден.
• IV контраст — преустановете Glisen PM преди и след процедурата, ако eGFR < 60.
• Катионни лекарства — повишава нивата на метформин.

Кой не трябва да приема Glisen PM?

• Сърдечна недостатъчност (NYHA III–IV)
• Активен рак на пикочния мехур или необяснима хематурия
• Тежко нарушение на бъбречната функция (eGFR < 30)
• Тежка чернодробна недостатъчност; ALT > 2.5× ULN
• Диабетна кетоацидоза; диабет тип 1
• Алергия към сулфонамиди (сулфа)
• Остро заболяване с риск от тъканна хипоксия
• Бременност, кърмене
• Известна хиперчувствителност към който и да е компонент

При възрастни хора (> 65): тройната терапия, съдържаща сулфонил-урея, носи висок риск от хипогликемия. Много лекари предпочитат DPP-4 инхибитор или SGLT-2 инхибитор вместо глимепирид при тази група.

Съхранение

Съхранявайте Glisen PM при температура под 30°C на сухо място. Държете извън обсега на децата.

Често задавани въпроси

Кога се предписва тройна антидиабетна таблетка като Glisen PM?

Обикновено, когато двойната терапия (обикновено метформин + сулфонилурея или метформин + TZD) не постига целевите нива на HbA1c и лекарят иска да интензифицира оралната терапия, преди да започне инсулин. Удобна е и за пациенти, които вече приемат тези три лекарства поотделно — една таблетка вместо три подобрява спазването на лечението.

Глизен PM същото ли е като приемане на трите лекарства поотделно?

Клинично, да — същите молекули в същите дози. Фиксираната комбинация подобрява спазването на лечението и обикновено е по-евтина, но предлага по-малка гъвкавост, ако е необходим промяна в дозата на един от компонентите.

Ще предизвика ли Глизен PM ниско ниво на кръвната захар?

Да — съдържа глимепирид, сулфонилурея. Пропускането на хранения, необичайна физическа активност, алкохол без храна и бъбречна недостатъчност увеличават риска от хипогликемия. Винаги приемайте с храна и носете глюкозови таблетки.

Колко килограми ще кача с Глизен PM?

Обикновено 2–4 кг през първата година — причинено от пиоглитазон (преразпределение на течности и мазнини) и глимепирид (анаболен ефект на повече инсулин). Метформин частично компенсира това. Диетата и упражненията са най-добрият противовес.

Трябва ли да премина на инсулин вместо това?

Това е решение, което вие и вашият лекар трябва да вземете. Инсулинът осигурява по-предсказуем контрол на глюкозата и е от съществено значение, след като резервът на бета-клетките е изчерпан, но изисква инжекции и има свой собствен риск от хипогликемия и качване на тегло. Тройната орална терапия често се опитва първо при мотивирани пациенти, които искат да избягват инжекции.

Къде мога да купя Глизен PM онлайн?

Можете да поръчате Глизен PM (Глимепирид 1 mg (или 2 mg) + Пиоглитазон 15 mg + Метформин 500 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Доставяме по целия свят, с дискретна опаковка и автентични запаси от производители, сертифицирани от WHO-GMP.

Свързани лекарства за диабет

• Пиоглит MF Форте — комбинация от Пиоглитазон + Метформин
• Гликомет-GP — Метформин + Глимепирид
• Амарил — Монотерапия с Глимепирид
• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Янувия — Ситаглиптин (алтернатива на DPP-4 инхибитор)
• Jardiance — Емпаглифлозин (алтернатива SGLT-2)
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Methimez
• Betapro-SR
• Biodib 30
• Brufen
• Duovir N

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Prisintervall: US$13.00 til US$33.00

Daonil

US$5.00 – US$12.00Prisintervall: US$5.00 til US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Prisintervall: US$8.00 til US$31.00