Nebicard
Nebicard е таблетки с небиволол 2,5/5 mg от Torrent — ултраселективен бета-1 блокер с вазодилатация, опосредствана от азотен оксид. Предпочитан бета-блокер при възрастни, пациенти с метаболитен синдром и еректилна дисфункция. При хипертония (5-10 mg веднъж дневно) и сърдечна недостатъчност при възрастни. По-добър метаболитен профил от атенолол/метопролол.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Quick Answer — What is Nebicard?
Nebicard е 2,5 mg / 5 mg таблетка небиволол from Torrent Pharmaceuticals — ultra-selective beta-1 blocker with additional nitric-oxide-mediated vasodilation. Primary use is хипертония; използва се също за ангина, контрол на аритмии, вторична профилактика след инфаркт на миокарда. Предпочитан при възрастни, метаболитен синдром и пациенти с еректилна дисфункция. Типична доза при хипертония: 5 mg веднъж дневно (обхват 2,5-10 mg). Започнете с 2,5 mg при възрастни или нарушена бъбречна функция. Противопоказан при астма (относително за кардиоселективни агенти; абсолютно за неселективни), тежка брадикардия, блокада на сърцето от втора/трета степен, остра декомпенсирана сърдечна недостатъчност и феохромоцитом без предварителна алфа-блокада.. Do NOT stop abruptly — taper over 1-2 weeks to avoid rebound tachycardia / angina / MI.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретни, неописани опаковки — без име на лекарството на външната страна на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанията в извлеченията включват регулиран процесор за картови плащания — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемаме също криптовалути и банкови преводи SEPA. Всяка поръчка е защитена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Nebicard?
Nebicard е перорална таблетка, съдържаща небиволол 2.5 mg / 5 mg от Torrent Pharmaceuticals, доставян в опаковки от 30-180 таблетки. Небивололът е ултра-селективен бета-1 блокер с допълнителна вазодилатация, опосредствана от азотен оксид. Трето поколение бета-блокери с най-високата бета-1 селективност сред всички клинично използвани агенти (roughly 10× more selective than bisoprolol) and a unique property: it releases nitric oxide in the vascular endothelium, producing direct vasodilation. Evidence from the изследването SENIORS for elderly heart failure (heart failure with preserved ejection fraction included — unusual for a beta-blocker).
Как небивололът понижава кръвното налягане
Бета-блокаторите понижават кръвното налягане чрез четири механизма:
- Намаляване на сърдечния дебит — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
- Потискане на ренин-ангиотензиновата система — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
- Намаляване на централната симпатикова активност — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
- Вазодилатация, опосредствана от азотен оксид (nebivolol-specific) — endothelial NO release produces direct arterial relaxation alongside the beta-blockade effect.
Бета-блокаторите са умерено липофилен. Плазменият полуживот на небиволола е 10-44 часа (в зависимост от метаболитния статус).
Одобрени и доказани приложения
- Хипертония (основна индикация)
- Сърдечна недостатъчност при възрастни (>70 years) — SENIORS evidence
- Хипертония с метаболитен синдром — favourable on glucose/lipid profile vs older beta-blockers
- Хипертония при пациенти с еректилна дисфункция — less sexual-dysfunction impact than propranolol / atenolol; in some studies, improved endothelial function improves erectile function
Дозиране на Nebicard
Доза за възрастни с хипертония: 5 mg веднъж дневно (обхват 2,5-10 mg). Започнете с 2,5 mg при възрастни или нарушена бъбречна функция.
Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.
Мониторинг:
- Пулс и кръвно налягане в покой след 2, 4 и 8 седмици от началото на лечението или промяна на дозата
- Базово ЕКГ при наличие на сърдечни заболявания; периодично ЕКГ при промяна на симптомите
Прилагане: гълтайте цели таблетки с вода. Приемайте приблизително по едно и също време всеки ден.
Прекратяване на терапията: НИКОГА не преустановявайте внезапно. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.
Странични ефекти
Често (>5%):
- Умора, летаргия — often adapts over 2-4 weeks
- Студени ръце и крака (периферна вазоконстрикция)
- Брадикардия (проверете пулса; спрете, ако е <50 удара в минута)
- Непоносимост към упражнения — maximum heart rate is blunted by beta blockade
- Замаяност, ортостатична хипотензия
- Възможни са ЦНС ефекти, но по-рядко срещани в сравнение с пропранолола
- Постурално замаяност (по-често срещано поради вазодилататорния компонент)
По-рядко: депресия, намалено либидо / еректилна дисфункция, стомашно-чревен дискомфорт, Рейно-подобна студена нетолерантност, бронхоспазъм (по-често срещано при неселективните агенти).
Важно, но нечесто срещано:
- Маскирана хипогликемия при диабетици — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer бисопролол при инсулинозависим диабет.
- Бронхоспазъм — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
- Сърдечна блокада или влошаване на сърдечната недостатъчност — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.
Противопоказания и предпазни мерки
- Тежка астма / тежко ХОББ — relative contraindication (cardioselectivity is relative, not absolute)
- Втора или трета степен на атриовентрикуларна блокада (без кардиостимулатор)
- Синусова брадикардия <50 удара/минута
- Кардиогенен шок, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, изискваща инотропи
- Тежко периферно артериално заболяване, синдром на Рейно (относителна)
- Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
- Тежко увреждане на черния дроб (за агенти с основен метаболизъм в черния дроб: пропранолол, метопролол, карведилол, лабеталол)
- Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
- Хиперчувствителност към небиволол
Бременност: Категория C; преминават през плацентата; малък риск от интраутеринно забавяне на растежа, неонатална брадикардия и хипогликемия. Използвайте само ако ползата явно надвишава риска; лабеталол е предпочитаният бета-блокатор при бременност.
Кърмене: малки количества в кърмата; обикновено се счита за съвместим при наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
- Верапамил, дилтиазем (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, нифедипин) са по-безопасни за комбиниране с бета-блокатори.
- Други бета-блокатори — do not combine; additive bradycardia
- Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
- Инсулин и сулфонилсевични — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
- НПВС — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
- Alcohol — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)
Бета-блокатори накратко
| Бета-блокатор | Селективност | Най-добро за |
|---|---|---|
| Пропранолол (Индерал, Циплар, Белок) | Неселективен | Мигрена, тремор, тиреотоксикоза, страх от сцени, артериална хипертония |
| Метопролол | Кардиоселективен | След инфаркт, сърдечна недостатъчност с редуцирана изтласкваща фракция (сукцинат ER), ангина, контрол на сърдечния ритъм при предсърдно мъждене |
| Carvedilol | Non-selective + α-1 | HF-REF (доказателства за смъртност), след инфаркт на миокарда |
| Бисопролол | Високо кардиоселективен | HF-REF, ХТН, ангина, контрол на сърдечната честота при AF |
| Небиволол | Ултраселективен + NO | Възрастни пациенти, метаболитен синдром, еректилна дисфункция |
| Atenolol | Кардиоселективен (хидрофилен) | Ангина, контрол на сърдечния ритъм при фибрилация на предсърдията (втора линия за хипертония) |
| Лабеталол | Non-selective + α-1 | Хипертония при бременни, хипертонична криза |
Предпочитан бета-блокатор при възрастни пациенти, пациенти с метаболитен синдром или нарушена глюкозна толерантност, и мъже с еректилна дисфункция. Ултра-високата селективност към бета-1 рецепторите означава, че обикновено се понася добре при лека до умерена астма (все пак не е абсолютно безопасен; използвайте с предпазливост и наблюдавайте). NO-опосредваната вазодилатация му придава профил на понижаване на кръвното налягане, по-близък до този на блокатор на калциевите канали, отколкото на класически бета-блокатор.
Съхранение
Store Nebicard below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Често задавани въпроси
Колко време отнема Nebicard да понижи кръвното налягане?
Можете да очаквате известно намаляване на кръвното налягане в рамките на 1-2 дни след началото на терапията; пълният антихипертензивен ефект се проявява след 2-4 седмици (обусловен от постепенното потискане на ренин-ангиотензиновата система, а не от непосредствения ефект върху сърдечния ритъм). Измервайте кръвното налягане у дома по едно и също време всеки ден, за да проследявате реакцията.
Мога ли да приемам Nebicard, ако имам астма?
Небивололът е ултра-селективен и освобождава NO, което го прави сравнително по-безопасен при астма в сравнение с неселективните агенти. Въпреки това, кардиоселективността е относителна — at higher doses beta-2 blockade can still occur. In severe or brittle asthma, avoid all beta-blockers if possible. In mild asthma or COPD, use with monitoring and inhaler access.
Защо никога не трябва да спирам Nebicard внезапно?
Внезапното преустановяване причинява рикошетна тахикардия и влошаване на ангина пекторис в рамките на 24-48 часа, поради увеличаване на бета рецепторите по време на хронична блокада. При пациенти с коронарна артериална болест това може да предизвика инфаркт на миокарда или нестабилна ангина. Винаги намалявайте дозата постепенно в рамките на 1-2 седмици при преустановяване.
Ще повлияе ли Nebicard на спортните ми постижения?
Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).
Ще повлияе ли Nebicard на кръвната ми захар, ако имам диабет?
Бета-блокатори маскират тахикардията/тремора/палпитациите като предупредителни признаци за хипогликемия, правейки ниските нива на кръвната захар по-трудни за засичане. Те също могат да намалят контрарегулаторния глюкозен отговор. Мониторирайте кръвната захар по-често при прием на бета-блокатори, особено ако сте на инсулин или сулфонилсевични препарати. Небиволол и бисопролол имат най-добрия метаболитен профил.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Nebicard?
Умерената консумация на алкохол обикновено е допустима, но алкохолът усилва хипотензивните и депресантите ефекти върху ЦНС. Ставайте бавно след пиене. Алкохолът също е независим фактор за повишаване на кръвното налягане; намаляването му може да подобри контрола на кръвното налягане независимо от Nebicard.
Предизвиква ли Nebicard покачване на теглото?
По-старите бета-блокатори (пропранолол, атенолол, метопролол) са свързани с умерено наддаване на тегло (1-3 кг) и влошаване на инсулиновата чувствителност с времето. Небивололът и карведилолът са неутрални или леко благоприятни за теглото благодарение на вазодилататорните им компоненти. За пациенти с метаболитен синдром, небиволол е предпочитаният бета-блокатор, когато е необходим.
Безопасен ли Nebicard по време на бременност?
Категория C. Използвайте само ако ползата явно надвишава риска. За антихипертензивна употреба по време на бременност, лабеталол е предпочитаният бета-блокатор; метилдопа и нифедипин са другите две безопасни опции по време на бременност.
Мога ли да приемам Nebicard с други лекарства за кръвно налягане?
Yes — beta-blockers combine well with дихидропиридинови калциеви канални блокатори (amlodipine), ACE инхибитори (рамиприл, лизиноприл), ARBs (лозартан, telmisartan, олмесартан), и тиазидни диуретици (HCTZ). Избягвайте комбинация с недихидропиридинови CCB (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.
Къде мога да купя Nebicard онлайн?
Можете да закупите Nebicard (nebivolol 2.5 mg / 5 mg таблетка, 30-180 таблетки) от MedsBase с дискретна опаковка и доставка по целия свят.
Свързани бета-блокатори и антихипертензиви
- Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
- Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
- Inderal — Propranolol IR 20/40 mg (AstraZeneca)
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Разгледайте всички лекарства за високо кръвно налягане
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:
Още опции в лекарства за високо кръвно налягане
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 2.5 mg, 5 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки |
| Фармацевтична форма | Таблетки |
| Производител | Torrent Pharma |
| Лечение | Високо кръвно налягане |
| Generic Brand | Небиволол |
Nebicard
Въпроси и отговори
Nebicard
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви