Валган
Valgan (Valganцикловир 450 mg) — Cipla проганцикловир за CMV ретинит при HIV/СПИН и CMV профилактика/лечение при получатели на солидни органи и костен мозък трансплантати.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
Бърз отговор
Валган — valganцикловир 450 mg (Cipla). Проганцикловир — използван за цитомегаловирус (CMV) ретинит при HIV/СПИН, CMV профилактика и лечение при получатели на солидни органи и костен мозък трансплантати, и вроден CMV. По-добра орална биодостъпност от ганцикловир.
Какво получавате с MedsBase:
- СЗО-GMP сертифициран производител
- Дискретна опаковка в обикновен плик
- Доставка по целия свят
- Оценено от над 1,400 клиенти (прочети ревюта)
📦 Гаранция за преизпращане: ако поръчката ви не е пристигнала в рамките на 20 работни дни след изпращане, я преизпращаме без допълнителни такси. Прочети политиката.
Защо да поръчвате от MedsBase
Valgan се доставя от сертифициран WHO-GMP производител в обикновена опаковка, фактуриран чрез регулиран платежен процесор (описанието на извлечението гласи регулиран картов платежен процесор — никога MedsBase или име на лекарство). Всяка поръчка носи нашата 20-работни дни Гаранция за повторна доставка.
Valganцикловир носи множество черно-кутийни предупреждения: потискане на костния мозък (гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения), животинска канцерогенност и тератогенност, и нарушение на мъжка/женска плодовитост. Използвайте само когато е ясно показано. Бременни или потенциално бременни жени трябва да използват ефективна контрацепция по време на лечение И за поне 1 месец след това.
Седмичен FBC по време на индукционна терапия и първия месец на поддържаща терапия, след това на всеки 2-4 седмици. Спрете ако неутрофилите <500/μL, тромбоцитите <25,000/μL, или хемоглобинът пада рязко. Мониторирайте бъбречна функция (дозата се коригира според CrCl). Мониторирайте зрителна функция по време на лечение на CMV ретинит.
Дозиране
| Показание | Доза |
|---|---|
| CMV ретинит индукция (HIV) | 900 mg BID × 21 дни с храна |
| CMV ретинит поддържаща терапия | 900 mg веднъж дневно с храна |
| CMV профилактика (трансплантация) | 900 mg веднъж дневно × 100-200 дни след трансплантация |
| Вроден CMV (педиатричен) | 16 mg/kg два пъти дневно за 6 месеца — под специализиран надзор |
Приемайте с храна. Корекция на дозата при клиренс на креатинин <60 mL/min. Таблетките трябва да се глътнат цели — обработването на счупени таблетки представлява риск от тератогенно въздействие.
Често задавани въпроси
Кога се прилага валганцикловир?
ЦМВ ретинит при ХИВ/СПИН (предимно исторически съвременната АРТ), профилактика и лечение на ЦМВ при трансплантация на солидни органи и костен мозък, вродена ЦМВ при симптоматични новородени. Консултирайте се със специалист по инфекциозни заболявания или трансплантолог.
Как работи?
Продрог на ганцикловир, преобразуван в активна форма вътреклетъчно от вирусни кинази (предпочитано в ЦМВ-инфицирани клетки). Активната форма се включва във вирусната ДНК като терминатор на веригата.
Защо е необходим мониторинг?
Угнетение на костния мозък е дозоограничаващата токсичност. До 25-40% от пациентите развиват значителна неутропения или анемия. Седмичен пълен кръвен обем по време на индукцията е задължителен. G-CSF (филграстим) понякога се използва за управление на неутропенията без прекъсване на терапията.
Бременност?
Силно контраиндициран поради тератогенност. Ефективна контрацепция по време на лечение и за поне 1 месец след това за жени, 90 дни след това за мъже. Тест за бременност преди започване при репродуктивен потенциал.
Лекарствени взаимодействия?
Основни: зидовудин (адитивно угнетение на костния мозък), триметоприм-сулфа, микофенолат (трансплантационен контекст), диданозин (повишени нива). Пробенецид намалява клирънса. Винаги разкривайте всички лекарства, включително трансплантационна имуносупресия.
Бъбречна функция?
Ренално елиминиране — коригирайте дозата според клирънса на креатинин. CrCl <10 mL/min: избягвайте; пациенти на хемодиализа изискват схема на прилагане след диализа.
Странични ефекти?
Угнетение на костния мозък (най-често срещано), стомашно-чревни (гадене, повръщане, диария), главоболие, безсъние, треска, отслойване на ретина при CMV ретинит (свързано със заболяването, а не с лекарството).
Съхранение?
Под 30°C в оригиналната опаковка. Строшени/счупени таблетки са тератогенни — манипулирайте с ръкавици; бременни членове на домакинството не трябва да ги докосват.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете, когато си спомните, освен ако не е почти време за следващата доза. Не приемайте двойна доза. Обсъдете трудностите със спазването на лечението с вашия екип за трансплантация или ХИВ — налични са алтернативни анти-CMV агенти (фоскарнет, цидофовир) при неуспех на оралната терапия.
Резистентност?
CMV резистентност може да се развие при продължителна експозиция — мутациите UL97 и UL54 предизвикват резистентност към ганцикловир. Маравирок/фоскарнет/цидофовир са опции при резистентно заболяване, всички със собствени токсичности.
Други антивирусни лекарства
- Зимивир — валацикловир за HSV
- Наткловир — валацикловир — марка Natco
- Centrex — валацикловир 500/1000 mg
- X-Vir — ентекавир за HBV
- Lamivir HBV — ламивудин за HBV
Още опции при лекарства за ХИВ
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 450 mg |
|---|---|
| Количество | 4 Таблетки, 16 Таблетки, 32 Таблетки |
| Фармацевтична форма | Таблетки |
| Производител | Cipla Inc |
| Лечение | Очни инфекции, причинени от Herpes simplex virus |
| Generic Brand | Валганцикловир |
Валган
Въпроси и отговори
Валган
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви