Venish SR
✅ Стабилизация на настроението
✅ Намаляване на тревожността
✅ Подобрена концентрация
✅ Подобрени енергийни нива
✅ Управление на депресията
Venish SR съдържа Venlafaxine.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Venish SR?
Venish SR съдържа venlafaxine ER (37.5 / 75 / 150 mg ER) от сертифициран производител по WHO-GMP (Healing Pharma) — SNRI с широка доказателна база при депресия и тревожно-спектърни разстройства. Стандартна начална доза: 75 mg веднъж дневно с храна; титрирайте до 150–225 mg/ден за пълна SNRI активност (макс. 375 mg при MDD, 225 mg при GAD/социална тревожност/паник). Начало на действие: 2–4 седмици. Под 150 mg препаратът действа предимно като SSRI; инхибирането на обратния взем на норепинефрин се проявява при по-високи дози. Важно: зависим от дозата повишаване на кръвното налягане (БН трябва да се монитори при > 225 mg). Има тежък синдром при преустановяване — задължително постепенно намаляване. По-опасен при предозиране от SSRI (кардиотоксичност, припадъци).
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Venish SR?
Venish SR е орален таблетка/капсула с продължително освобождаване на венлафаксин (37.5 / 75 / 150 mg ER) произведен от Healing Pharma със сертификат WHO-GMP. Venlafaxine (US марка Effexor XR) е прототипът инхибитор на обратния прехват на серотонин и норепинефрин (SNRI). Той блокира както серотониновия транспортьор (SERT) при по-ниски дози, така и норепинефриновия транспортьор (NET) при по-високи дози, което води до зависим от дозата преход от SSRI-подобна към SNRI-подобна фармакология.
Това е първи избор според препоръките на NICE и APA при голямо депресивно разстройство и е един от антидепресантите с най-добри доказателства при генерализирано тревожно разстройство.
Одобрени показания
- Голямо депресивно разстройство (MDD) — включително при резистентна депресия при по-високи дози
- Генерализирано тревожно разстройство (ГТР)
- Социално тревожно разстройство (хронично / генерализирано)
- Паникова криза — със и без агорафобия
- Извън официалните показания: диабетна невропатия, хронична умора, фибромиалгия, вазомоторни симптоми при менопауза
Дозиране
| Показание | Започнете | Типичен ефективен диапазон | Максимално | Бележки |
|---|---|---|---|---|
| Голямо депресивно разстройство | 75 mg/ден с храна | 150–225 mg/ден | 375 mg/ден | Увеличаване с 75 mg на всеки 2 седмици |
| ГТР, социална тревожност, паник | 37.5–75 mg/ден | 75–225 mg/ден | 225 mg/ден | По-бавно увеличаване на дозата при паник, за да се избегне ранна възбуда |
| Напреднала възраст / чернодробна / бъбречна недостатъчност | 37.5 mg/ден | До 75–150 mg с повишено внимание | — | Намалете с 25–50% при умерена чернодробна недостатъчност |
Механизъм според дозата
Фармакологията се променя с увеличаване на дозата
| Дневна доза | Фармакология | Клинична значимост |
|---|---|---|
| 37.5–75 mg | Предимно серотонинергичен (подобен на SSRI) | Полезна като начална / субтерапевтична доза за поносимост |
| 75–150 mg | Предимно серотонинергична с поява на норадренергична активност | Долната граница на диапазона за антидепресантна ефективност |
| 150–225 mg | Комбинирана SERT + NET инхибиция (истински SNRI) | Стандартна ефективна доза за повечето възрастни; пълна SNRI полза |
| 225–375 mg (само за MDD) | Силна SERT + NET инхибиция | Използва се при резистентна депресия; необходими са мониторинг на кръвното налягане и сърдечната дейност |
Странични ефекти
Често, устойчиви и редки странични ефекти
| Честота | Ефект | Бележки / управление |
|---|---|---|
| Често срещани | Гадене (зависимо от дозата) | Приемайте с храна; обикновено преминава за 1–2 седмици |
| Често срещани | Главоболие, замаяност | Преходно; адекватна хидратация |
| Често срещани | Безсъние или сънливост | Често се приема сутрин, ако е активираща |
| Често срещани | Сухота в устата, запек, изпотяване | Потенето може да продължи; може да бъде значително |
| Често срещани | Сексуална дисфункция | Подобна честота като при SSRIs |
| По-рядко срещано | Повишено кръвно налягане (зависи от дозата) | Проверете кръвното налягане в началото и периодично; значително повишение над 225 mg/ден при 5–10% — може да се наложи намаляване на дозата или смяна на лекарството |
| По-рядко срещано | Повишен пулс, сърцебиене | Внимание при пациенти със сърдечни заболявания |
| По-рядко срещано | Промени в теглото (умерени) | По-малко увеличение на теглото в сравнение с пароксетин или миртазапин |
| Рядко | Хипонатриемия (SIADH) | Възрастните хора са най-изложени на риск |
| Рядко | Риск от кръвотечение | Внимание при употреба с NSAIDs, антикоагуланти |
| Рядко | Серотонинов синдром | Вижте взаимодействията |
| Рядко | Мидраза / остър ъгъл-затварящ глауком | Внимание при теснозъб глауком |
Синдром на прекъсване на лечението
Венлафаксин има кратък полуживот (родителски ~5 ч; активен метаболит десвенлафаксин ~11 ч). Симптоми при прекратяване са тежко и бързо, второ по честота след пароксетин: мозъчни удари, замаяност, гадене, изпотяване, раздразнителност, безсъние, ярки сънища, грипоподобни болки. Често се появяват в рамките на 24–48 часа след пропусната доза.
Задължително бавно намаляване: намалявайте с 75 mg на всеки 2–4 седмици; под 75 mg използвайте най-малката налична капсула и обмислете намаляване през ден или хиперболично намаляване. Никога не спирайте внезапно. Пациентите, приемащи венлафаксин дългосрочно, често прекарват месеци в намаляване — това е нормално.
Лекарствени взаимодействия
Абсолютни контраиндикации: MAOI, линезолид, метиленово синьо. 14-дневен период на изчистване.
Серотонинергични взаимодействия: триптани, трамадол, петидин, декстрометорфан, зверобой, литий — риск от серотонинов синдром.
Субстрат на CYP2D6: нивата се повишават при силни инхибитори на CYP2D6 (пароксетин, флуоксетин, бупропион, хинидин). Обмислете намаляване на дозата.
Риск от кръвотечение: НСПВС, аспирин, варфарин, DOAC.
Сърдечни съображения и риск от предозиране
Венлафаксинът е по-опасен при предозиране от SSRI антидепресантите: са докладвани сърдечни проводникови аномалии, удължаване на QT интервала, припадъци и серотонинов синдром. Предоставяйте само ограничени количества на пациенти с остър риск от самоубийство. Съществуващи сериозни сърдечни заболявания, скорошен инфаркт на миокарда или неконтролирана хипертония са относителни контраиндикации.
Често задавани въпроси
Колко време отнема Venish SR да подейства?
Симптомите на тревожност често се подобряват след 2–3 седмици; ефектът върху настроението при депресия обикновено се проявява след 4–6 седмици. Пациенти на субтерапевтични дози (< 150 mg) може да се нуждаят от увеличаване на дозата, за да усетят пълния ефект.
Защо дозата е толкова важна за венлафаксина?
Под 150 mg/ден венлафаксинът действа предимно като SSRI — инхибирането на обратното възприемане на норепинефрин се проявява само при по-високи дози. Пациенти, които не реагират на 75 mg, често показват отговор след титруване до 150 mg или повече.
Може ли Venish SR да повиши кръвното ми налягане?
Възможно е — венлафаксинът причинява зависимо от дозата повишаване на кръвното налягане. Под 150 mg ефектът е незначителен; над 225 mg, 5–10% от пациентите изпитват клинично значимо повишаване. Кръвното налягане трябва да се контролира преди лечение и след увеличаване на дозата.
Мога ли да спра Venish SR внезапно?
Не — венлафаксинът има един от най-тежките синдроми на отменяне сред антидепресантите (електрически усещания в главата, замаяност, гадене, изпотяване). Задължително постепенно намаляване на дозата, често в продължение на месеци при дългогодишни потребители.
Безопасен ли е Venish SR по време на бременност?
Ограничени данни — не е антидепресантът с първи избор при бременни. Сертралинът е за предпочитане. Излагането през третия триместър носи малък риск от неонатален адаптационен синдром и персистираща пулмонална хипертония на новороденото.
Предизвиква ли Venish SR наддаване на тегло?
По-малко от пароксетин или миртазапин. Някои пациенти наблюдават умерени промени в теглото; други губят тегло от първоначални странични ефекти в храносмилателната система. По-малко метаболично натоварване от антипсихотиците.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Venish SR?
Лека, случайна консумация на алкохол обикновено се толерира. Тежкото употребяване на алкохол влошава депресията/тревожността, увеличава седацията и е свързано с разтормозено поведение.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете го веднага щом си спомните, освен ако не е близо до следващата доза. Симптоми на отнемане могат да започнат в рамките на 24–48 часа след пропусната доза — не пропускайте множество дози.
С какво се различава Venish SR от дулоксетина или десвенлафаксина?
Всички те са SNRI. Дулоксетин има различен профил на свързване (по-силно SNRI дори при по-ниски дози, проблеми с черния дроб), също така е одобрен за диабетна невропатия и фибромиалгия. Десвенлафаксин е активният метаболит на венлафаксин — заобикаля CYP2D6 метаболизма, с по-предсказуеми плазмени нива.
Как трябва да се съхранява Venish SR?
Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната блистерна опаковка, далеч от влага и пряка слънчева светлина. Дръжте извън обсега на децата — свръхдозата с венлафаксин има сериозни медицински последици.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:
Още опции в Лечението на ситуативна тревожност
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 37.5 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Venish SR
Въпроси и отговори
Venish SR
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви