⚡ Бърз отговор — Какво е Сааз?
Saaz е сулфасалазин 500 mg гастрорезистентна таблетка — сулфа-свързано пролекарство на мезаламин (5-аминосалицилова киселина), използвано за лека до умерена улцерозна колит (индукция и поддържаща терапия), колит на Крон, и като конвенционален синтетичен DMARD за ревматоиден и ювенилен идиопатичен артрит. Колонните бактерии разграждат азо-връзката, освобождавайки 5-ASA (активния GI компонент) и сулфапиридин (носителят, отговорен за повечето странични ефекти). Стандартна доза за възрастни: UC 2–4 g/ден на разделени дози; RA 2–3 g/ден след бавно титриране в продължение на 4 седмици. Сертифициран производител по стандартите на WHO-GMP.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Защо да поръчвате от MedsBase
Saaz се доставя от СЗО-GMP сертифициран производител. Всяка поръчка се изпраща дискретно по целия свят и е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме нова доставка без допълнителни разходи. Сулфасалазин е включен в Списъка на основни лекарства на СЗО както за възпалителна болест на червата, така и за ревматоиден артрит — това е най-изследваният конвенционален DMARD с многогодишно проследяване.
Механизъм на действие
Сулфасалазин е пролекарство: 5-ASA, свързано със сулфапиридин чрез азо-връзка (-N=N-). По-малко от 30 процента се абсорбира в тънките черва; остатъкът достига до дебелото черво, където бактериалните азоредуктази разкъсват връзката. 5-ASA действа локално върху лигавицата на дебелото черво чрез PPAR-γ агонизъм, инхибиране на COX/LOX, потискане на NF-κB и улавяне на реактивни кислородни видове — това е действието, свързано с възпалителната болест на червата. Sulfapyridine се абсорбира системно и е причина за повечето странични ефекти (обрив, фоточувствителност, олигоспермия, хематологични); при ревматоидния артрит се смята, че системно действащият сулфапиридин е активният компонент, модулиращ производството на цитокини и фолатния метаболизъм.
Показания
- Лека до умерена язвен колит (индукция и поддържаща терапия)
- Кронова болест на дебелото черво (по-малко ефективна при Кронова болест на тънките черва)
- Ревматоиден артрит (csDMARD)
- Ювенилен идиопатичен артрит, особено полиартикуларни и ентезит-свързани типове
- Псориатичен артрит (периферно заболяване)
- Анкилозиращ спондилит с периферен артрит
Доза
Индукция на язвен колит: 1–2 g четири пъти дневно (макс. 4 g/ден), намалете до 2 g/ден за поддържаща терапия. Ревматоиден артрит / Ювенилен идиопатичен артрит: започнете с 500 mg/ден, увеличавайте с 500 mg седмично до 1 g два пъти дневно (макс. 3 g/ден). При ревматоиден артрит се препоръчва фолиева киселина 5 mg седмично. Приемете с храна за намаляване на стомашно-чревните странични ефекти. При чернодробна или бъбречна недостатъчност: внимание, намалете дозата наполовина.
Странични ефекти
- Често (10–30%): гадене, анорексия, главоболие, коремна болка, олигоспермия (обратима мъжка безплодност, напълно се възстановява след 2–3 месеца след спирането), оранжево-жълти телесни течности (урина, пот, сълзи, контактни лещи)
- Кожа: обрив, фоточувствителност, копривна треска; рядко синдром на Стивънс-Джонсън и токсичен епидермален некролиза
- Хематологични: левкопения, тромбоцитопения, мегалобластна анемия (антагонизъм на фолатите), хемолиза при дефицит на G6PD — базов и тримесечен пълен кръвен тест през първата година
- Хепатичен: повишение на трансаминазите (рядко хепатит); базови и тримесечни изследвания на чернодробните ензими
- Белодробни: рядко интерстициална пневмония
- Лупус-подобен синдром (рядко, с анти-хистонови антитела)
Взаимодействия с лекарства
- Азатиоприн, меркаптопурин: 5-ASA инхибира TPMT, повишавайки нивата на 6-MP — мониторирайте пълния кръвен тест.
- Метотрексат: добавен фолатен антагонизъм — допълвайте с фолиева киселина.
- Дигоксин: сулфасалазин намалява абсорбцията на дигоксин.
- Дефицит на фолати или нискокалорична диета: дефицитът може да се влоши.
Често задавани въпроси
Мочата ми наистина ли ще стане оранжева?
Да — сулфасалазинът и неговият метаболит сулфапиридин са оцветени. Урината, потта, сълзите и контактните лещи могат да придобият оранжево-жълт оттенък. Това е безвредно и се връща към нормално след спирането на лекарството.
Колко време ще отнеме, докато почувствам подобрение?
При улцерозен колит: кръвта в изпражненията и тенезмите често се подобряват в рамките на 2–4 седмици; пълен ефект се постига до 8–12 седмици. При ревматоиден артрит: подобрението се усеща след 8–12 седмици; не спирайте лечението преждевременно.
Защо ми е необходима фолиева киселина с него?
Сулфасалазинът инхибира абсорбцията и метаболизма на фолатите. Дефицитът на фолиева киселина причинява мегалобластна анемия и влошава цитопенията. Стандартната доза е 5 mg седмично при лечението на ревматоиден артрит.
Безопасен ли е по време на бременност?
Да — едно от най-безопасните DMARDs при бременност. Продължавайте приемането по време на бременност, ако е необходимо за възпалителна болест на червата или ревматоиден артрит. Добавката от фолиева киселина 5 mg/ден е задължителна. Сулфасалазинът причинява обратима олигоспермия при мъжете и трябва да бъде спрян 3 месеца преди опитите за зачеване при мъжките партньори.
Какви кръвни изследвания са ми необходими?
Първоначални изследвания: пълна кръвна картина (FBC), чернодробни тестове (LFTs), урина и електролити (U&E), и G6PD при пациенти с африкански, азиатски или средиземноморски произход. След това FBC и LFTs на 2 седмици, 4 седмици, след това на всеки 3 месеца през първата година, и на всеки 6 месеца след това.
Мога ли да пия алкохол по време на лечението?
Умерената консумация на алкохол е допустима; прекомерната употреба увеличава риск от хепатотоксичност. Обсъдете с лекаря, който ви е назначил лечението.
Как се различава от мезаламин (Asacol/Mesacol)?
Мезаламинът е само 5-ASA частта без сулфатния носител. Мезаламинът има по-малко странични ефекти (няма риск от алергия към сулфа, няма олигоспермия), но е по-скъп. Сулфасалазинът е за предпочитане, когато е необходим DMARD ефект за ставите в допълнение към червата.
Имам алергия към сулфа. Мога ли да го приемам?
Не. Преминете към мезаламин (Asacol, Mesacol или Pentasa) за възпалителна болест на червата; преминете към друг DMARD (метотрексат, лефлуномид) за артрит.
Съхранение
Под 30°C на сухо място. Запазвайте таблетките в оригиналната блистерна опаковка.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете го веднага щом си спомните, освен ако не е близо до следващата доза. Не приемайте двойна доза.
Други лекарства за гастроинтестинално здраве
- Asacol — Мезаламин 400 mg DR
- Mesacol — Мезаламин 400 mg
- Сацо — Сулфасалазин 500 mg
- Salazar — Сулфасалазин 500 mg
- Pentasa супозитории — Mesalazine 1 g
- Разгледайте всички лекарства за гастроинтестинално здраве






























Отзиви
Все още няма отзиви