Бърз отговор
Temonat — temozolomide 20/100/250 mg (Natco Pharma). Орален ДНК-алкилиращ агент — първична химиотерапия за мултиформен глиобластом (с едновременна лъчева терапия, последвана от адювантна), анапластична астроцитома, меланом (извън показания/исторически). Преминава кръвно-мозъчната бариера.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Temonat се доставя от сертифициран WHO-GMP производител в обикновена опаковка, фактуриран чрез регулиран платежен процесор (описанието на транзакцията е регулиран процесор за картови плащания — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата 20-работнодневна гаранция за повторна доставка.
⚠️ Специализирана терапия на рака под надзор на специалист — това лекарство се започва, следи и спира от онколог или хематолог. Дозирането зависи от вида на тумора, стадия, повърхността на тялото, функцията на органите и съпътстващата терапия. Самолечението не е подходящо; информацията по-долу е образователна и подпомага информирани разговори със специалиста ви.
Кумулативна миелосупресия (особено тромбоцитопения и лимфопения). Задължително се извършва седмичен пълен кръвен обем. Лимфопения + съвместна радиотерапия създава риск от инфекции — препоръчва се профилакси срещу Pneumocystis jirovecii пневмония (PCP) (котримоксазол или атовакуон) по време на фазата на хеморадиация.
Често задавани въпроси
Стандартен режим?
Протокол на Stupp: 75 mg/m²/ден през 6-те седмици на радиотерапия, след това 4-седмична пауза, след което адювантно 150-200 mg/m² × 5 дни на всеки 28 дни за 6 цикъла. По-нови режими (удължен адювантен, интензивен) се използват в избрани случаи.
Приемане с храна?
На празен стомах (1 час преди храна или 2 часа след) по един и същ график всеки ден. Профилакси срещу гадене (5-HT3 антагонист) е стандартна.
Често срещани странични ефекти?
Гадене/повръщане (контролирани с антиеметици), умора, лимфопения, тромбоцитопения, главоболие, алопеция (при радиотерапия), запек.
Метилационен статус на MGMT?
Метилиране на промотора на MGMT предсказва по-голяма полза от темозоломид. Тествайте всички новодиагностицирани глиобластоми. Метилираните тумори имат медиана на оцеляване ~22 месеца при режим на Stupp спрямо ~12 месеца при неметилирани.
Профилакси срещу PCP — защо?
Продължителна лимфопения + съвместна радиотерапия създава риск от опортюнистични инфекции, особено Pneumocystis jirovecii пневмония. Котримоксазол 480 mg три пъти седмично по време на фазата на хеморадиация е стандарт.
Бременност?
Силно контраиндицирано — тератогенно. Ефективна контрацепция по време и най-малко 6 месеца след това за двамата партньори.
Лекарствени взаимодействия?
Малко значителни. Валпроат може умерено да повлияе на нивата. Антиеметици (гранисетрон, ондансетрон) се използват рутинно.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Пропуснете пропуснатата доза; възобновете нормалния график на следващия ден. Уведомете онкологичния екип.
Дългосрочни усложнения?
Кумулативна миелосупресия и малък риск от вторична малигност (миелодисплазия, AML) след години кумулативна терапия.
Ами ако е втора линия?
При прогресиращ глиобластом опциите включват бевацизумаб, ломустин, повторно облъчване или клинични изследвания. Няма стандартен подход за втора линия на лечение — всички решения се вземат от специалист.
Други лекарства против рак
- Кселода — капецитабин 500 mg — орален пролекар на 5-FU за рак на гърдата/дебелото черво/стомаха
- Алтраз — анастрозол 1 mg — инхибитор на ароматазата за постменопаузален рак на гърдата
- Збира — абиратерон 250 mg — инхибитор на CYP17 за метастатичен рак на простатата
- Золдрия — золедронова киселина IV — за костни метастази и хиперкалцемия
- Actorise — дарбепоетин алфа — за анемия, индуцирана от химиотерапия






























Отзиви
Все още няма отзиви