X-Vir
X-Vir (Entecavir 0.5/1 mg) — мощна NRTI от Natco за потискане на хроничния хепатит B вирус. Първична орална терапия за HBV. Необходимо е строго разделяне от HIV грижите при ко-инфекция.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
Бърз отговор
X-Vir — Entecavir 0.5/1 mg (Natco Pharma). Мощна NRTI за хроничен хепатит B. Първична орална HBV терапия заедно с tenofovir. 0.5 mg при пациенти без предишен опит с нуклеоз(т)иди; 1 mg при пациенти с предишен опит с lamivudine. НИКОГА не използвайте като монотерапия за HIV при нелекувана ко-инфекция — предизвиква резистентност на HIV.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
X-Vir се доставя от сертифициран WHO-GMP производител в обикновена опаковка, фактуриран чрез регулиран платежен процесор (описанието на транзакцията е регулиран картов процесор — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата 20-работни дни гаранция за повторна доставка.
Ламивудинът и ентекавирът като монотерапия при нелекувана коинфекция с ХИВ/ХВВ бързо селектират резистентност на ХИВ (M184V за ламивудин; мутации в интегразaта за ентекавир). Тествайте за ХИВ преди започване на всяка монотерапия за ХВВ. Ако резултатът е положителен, използвайте пълен АРТ режим, който обхваща и двата вируса (обикновено TDF или TAF + емтрицитабин/ламивудин + трети агент).
Внезапното преустановяване на всяко нуклеозидно/нуклеотидно противовирусно лекарство за ХВВ може да предизвика тежко остро обострение на ХВВ с възможна декомпенсация. Никога не спирайте без надзор на хепатолог и мониторинг след спирането.
Често задавани въпроси
Кога е подходяща монотерапията?
Монотерапията с ламивудин за ХВВ е остаряла предимно поради развитието на резистентност. Ентекавирът и тенофовирът са терапии от първа линия. Ламивудинът остава опция в региони с ограничени ресурси, при бременност (обширни данни за безопасност) или като част от комбинирана терапия.
Лечение на ХВВ?
Истинското излекуване (загуба на HBsAg, понякога наричано функционално излекуване) е рядко при сегашната орална терапия — обикновено <5% годишно. Повечето пациенти се нуждаят от дългосрочно/доживотно потискане. Активността на заболяването, фиброзата и рискът от HCC намаляват драматично при последователна терапия, дори без изчистване на HBsAg.
Кога мога да спра?
Спирането се разглежда след устойчива сероконверсия на HBeAg + неоткриваем HBV DNA за ≥12 месеца при HBeAg-позитивно заболяване или загуба на HBsAg. Преустановяването винаги трябва да се извършва под специализиран надзор с близък мониторинг за обострение на ХВВ.
Мониторинг на HCC?
Всички пациенти с хроничен ХВВ се нуждаят от 6-месечен мониторинг за HCC с коремно ултразвуково изследване ± AFP, особено ако са с цироза, фамилна история на HCC или специфични демографски характеристики (азиатски мъж над 40 г., африканец над 20 г., устойчиво възпаление).
Бременност?
Тенофовирът е за предпочитане при бременност (TDF или TAF). Ламивудинът е алтернатива с обширни данни за бременност. Ентекавирът обикновено се избягва поради ограничени данни за бременност.
Лекарствени взаимодействия?
Малко значими взаимодействия за тези бъбречно изхвърляни лекарства. Избягвайте комбинация с нефротоксични лекарства (хронични NSAID, аминогликозиди). Тенофовир + режими за хепатит C, съдържащи ледипасвир — мониторирайте бъбречната функция.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете, когато си спомните, ако е в същия ден; ако е на следващия ден, пропуснете изпуснатата доза. Не приемайте двойна доза. Обсъдете предизвикателствата със спазването с вашия хепатолог — може да има налични алтернативни режими или опростени дозировки.
Странични ефекти?
Обикновено се понасят добре. Тенофовир дизопроксил: бъбречна тубулопатия, загуба на костна плътност в дългосрочен план. Тенофовир алафенамид: минимално въздействие върху бъбреците/костите. Ентекавир: рядка лактатна ацидоза. Ламивудин: много добра переносимост.
Какво да кажем за HCC след лечение?
Рискът от HCC, свързан с HBV, продължава дори след вирусна супресия — никога не спирайте наблюдението само защото HBV DNA не се детектира. Пациентите с цироза особено се нуждаят от доживотни ултразвукови изследвания на всеки 6 месеца.
Ваксинация?
Всички домакински контакти и сексуални партньори трябва да бъдат тествани за HBsAg и ваксинирани срещу HBV, ако са податливи. Пациентът също трябва да получи ваксина срещу HAV, пневмококова ваксина, годишна грипна ваксина и (след възстановяване на CD4, ако има коинфекция с HIV) други показани ваксини.
Други антивирусни лекарства
- Tenvir L — tenofovir + lamivudine — комбинирана NRTI основа за HIV/HBV
- X-Vir — entecavir 0.5/1 mg — първостепенна монотерапия за HBV
- Lamivir HBV — lamivudine 100 mg — по-стара монотерапия за HBV
- MyHep — sofosbuvir 400 mg — за HCV
- Зимивир — валацикловир 500/1000 mg — за HSV
Още опции при лекарства за ХИВ
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 0,5 mg, 1 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки |
| Фармацевтична форма | Таблетки |
| Производител | Natco Pharma |
| Лечение | HIV инфекция, хронична инфекция с хепатит B вирус (HBV) |
| Generic Brand | Entecavir |
X-Vir
Въпроси и отговори
X-Vir
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви