⚡ Бърз отговор
Selgin е орален селегилин (5 mg) таблетка — селективен инхибитор на моноамин оксидаза тип B (MAO-B) използва се за лечение на болест на Паркинсон. Чрез блокиране на MAO-B в мозъка, той забавя разграждането на допамин и помага за удължаване на времето, в което леводопата продължава да действа между дозите (намалява “изключеното” време). Селегилинът се метаболизира до L-амфетамин и L-метамфетамин, което може да допринесе за безсъние — приемайте сутринни дози само. Често срещани странични ефекти: безсъние, главоболие, дискинезия, сухота в устата, постурна хипотензия. Важно: избягвайте комбинация с повечето антидепресанти (SSRI, SNRI, TCA), опиоиди като петидин и трамадол, и декстрометорфан — риск от серотонинов синдром.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Selgin?
Selgin е орална таблетка, съдържаща selegiline 5 mg. selegiline е селективен инхибитор на моноамин оксидаза тип B (MAO-B) първоначално въведен като Eldepryl / Jumex. Selgin се произвежда в съоръжение, сертифицирано по WHO-GMP стандарти, и е биоеквивалентен на оригиналната марка при същата доза.
Selegiline беше първият MAO-B инхибитор, използван при Паркинсонова болест, в клинична употреба от 1980-те години. Може да се използва като монотерапия в ранна Паркинсонова болест (умерена симптоматична полза, може да забави необходимостта от леводопа с месеци) или като допълнителна терапия към леводопа за намаляване на “износването” между дозите. Отличителната му характеристика сред MAO-B инхибиторите е, че се метаболизира до амфетаминни производни, които допринасят за лек стимулиращ ефект — полезен при умора, но честа причина за безсъние.
Как работи Selgin (selegiline)?
В мозъка допаминът се разгражда главно от моноамин оксидаза тип B (MAO-B). Selegiline необратимо инактивира MAO-B при стандартни дози (5–10 mg/ден), така че допаминът, освободен от оцелелите неврони, остава по-дълго в синапса. Резултатът: по-плавен контрол на симптомите и по-дълготрайна полза от всяка доза леводопа. Selegiline също се метаболизира до L-амфетамин и L-метамфетамин, които независимо допринасят за лек стимулиращ и допаминергичен ефект. Над 10 mg/ден се губи селективността за MAO-B и инхибирането на MAO-A става клинично значимо — тогава ограничаването на тирамин става важно.
Сравнение на инхибиторите на MAO-B
Трите инхибитора на MAO-B, използвани при болестта на Паркинсон — селегилин, разагилин и сафинамид — споделят общ механизъм, но се различават значително по метаболити, дозиране и клинично позициониране:
| Характеристика | Селегилин | Разагилин | Safinamide |
|---|---|---|---|
| Типична доза | 5–10 mg/ден | 0,5–1 mg/ден | 50–100 mg/ден |
| Активни метаболити | Амфетамин + метамфетамин | Аминоиндан (неамфетаминов) | Няма активен стимулантен метаболит |
| Ефект върху глутамата | Не | Не | Да — модулация на натриевите канали/освобождаване на глутамат |
| Показание | Монотерапия или допълнително лечение | Монотерапия или допълнително лечение | Само като допълнение — при флуктуиращ Паркинсон при леводопа |
| Риск от безсъние | По-висок (амфетаминови метаболити) | Ниска | Ниска |
За кого е подходящ Selgin?
Selgin е подходящ за възрастни с Паркинсонова болест — или като начална монотерапия в ранна фаза на заболяването (когато симптомите са леки и пациентът не желае да започне леводопа) или като допълнение към леводопа при пациенти с “износване” в края на дозата. По-възрастните пациенти, склонни към безсъние, може да понасят по-добре rasagiline или safinamide. Не е подходящ по време на текуща терапия със SSRI/SNRI/TCA или за пациенти, които планират да приемат петидин, трамадол или други контраиндикирани лекарства.
Дозиране и приложение
Стандартната доза за възрастни е 5 mg веднъж дневно със закуска, увеличена до 5 mg два пъти дневно (закуска и обяд) след 1–2 седмици ако е необходимо за контрол на симптомите. Избягвайте вечерни дози — метаболитите на амфетамина причиняват безсъние. Максимум 10 mg/ден при стандартна MAO-B селективност. Дози до 20–30 mg/ден са използвани исторически, но преминават в неселективно MAO инхибиране с пълни последици за тираминовата диета.
| Фаза | Доза | Времеви срок |
|---|---|---|
| Седмица 1–2 (начална фаза) | 5 mg веднъж дневно | Със закуска |
| Поддържаща доза | 5 mg два пъти дневно | Закуска и обяд — никога вечер |
| Максимум при MAO-B селективност | 10 mg/ден | Над това е необходима ограничаваща тираминова диета |
Често срещани странични ефекти
Безсъние (много често — най-честата причина за прекратяване), главоболие, гадене, замайване, ортостатна хипотензия, сухота в устата, повишени чернодробни ензими. По-рядко: объркване, халюцинации, възбуда, промени в настроението. С леводопа: увеличена дискинезия, може да се наложи намаляване на дозата леводопа с 10–30%.
Лекарствени и хранителни взаимодействия
- Антидепресанти — SSRI, SNRI, TCA: избягвайте. Ако серотонинергичен антидепресант е абсолютно необходим, миртазапин или бупропион понякога се използват внимателно под специализиран надзор.
- Опиати — петидин, трамадол, метадон: контраиндицирани. Морфин, кодеин, оксикодон са по-безопасни алтернативи, ако е необходима аналгезия.
- Симпатомиметици — псевдоефедрин, фенилефрин, ефедрин: риск от хипертонична криза. Избягвайте безрецептурни деконгестанти.
- Други MAO инхибитори — фенелзин, транилципромин, изокарбоксазид, линезолид, метиленово синьо: контраиндицирани.
- CYP1A2 индукори/инхибитори — селегилинът се метаболизира от множество CYP ензими; клинично значими взаимодействия са необичайни при MAO-B селективни дози.
- Леводопа — умишлена комбинация: започнете с по-ниската MAO-B доза и наблюдавайте за дискинезия (признак, че ефектът на леводопа е усилен). Дозата на леводопа може да се наложи да се намали с 10–30%.
Често задавани въпроси
Мога ли да приемам Selgin вместо леводопа?
Да, особено в ранните етапи на болестта на Паркинсон. Селегилинът като монотерапия осигурява умерена полза за симптомите и може да забави необходимостта от леводопа с месеци. С прогресиране на заболяването, леводопата почти винаги се добавя.
Колко бързо ще усетя ефект?
MAO-B инхибиторите действат постепенно. Повечето пациенти забелязват по-плавен “on” период и намалено “off” време в рамките на 2–4 седмици. Пълният ефект върху двигателните флуктуации обикновено се проявява ясно до 4–8 седмици.
Ще трябва ли да спазвам диета с ниско съдържание на тирамин?
При нормално предписани дози (селегилин ≤ 10 mg/ден, разагилин 1 mg/ден, сафинамид ≤ 100 mg/ден) не се изисква специална диета. Над тези дози се губи селективността на MAO-B и ограничаването на тирамина става важно.
Дали Selgin забавя самата болест на Паркинсон?
Невропротективен или модифициращ болестта ефект на инхибиторите на MAO-B е изследван (напр. изпитванията DATATOP и ADAGIO със селегилин и разагилин). Резултатите са намекващи , но не са окончателни. Лекарствата се предписват предимно за контрол на симптомите, а не като гарантирана модифицираща болестта терапия.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните този ден. Ако вече е вечер или близо до време за лягане, пропуснете го — и селегилинът, и разагилинът могат да причинят безсъние, а късната доза може да наруши съня. Никога не приемайте двойна доза. Възстановете нормалния график на следващия ден.
Мога ли да пия алкохол с Selgin?
Умерен алкохол не е строго забранен, но тежко пиянство и излишък от червено вино могат да взаимодействат с остатъчната MAO инхибиция и да увеличат вариабилността на кръвното налягане. Много пациенти с Паркинсон също имат постурална хипотензия при допаминергична терапия — алкохолът влошава това. Ограничете се до 1 стандартна напитка от време на време.
Мога ли да карам, докато приемам Selgin?
Повечето пациенти понасят Selgin без нарушения при шофирането. Въпреки това, допаминергичната терапия като цяло може да причини внезапно заспиване (пристъпи на сън), особено когато Selgin се добави към допамин агонист или леводопа. Докато не разберете как реагирате, избягвайте да карате дълги разстояния или да управлявате тежка техника.
Безопасен ли е Selgin за възрастни хора?
Да — селегилинът се използва широко при възрастни пациенти с Паркинсон. Следете за постурална хипотензия (ставайте бавно от седнало положение), объркване, халюцинации и промени в контрола на импулсите. Може да е подходящо да започнете с по-ниски дози.
Може ли Selgin да бъде спрян внезапно?
Не. Внезапното преустановяване на който и да е допаминергичен агент при пациент с Паркинсон може да предизвика невролептичен злокачествен синдром с ригидност, треска и променено съзнание. Ако е необходимо прекъсване на лечението, то трябва да се извършва постепенно в рамките на 1–2 седмици под медицински надзор.
Дали Selgin причинява отслабване или наддаване на тегло?
Нито едното в значителна степен. Някои пациенти, приемащи селегилин, губят малко тегло (амфетаминоподобните метаболити могат леко да потискат апетита). Расагилинът и сафинамидът не оказват ефект върху теглото.
Как MedsBase изпраща Selgin?
Доставка по целия свят в дискретна опаковка от сертифициран производител WHO-GMP. Таблетките се изпращат в оригинални запечатани блистерни опаковки. Проследявайте поръчката си от акаунта си в MedsBase.
Съхранение
Съхранявайте при стайна температура (15–30°C / 59–86°F), защитени от топлина, влага и пряка светлина. Дръжте в оригиналната опаковка с плътно затворен капак. Дръжте извън обсега на деца. Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката.
Медицинско известие
Тази информация е предоставена само с образователна цел и не замества съвета на квалифициран лекар. Болестта на Паркинсон и паркинсонови синдроми изискват индивидуализиран неврологичен грижи. Обсъдете всички лекарства, хранителни добавки и съществуващи заболявания с вашия лекар преди да започнете, промените или спрете лечението. Не преустановявайте внезапно допаминергичната терапия — рязкото спиране може да предизвика невролептичен злокачествен синдром.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:



























Отзиви
Все още няма отзиви