Kenadion Injection
✅ Спомага за съсирване на кръвта
✅ Предотвратява кръвотечения
✅ Лечи дефицит на витамин K
✅ Подпомага здравината на костите
✅ Необходим за новородени
Инжекцията Kenadion съдържа витамин K.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
Бърз отговор
Kenadion Injection (фитоменадион (витамин K1) 10 mg ампула) е витамин K1 (фитоменадион) за интравенозна или интрамускулна инжекция. Използва се като антидот при предозиране с варфарин, за предотвратяване и лечение на хеморагична болест при новородени, и при дефицит на витамин K вследствие на маласорбция или холестаза.
- Фитоменадион (витамин K1) 10 mg на ампула
- Показания: обръщане на ефекта на варфарин, витамин K профилаксиса при новородени, дефицит вследствие на маласорбция
- Интравенозно (бавно) или интрамускулно приложение — в специализирана среда
- СЗО-GMP сертифициран производител
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка.
Защо да поръчвате от MedsBase
Инжекцията Kenadion се доставя от производител, сертифициран по стандарта WHO-GMP. Всяка поръчка се изпраща в дискретна опаковка без маркировка по целия свят и е покрита от нашата политика за гарантирана повторна доставка. Плащайте сигурно с кредитна карта, SEPA банков превод или криптовалута. Вижте нашата над 1,400 потвърдени отзива от клиенти.
Какво е инжекция Kenadion?
Kenadion е парентерален фитоменадион (витамин K1) — естествената форма на витамин K, необходима за чернодробния синтез на коагулационни фактори II, VII, IX, X и протеини C и S. Витамин K1 е антидот при предозиране с варфарин, рутинна профилактика, давана на новородени за предотвратяване на хеморагична болест на новороденото, и заместителна терапия при дефицит на витамин K, причинен от хронична малапсорбция или билиарна обструкция.
Показания
- Предозиране с варфарин / свръхантикоагулация — доза, базирана на INR
- Кръвотечение при дефицит на витамин K (VKDB) при новородени — рутинна доза от 1 mg в/м при раждане (или 2 mg перорално при раждане и последващи дози)
- Дефицит на витамин K при малапсорбция — целиакия, възпалителна болест на червата, цистична фиброза, късо черво
- Холестатична чернодробна болест — билиарната обструкция предотвратява абсорбцията на мастноразтворими витамини, зависима от жлъчни соли
- Хронична употреба на широкоспектърни антибиотици — унищожена чревна флора, загубено производство на витамин K2
- Тотално парентерално хранене без адекватно допълване с витамин K
- Предоперативно обръщане на ефекта при пациенти на варфарин (заедно с 4F-PCC за спешно обръщане)
Бързо IV въвеждане на фитоменадион е причинявало фатални анафилактоидни реакции (особено при старите формулировки, съдържащи Cremophor). Съвременните емулсионни формулировки са по-безопасни, но витамин K1 трябва да се прилага бавно — поне 30 секунди за малки дози, идеално като 30-минутна инфузия в 50 ml физиологичен разтвор за по-големи дози. IM обикновено е по-безопасно от IV, но с по-бавно начало на действие.
| Показание | Доза и път на приложение | Начало на действие |
|---|---|---|
| Профилактика на неонатална VKDB | 1 mg IM при раждане (или 2 mg орално при раждане + последващо прилагане) | Часове |
| INR на варфарин > 8 (без кървене) | 1–5 mg орално или 0.5–1 mg бавно IV | IV: 6–12 часа; орално: 24 часа |
| Тежко кървене при прием на варфарин | 5–10 mg бавен венозен + 4F-PCC | Венозно: 6–12 часа (PCC: минути) |
| Дефицит на витамин K, установен | 5–10 mg венозно/интрамускулно, може да се повтори | 6–12 часа |
| Поддържаща терапия при холестатична болест | 10 mg интрамускулно месечно (или фитоменадион перорално дневно) | Часове до дни |
| Добавка при парентерално хранене | Според протокола за парентерално хранене | Поддържаща доза |
Странични ефекти
- Анафилактоидна реакция при бързо венозно приложение — основен проблем за безопасността; задължително бавно прилагане
- Дискомфорт в мястото на инжектиране
- Хиперчувствителна реакция — рядко, но документирано
- Резистентност към варфарин — високи дози K1 могат да затруднят последваща реантикоагулация; предпочитат се по-малки дози, когато се очаква мостова терапия
Взаимодействия с лекарства
- Warfarin — витамин K1 отменя антикоагулацията; това е преднамерено при предозиране, но проблематично, ако антикоагулацията е терапевтично необходима. Избирайте дозата внимателно при отмяна.
- Други витамин K антагонисти (аценокумарол, фенпрокумон) — същият антагонизъм
- Директни орални антикоагуланти (апиксабан, ривароксабан, дабигатран) — витамин K1 НЯМА ефект върху тях; отмяната изисква различни агенти (андексанет, идаруцизумаб, 4F-PCC)
Противопоказания
- Хиперчувствителност към фитоменадион
- Внимание при тежко чернодробно увреждане (отговорът може да бъде ограничен, ако самото чернодробно синтезиране е нарушено)
Съхранение
Съхранявайте при температура под 25°C, защитавайте от светлина. Използвайте ампулата веднъж отворена.
Често задавани въпроси
Защо се дава на новородени?
Новородените са с дефицит на витамин K при раждане (лош плацентарен трансфер, стерилен стомах при раждане, ниско съдържание на K1 в кърмата). Кървенето поради дефицит на витамин K (VKDB) при новородени е било основна причина за катастрофално интракраниално кървене преди рутинната профилактика. Световната здравна организация и националните препоръки препоръчват 1 mg интрамускулно при раждане (или орално 2 mg при раждане, последвано от допълнителни дози); интрамускулното е по-надеждно от оралното за превенция.
Защо бързото венозно приложение е опасно?
По-старите формулировки на фитоменадион, съдържащи Cremophor, причиняваха анафилактоидни реакции (остра хипотензия, бронхоспазъм, рядко фатални). Съвременните водно-емулсионни формулировки са по-безопасни, но бавното прилагане все още е задължително. Където е възможно, се предпочита орално или интрамускулно приложение.
Как отменя варфарина?
Варфаринът блокира витамин-K-епоксидната редуктаза в черния дроб, предотвратявайки рециклирането на редуцирания витамин K, необходим за гама-карбоксилирането на коагулационните фактори II, VII, IX, X. Фитоменадионът заобикаля този блок, като предоставя редуциран витамин K1, позволявайки синтез на нови коагулационни фактори. Началото на действието е от часове до дни; спешната отмяна изисква 4F-PCC за незабавна замяна на факторите.
Ще подейства ли при кървене, причинено от DOAC?
Не. Апиксабан, ривароксабан, едоксабан, дабигатран НЕ включват витамин K. Фитоменадионът няма ефект върху тях. Отмяната изисква андексанет алфа (инхибитори на Xa) или идаруцизумаб (дабигатран), с 4F-PCC като резервен вариант.
Могат ли пациентите, приемащи варфарин, да приемат витамин К?
Храни, богати на витамин К (зелени листни зеленчуци, броколи), не са забранени — правилото е постоянство. Пациентите, приемащи варфарин, трябва да поддържат стабилен прием на витамин К, за да може дозата на варфарина да бъде съобразена. Внезапното започване/спиране на мултивитамини или големи промени в хранителния режим причиняват нестабилност на INR. Мултивитамините с витамин К трябва да се обсъждат с клиниката за варфарин.
Колко бързо спада INR след приема на витамин К?
Перорален витамин К1: INR започва да спада след 6–12 часа, нормализира се за 24–48 часа. Внутривен витамин К1: по-бързо, INR започва да спада след 6–12 часа. При спешна обратимост (активно кървене) е необходим 4F-PCC за незабавна замяна на факторите — витамин К е подпомагащ, но бавен.
Безопасен ли е по време на бременност?
Да — често се използва при маласорбция/холестаза по време на бременност. Преминава слабо през плацентата, така че не причинява остри ефекти върху плода.
Защо холестатичната чернодробна болест причинява дефицит на витамин К?
Витамин К е мастноразтворим. Жлъчните соли са необходими за усвояването на мазнини. Билиарната обструкция (жлъчен камък, първичен билиарен холангит, холангиокарцином) блокира жлъчния поток, предотвратявайки усвояването на мастноразтворимите витамини. Дефицитът на витамин К причинява повишено INR дори преди клинично кървене.
Мога ли да приема витамин К перорално вместо това?
Да — съществуват таблетки с фитоменадион за неспешна замяна (напр. поддържаща терапия при холестатична болест, лека свръхантикагулация с варфарин без кървене). Инжекцията е за спешни случаи, неонатална профилактика, тежка маласорбция или когато пероралният прием не се понася.
Ще взаимодейства ли с другите ми лекарства?
Основно варфарин и други витамин K антагонисти. Няма клинично значими взаимодействия с повечето други лекарства — включително антибиотици, статини, антихипертензиви или орални контрацептиви.
Други витамини и минерали
- Витамин B12 1500 mcg — орален цианкобаламин
- Walcobal Injection — метилкобаламин IM
- Ампула Polybion — парентерален B-комплекс
- Celin — витамин C 500 mg
- Arachitol 6L Injection — холекалциферол IM депо
- Multivite Gold — изчерпателен мултивитамин
Медицинско известие
Още опции в категория Витамини и минерали
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 10mg/1ml |
|---|---|
| Количество | 5 ампули, 10 ампули, 15 ампули, 25 ампули |
Kenadion Injection
Въпроси и отговори
Kenadion Injection
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви