Зимивир
Zimivir (Valacyclovir 500/1000 mg) — пролекарство на ацикловир от GSK за генитален херпес (първоначален + поддържащ), херпес по устните и херпес зостер. Подобрената орална биодостъпност позволява прием 2-3 пъти дневно.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
Бърз отговор
Зимивир — валацикловир 500/1000 mg (GlaxoSmithKline). Пролекарство на ацикловир — за генитален херпес (първоначален + поддържащ), херпес лабиалис (херпес по устните), херпес зостер (опоясяващ лишай) и профилактика на CMV при трансплантации. Предпочитан пред ацикловир поради по-добра биодостъпност, което позволява прием 2-3 пъти дневно.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Zimivir се изпраща от сертифициран производител по стандартите на WHO-GMP в обикновена опаковка, фактурирането се извършва чрез регулиран платежен процесор (в извлечението от картата се посочва регулиран процесор за картови плащания — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка включва нашата гаранция за повторна доставка в рамките на 20 работни дни.
Валацикловир се изчиства чрез бъбреците; дехидратацията причинява кристализация и остро бъбречно увреждане. Поддържайте добра хидратация. Коригирайте дозата при CrCl <50 mL/min. Внимание при възрастни хора.
Дозиране по показание
| Показание | Доза |
|---|---|
| Първоначален генитален херпес (имунокомпетентен) | 1 g BID × 7-10 дни |
| Рецидивиращ генитален херпес (започнете в рамките на 24 часа) | 500 mg BID × 3 дни ИЛИ 1 g веднъж дневно × 5 дни |
| Супресивна терапия (≥6 епизода/година) | 500 mg или 1 g веднъж дневно дългосрочно |
| Херпес по устните (започнете при първите продроми) | 2 g BID × 1 ден (еднодневен режим) |
| Херпес зостер (зостер, <72 часа от появата на обрива) | 1 g три пъти дневно в продължение на 7 дни |
| Превенция на предаване на HSV към партньора (с практики на безопасен секс) | 500 mg веднъж дневно за дълъг период |
Необходима е корекция на дозата при бъбречна недостатъчност с CrCl <50 mL/min. Адекватна хидратация по време на терапията намалява риска от кристализация.
Често задавани въпроси
Валацикловир срещу ацикловир — кой е по-добър?
Една и съща активна молекула (ацикловир). Валацикловирът има 3-5 пъти по-висока орална биодостъпност и позволява прием 2-3 пъти дневно вместо 5 пъти, което значително подобрява спазването на терапията. За тежки случаи (HSV енцефалит, неонатален HSV) все още се предпочита интравенозен ацикловир.
Кога да започнете лечение?
В рамките на 24 часа от появата на симптоми при епизодичен генитален херпес. В рамките на 72 часа от обрива при херпес зостер. При първия продром при хладен обрив. Колкото по-рано = по-кратък епизод.
Колко време за супресия?
Най-малко 6-12 месеца за супресия на генитален херпес при пациенти с чести рецидиви. Преоценявайте годишно — естественото развитие често е подобрение с годините, така че разумен е опит за прекъсване на терапията.
Странични ефекти?
Обикновено се понася добре: главоболие, гадене, умора, замаяност. Рядко: тромботична тромбоцитопенична пурпура/хемолитичен уремичен синдром (TTP/HUS) при пациенти с отслабена имунна система (предупреждение от FDA), остро увреждане на бъбреците (особено при дехидратация).
Бременност?
Валацикловирът се използва широко по време на бременност (Категория B), особено супресивна терапия от 36-та седмица при жени, положителни за HSV, за предотвратяване на неонатален HSV. Консултирайте се с акушерския екип.
Лекарствени взаимодействия?
Малко значими взаимодействия. Избягвайте комбинация с други нефротоксични лекарства (НПВС при хронична употреба, аминогликозиди). Пробенецидът + циметидинът леко повишават нивата — обикновено клинично незначително.
Корекция на дозата при бъбречна недостатъчност?
Необходима при CrCl <50 mL/min. Риск от натрупване, невропсихиатрични симптоми (объркване, халюцинации) при бъбречна недостатъчност, особено при възрастни.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете, когато си спомните, освен ако не е почти време за следващата доза. Не приемайте двойна доза. Пропускането на дози при епизодична терапия намалява ефекта; при супресия, случайно пропуснати дози са допустими, но последователността е важна за предотвратяване на предаване.
Ще излекува ли херпеса?
Не — херпесната инфекция е доживотна. Антивирусните средства намаляват вирусната репликация по време на обриви и предотвратяват предаването, но не елиминират латентния вирус. По-нови изследвания, фокусирани върху лечение (CRISPR, генна редакция), са експериментални.
А какво с риска от предаване?
Супресивният валацикловир при HSV-позитивния партньор намалява предаването към негативния партньор с ~50% (Corey 2004). В комбинация с последователна употреба на презервативи и избягване на секс по време на обриви, рискът от предаване намалява още повече.
Други антивирусни лекарства
- Зимивир — валацикловир 500/1000 mg — алтернативна марка
- Наткловир — валацикловир — марка Natco
- Centrex — валацикловир 500/1000 mg — марка Centurion
- Валган — валганцикловир 450 mg — за CMV при трансплантация
- Zovirax — ацикловир — по-стара алтернатива
Още опции при лекарства за ХИВ
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 500 mg, 1000 mg |
|---|---|
| Количество | 120 Таблетки, 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки |
| Фармацевтична форма | Таблетки |
| Производител | Glaxosmithkline |
| Лечение | Херпес лабиалис, Генитална херпесна инфекция, Херпес зостер |
| Generic Brand | Valacyclovir |
Зимивир
Въпроси и отговори
Зимивир
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви